Comme de plus en plus d’Américains sont affectés par de mauvais choix alimentaires, un stress chronique, une surcharge toxique et un déséquilibre bactérien, il semble que la prévalence des fuites intestinales ait atteint des proportions épidémiques. La profession médicale commence tout juste à admettre l’existence de cette pathologie, ce qui me choque particulièrement car la « perméabilité intestinale » (autre nom du syndrome des intestins perméables) est évoquée dans la littérature médicale depuis plus de 100 ans !
Pourquoi le syndrome des intestins perméables devrait-il vous préoccuper ? Récemment, les fuites intestinales ont été qualifiées de « signal de danger pour les maladies auto-immunes ».(1) Si vous vous demandez si vous souffrez de fuites intestinales, la première chose à faire est d’examiner vos symptômes. Gardez à l’esprit qu’il est très courant pour les personnes suivant un régime alimentaire américain standard d’être confrontées à un mauvais fonctionnement de l’intestin et à des niveaux élevés d’inflammation – mais ce n’est pas parce que les problèmes digestifs et les maladies auto-immunes sont courants qu’ils sont « normaux » !
Dans cet article, je vous propose une brève description du syndrome de l’intestin qui fuit que l’on rencontre fréquemment chez les personnes qui luttent contre cette maladie. Peut-on guérir le syndrome de l’intestin qui fuit ? Comme vous le découvrirez ci-dessous, je recommande de suivre quatre étapes pour guérir le syndrome de l’intestin qui fuit, à savoir éliminer les aliments déclencheurs de votre alimentation, prendre des suppléments bénéfiques et rééquilibrer votre microflore avec des probiotiques.
Qu’est-ce que le syndrome de l’intestin irritable ?
Le père de la médecine moderne, Hippocrate, a dit : « Toute maladie commence dans l’intestin ». Plus de deux millénaires après sa mort, la recherche scientifique a prouvé qu’il avait raison. Depuis plus de trois décennies, les études se succèdent (plusieurs milliers d’articles existent à ce jour) et traitent de notre compréhension croissante de l’immunité, de la fonction intestinale et de la façon dont les régimes et les modes de vie modernes contribuent à la santé globale en endommageant notre système digestif.
Je (et beaucoup d’autres personnes dans le domaine médical) appelle ce phénomène particulier le syndrome des intestins perméables. Dans la littérature médicale, les fuites intestinales sont également désignées par le terme « hyperperméabilité intestinale ».
Quelles sont les causes des fuites intestinales ?
Les intestins sont protégés par une seule couche de cellules épithéliales spécialisées qui sont reliées entre elles par des protéines de jonction serrée (ou TJ). Les symptômes de l’intestin fragile sont la conséquence d’un dysfonctionnement des jonctions serrées de l’intestin.
Ces jonctions serrées sont la porte d’entrée entre vos intestins et votre circulation sanguine. Elles contrôlent ce qui est autorisé à passer dans la circulation sanguine à partir de votre système digestif. Il est désormais reconnu que plus de 40 protéines TJ différentes jouent un rôle dans la santé intestinale. Les jonctions serrées ont un rôle très précis à jouer : elles doivent maintenir un équilibre délicat en permettant aux nutriments vitaux de pénétrer dans la circulation sanguine, tout en restant suffisamment petites pour empêcher les xénobiotiques (composés pathogènes issus de votre alimentation ou de votre mode de vie) de passer de votre système digestif au reste de votre organisme.(1)
Voici comment un rapport publié dans la revue Frontiers in Immunology décrit la pathologie des fuites intestinales :(2)
La muqueuse épithéliale intestinale, ainsi que les facteurs qu’elle sécrète, forment une barrière qui sépare l’hôte de l’environnement. Dans des conditions pathologiques, la perméabilité de la paroi épithéliale peut être compromise, ce qui permet aux toxines, aux antigènes et aux bactéries présents dans la lumière de pénétrer dans la circulation sanguine, créant ainsi une « fuite intestinale ».
