Diagnostic du syndrome du canal carpien | Comment les médecins traitent le syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien provoque des douleurs, des picotements, numbness et d’autres sensations étranges dans le poignet. Cependant, plusieurs autres affections peuvent provoquer des symptômes similaires. Alors comment un médecin peut-il déterminer si le syndrome du canal carpien est en cause ?

Votre médecin dispose de nombreux outils pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien. Les traitements du canal carpien peuvent soulager vos symptômes et aider à prévenir d’autres lésions nerveuses.

Diagnostic du syndrome du canal carpien

Pour confirmer ou infirmer le diagnostic de syndrome du canal carpien, votre médecin va.. :

• Vous interrogera sur vos symptômes. Soyez prêt à décrire vos symptômes en détail, y compris ce qui les aggrave et ce qui les améliore. Votre médecin vous posera également des questions sur vos antécédents médicaux. Il vous posera notamment des questions sur d’autres problèmes de santé que vous pourriez avoir. Certains problèmes de santé peuvent augmenter votre risque de développer un syndrome du canal carpien.

• Il procédera à un examen physique. Votre médecin appuiera sur vos poignets, les tapera et les bougera pour voir ce qui est inconfortable pour vous. Il recherchera également des signes du syndrome du canal carpien, tels que des muscles plus petits et plus faibles dans vos doigts et vos mains.

• Demander des tests. Ces tests permettront de mesurer la capacité des nerfs de vos mains à envoyer et recevoir des signaux. Ils peuvent montrer si le nerf de votre poignet a été endommagé.

• Faites des images de votre poignet. Votre médecin peut demander des examens d’imagerie pour obtenir une image de l’intérieur de votre poignet. Il peut s’agir de radiographies, d’échographies et de l’adresse MRI (magnetic resonance imaging) de votre poignet. Ces tests peuvent aider à déterminer si le nerf est endommagé. Cela peut être un signe du syndrome du canal carpien. Les tests peuvent également détecter d’autres causes possibles de vos symptômes. Il peut s’agir de fractures ou d’une excroissance dans votre poignet.

Traitement du syndrome du canal carpien

Les options de traitement du canal carpien peuvent soulager la douleur, l’engourdissement et les symptômes de tingling et aider à prévenir les lésions nerveuses permanentes.

Votre traitement peut être assez simple si vous avez détecté le syndrome du canal carpien à un stade précoce. Les premières étapes du traitement sont les suivantes :

• Changer vos habitudes. Vous devrez peut-être modifier des aspects spécifiques de votre travail ou d’autres activités qui aggravent votre état.

• Prendre des médicaments. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent vous aider. L’ibuprofène et le naproxène en sont des exemples. Ces médicaments soulagent le site pain et l’inflammation à l’origine des symptômes. Mettre de la glace sur vos poignets aide également à réduire l’inflammation.

• Porter une attelle. Elle aide à maintenir votre poignet dans une position droite. Le port d’une attelle la nuit ou le jour, ou les deux, soulage la pression dans votre poignet. Cela peut contribuer à soulager votre douleur.

• Faire de l’exercice. Votre médecin peut vous suggérer des exercices pour étirer les muscles et soulager la pression sur le nerf de votre poignet. Votre médecin peut également vous suggérer de travailler avec un physical therapist.

• Recevoir des injections. Votre médecin peut injecter un corticostéroïde dans le canal carpien. Ces médicaments réduisent l’inflammation et peuvent soulager vos symptômes. Cependant, les injections ne sont souvent efficaces que pendant une courte période. Vos symptômes peuvent réapparaître.

Un syndrome du canal carpien grave peut ne pas s’améliorer avec ces mesures. Certaines personnes doivent subir une intervention chirurgicale.

Il existe deux types d’opération du canal carpien. L’objectif des deux est de réduire la pression exercée sur le nerf dans votre poignet. Pour ce faire, on crée plus de place à l’intérieur du « tunnel » où se trouve le nerf. Un autre nom pour cette opération est carpal tunnel release. Vous pouvez choisir entre une chirurgie ouverte ou une chirurgie mini-invasive avec un endoscope.

• Chirurgie endoscopique du canal carpien. On parle aussi de libération endoscopique du canal carpien. Le médecin pratique une ou deux très petites incisions dans votre poignet ou votre paume. Il place une minuscule caméra à l’intérieur et l’utilise pour guider un petit couteau spécial afin de fendre le ligament de votre main.

• Chirurgie ouverte du canal carpien. Le médecin pratique une petite incision dans la paume de la main et sectionne le ligament de la main.

La plupart des gens se remettent bien de l’opération carpal tunnel syndrome. Il faut quelques semaines pour reprendre des activités normales. Mais il est très rare que les symptômes réapparaissent après l’opération.