Lorsque l’intestin est perméable, certaines particules minuscules qui ne devraient jamais pouvoir entrer dans la circulation sanguine commencent à se frayer un chemin. Il y a aussi couramment des anomalies dans l’intestin provenant des molécules antimicrobiennes, des immunoglobulines et des activités des cytokines. Cela pose un problème majeur, car la grande majorité de votre système immunitaire se trouve dans l’intestin.
Le résultat ? Une perturbation de l’inflammation aiguë, et parfois des réactions auto-immunes. Une partie normale de votre réponse immunitaire, qui sert à combattre les infections et les maladies, se retrouve en surrégime, ce qui entraîne une inflammation chronique, à l’origine de la plupart des maladies.
Voici quelques-unes des causes sous-jacentes des fuites intestinales :
- Uneprédisposition génétique – certaines personnes peuvent être plus prédisposées à développer un intestin qui fuit parce qu’elles sont sensibles à des facteurs environnementaux qui « déclenchent » leur organisme pour qu’il initie des réponses auto-immunes.
- Unemauvaise alimentation – en particulier une alimentation comprenant des allergènes et des aliments inflammatoires tels que les céréales non germées, le sucre ajouté, les OGM, les huiles raffinées, les additifs alimentaires synthétiques et les produits laitiers conventionnels.
- Le stress chronique
- Unesurcharge de toxines – notamment une forte consommation de drogues et d’alcool. Nous entrons en contact avec plus de 80 000 produits chimiques et toxines chaque année, mais les antibiotiques, les pesticides, l’eau du robinet, l’aspirine et les AINS sont les plus susceptibles de provoquer des fuites intestinales. Je vous recommande d’acheter un filtre à eau de haute qualité pour éliminer le chlore et le fluor et de vous tourner vers les herbes naturelles à base de plantes pour réduire l’inflammation dans votre corps.
- Déséquilibre bactérien – également appelé dysbiose, ce qui signifie un déséquilibre entre les espèces bénéfiques et nocives de bactéries dans votre intestin. De nombreuses données montrent désormais que le microbiote intestinal joue un rôle important dans le maintien de la barrière épithéliale et la prévention des réactions auto-immunes. Au moins 10 % de toutes les transcriptions de gènes trouvées dans les cellules épithéliales intestinales et liées à l’immunité, à la prolifération cellulaire et au métabolisme sont régulées par le microbiote intestinal.
Quelle est la gravité du syndrome de l’intestin irritable ?
Eh bien, selon un examen de 2014 des faits et des recherches sur la perméabilité intestinale (entre autres sources), l’état chronique d’hyperperméabilité est lié à de nombreux symptômes et problèmes de santé.
Quels sont les symptômes de la perméabilité intestinale ? Parmi les signes les plus évidents d’une perméabilité intestinale, citons :(3)
- Ulcères gastriques
- Diarrhée infectieuse
- le syndrome du côlon irritable (SCI)
- Maladies inflammatoires de l’intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse)
- Surcroissance bactérienne dans l’intestin grêle (SIBO)
- La maladie cœliaque
- Cancer de l’œsophage et cancer colorectal
- Allergies
- Infections respiratoires
- Conditions d’inflammation aiguë (septicémie, SIRS, défaillance d’organes multiples)
- États inflammatoires chroniques (tels que l’arthrite)
- Troubles de la thyroïde
- Maladies métaboliques liées à l’obésité (foie gras, diabète de type II, maladies cardiaques)
- Maladies auto-immunes (lupus, sclérose en plaques, diabète de type I, maladie d’Hashimoto, et autres)(4)
- La maladie de Parkinson(5)
- Syndrome de fatigue chronique(6)
- Propension à la prise de poids ou à l’obésité(7)
Bien que ces maladies soient liées au syndrome des fuites intestinales, il n’a pas été prouvé qu’il existe une relation de cause à effet ; en d’autres termes, il n’a pas encore été établi que les fuites intestinales sont à l’origine de l’ une ou l’autre de ces maladies, mais simplement que les personnes qui présentent des fuites intestinales sont plus susceptibles de souffrir d’un certain nombre d’autres problèmes de santé. Ainsi, si les données scientifiques n’ont pas encore prouvé que l’hyperperméabilité intestinale (syndrome de l’intestin perméable) est effectivement responsable de ces pathologies, elles suggèrent fortement que l’intestin perméable et les autres dysfonctionnements ont tendance à se produire simultanément.(8)
Symptômes et signes
Comment savoir si vous avez des fuites intestinales ? Vous trouverez ci-dessous sept symptômes de fuites intestinales et d’affections précoces qui peuvent indiquer un problème de santé intestinale.
1. Sensibilités alimentaires
En raison de l’assaut de toxines qui pénètrent dans le sang, le système immunitaire des personnes souffrant d’hyperperméabilité intestinale produit en masse divers anticorps, ce qui peut rendre leur organisme plus sensible aux antigènes de certains aliments (en particulier le gluten et les produits laitiers). Des études portant sur des rats et des enfants humains ont établi un lien entre les fuites intestinales et les allergies alimentaires.(9, 10) On pense que les allergies sont l’un des symptômes les plus courants des fuites intestinales.
2. Maladie inflammatoire de l’intestin
Des chercheurs hongrois ont découvert en 2012 qu’une perméabilité élevée de l’intestin est souvent localisée dans le côlon chez les personnes souffrant du syndrome du côlon irritable et de la colite ulcéreuse.(11) Dès 1988, des scientifiques ont suggéré que la maladie de Crohn pouvait être un risque plus important pour les personnes présentant des fuites intestinales.(12)
Une petite étude (observant 12 patients) a découvert qu’une supplémentation en zinc pouvait aider à résoudre le dysfonctionnement de la jonction serrée dans ces cas, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires à plus grande échelle pour confirmer ces résultats.(13)
3. Maladie auto-immune
La clé pour comprendre comment les fuites intestinales peuvent provoquer une maladie auto-immune réside dans les recherches effectuées sur une protéine appelée « zonuline« . Selon un article publié en 2011 dans la revue Physiologic Reviews:(14)
La zonuline est le seul modulateur physiologique des jonctions serrées intercellulaires décrit à ce jour qui soit impliqué dans le trafic des macromolécules et, par conséquent, dans l’équilibre tolérance/réponse immunitaire. Lorsque la voie finement réglée de la zonuline est dérégulée chez des individus génétiquement sensibles, des troubles auto-immuns, inflammatoires et néoplasiques intestinaux et extra-intestinaux peuvent survenir.
La consommation de gluten peut déclencher cette dangereuse cascade. Des chercheurs de la faculté de médecine de l’université du Maryland ont découvert que le gluten « active la signalisation de la zonuline indépendamment de l’expression génétique de l’auto-immunité, ce qui entraîne une augmentation de la perméabilité intestinale aux macromolécules ».(15)
La bonne nouvelle est que, du moins dans la mesure où les fuites intestinales jouent un rôle dans les maladies auto-immunes, elles sont réversibles et pourraient potentiellement atténuer certaines de ces réponses immunitaires problématiques.(16)
4. Problèmes de thyroïde
La maladie de Hashimoto est l’une des maladies auto-immunes que le syndrome des intestins perméables peut directement affecter.(17) Également connue sous le nom de » thyroïdite chronique « , cette maladie se manifeste par une hypothyroïdie (faible fonction thyroïdienne), une altération du métabolisme, de la fatigue, une dépression, une prise de poids et une foule d’autres problèmes.
5. Malabsorption des nutriments
Chez les patients que j’ai vus à ma clinique chiropratique de Nashville entre 2007 et 2014, j’ai observé diverses carences nutritionnelles résultant d’un intestin qui fuit, notamment en vitamine B12, magnésium et enzymes digestives. Ces carences nutritionnelles courantes sont l’une des raisons pour lesquelles de nombreux praticiens de la médecine fonctionnelle prescrivent une multivitamine à base d’aliments complets en plus des probiotiques pour les personnes souffrant de problèmes d’intestin perméable.
6. Affections cutanées inflammatoires
Décrite pour la première fois il y a plus de 70 ans, la théorie du lien entre l’intestin et la peau a décrit comment l’hyperperméabilité intestinale peut provoquer un grand nombre d’affections cutanées, en particulier l’acné et le psoriasis.(18) Des crèmes et des médicaments avec des listes interminables d’effets secondaires (parfois dangereux) sont souvent prescrits pour ces troubles cutanés, mais il existe des preuves depuis plusieurs décennies qu’une partie de la cause profonde pourrait se trouver dans l’intestin.
7. Problèmes d’humeur et autisme
Selon une étude publiée dans la revue Neuroendocrinology Letters, il a été démontré que les fuites intestinales provoquent divers troubles neurocognitifs. Par exemple, la réponse inflammatoire caractéristique de l’hyperperméabilité intestinale déclenche la libération de cytokines pro-inflammatoires et d’autres substances chimiques qui sont censées induire la dépression.(19)
Une étude publiée dans la revue Nutritional Neuroscience décrit le « cercle vicieux entre l’affaiblissement du système immunitaire et l’augmentation de la dysbiose qui entraîne une fuite intestinale et la production et l’absorption de composés neurochimiques et/ou de xénobiotiques neurotoxiques ».
Les auteurs décrivent ensuite les résultats d’un certain nombre d’études qui étayent leur théorie selon laquelle l’autisme pourrait être lié à des problèmes du microbiome intestinal, en particulier au cours de la première année de vie.(20) C’est en fait une hypothèse courante dans la science moderne que les fuites intestinales sont fortement liées à l’autisme.(21)
Ce que la communauté médicale a à dire sur le syndrome de l’intestin grêle
La plupart des médecins conventionnels soutiennent-ils l’idée que les fuites intestinales sont réelles ?
WebMD qualifie les fuites intestinales de « mystère médical ». (22) Cela n’est pas surprenant, car ce n’est pas un diagnostic que la plupart des médecins ont appris à l’école de médecine. « Du point de vue du médecin, il s’agit d’une zone très grise », explique le gastro-entérologue Donald Kirby, directeur du Center for Human Nutrition de la Cleveland Clinic. Selon lui, « les médecins n’en savent pas assez sur l’intestin, qui est le plus grand organe de notre système immunitaire. » (21)
Pour ne rien arranger, les agences gouvernementales ont également contribué à la confusion. Selon le National Health Service (NHS) du Royaume-Uni, « il y a actuellement peu de preuves à l’appui de la théorie selon laquelle un intestin poreux est la cause directe de tout problème important et généralisé. »(23)
Pourtant, tout le monde n’est pas d’accord. Une table ronde cite les chercheurs de sept universités européennes différentes en 2014 s’accordant sur les points suivants :(24)
L’altération de la barrière intestinale semble avoir des conséquences multiples facilitant l’apparition d’une variété de maladies dépendant d’autres atteintes et de constellations génétiques ou épigénétiques, respectivement. L’importance croissante de la barrière intestinale et de la translocation bactérienne soulève la question de savoir comment nous pouvons améliorer les fonctions de la barrière intestinale et le microbiote intestinal.
S’il est encourageant de constater que la science commence à comprendre que le syndrome de l’intestin qui fuit est un problème réel, nous sommes loin d’avoir des outils de diagnostic standard pour tester et traiter ce syndrome.
Dans le monde de la médecine occidentale/conventionnelle, s’il n’existe pas de critères de diagnostic standard pour une maladie, il n’y a pas de thérapies ou de traitements spécifiques disponibles. De plus, s’il n’existe pas de modèles de traitement « éprouvés », la plupart des médecins n’ont d’autre choix que de suivre ce qu’ils croient être la « voie sûre » et de prescrire des médicaments qui ne traitent que les symptômes de l’intestin grêle. Par exemple, les médicaments (comme les inhibiteurs de la pompe à protons ou les antiacides) peuvent être utilisés pour gérer les symptômes comme le reflux acide, mais ces médicaments ne résolvent pas le problème à la racine.
Étant donné qu’une grande partie de la communauté médicale nie l’existence même des fuites intestinales, il est essentiel que vous compreniez ce qu’est une fuite intestinale et ce qu’il faut rechercher au cas où vous ou un proche en serait affecté. La bonne nouvelle est que de nombreux praticiens de la médecine fonctionnelle et intégrative comprennent mieux cette pathologie qu’il y a dix ans. Ils sont beaucoup plus à même de vous aider à déterminer si vous souffrez du syndrome des intestins perméables et de vous donner des outils pour vous aider à réparer votre intestin.
Comment se débarrasser des fuites intestinales ?
Maintenant que nous avons parlé des symptômes, des causes et des opinions sur le syndrome de l’intestin qui fuit, parlons de la façon de le détecter et de le réparer.
Comment tester les fuites intestinales ?
Il existe plusieurs tests de dépistage du syndrome de l’intestin irritable qui peuvent aider à confirmer un diagnostic et à orienter le patient vers un traitement approprié. Les tests sont utiles pour identifier des sensibilités spécifiques et découvrir quels types de toxines ou de carences contribuent à vos symptômes. Les tests de fuite intestinale comprennent :
- Les tests de zonuline ou de lactulose
- Test d’intolérance alimentaire IgG
- Tests de selles
- Tests de carence en acides organiques, vitamines et minéraux
- Test au lactulose et au mannitol
Quels sont les traitements contre les fuites intestinales ?
Après des années de recherche et de soins aux patients, j’ai mis au point un processus en quatre étapes pour aider à guérir les fuites intestinales. Je présente ce processus dans mon article intitulé Régime et plan de traitement des fuites intestinales. Si vous pensez que vous ou l’un de vos proches présentez des symptômes d’intestin irritable, je vous encourage à lire les instructions détaillées, les suggestions alimentaires et les compléments alimentaires recommandés dans cet article.
Les étapes de base pour guérir les fuites intestinales sont les suivantes :
- Supprimez les aliments et les facteurs qui endommagent l’intestin.
- Remplacez-les par des aliments curatifs en suivant un régime anti-inflammatoire pour les intestins qui fuient.
- Réparez l’intestin avec des suppléments spécifiques aux fuites intestinales, comme l’acide butyrique.
- Rééquilibrez votre microbiome avec des probiotiques (bactéries bénéfiques). Il s’agit d’un élément clé car les bactéries présentes dans votre intestin sont un composant majeur de la barrière intestinale. Elles aident à promouvoir la résistance à la colonisation d’espèces bactériennes nocives ou pathogènes en entrant en compétition pour les nutriments. Le microbiote intestinal régule également la digestion et l’absorption des nutriments et contribue à alimenter les cellules épithéliales en énergie.
Deux des questions les plus courantes que les gens se posent sont les suivantes : « Que puis-je manger si je souffre du syndrome des intestins perméables ? Et qu’est-ce que je ne dois PAS manger quand j’ai un intestin qui fuit ? ».
Si vous luttez contre le syndrome de l’intestin qui fuit ou d’autres problèmes gastro-intestinaux, supprimez les aliments transformés – y compris les céréales non germées, le sucre ajouté, les OGM, les huiles raffinées, les additifs synthétiques et les produits laitiers conventionnels. Un régime de guérison du syndrome de l’intestin qui fuit comprend des aliments comme :
- le bouillon d’os
- Produits laitiers crus de culture (comme le kéfir, le yaourt, l’amasai, le beurre et les fromages crus)
- les légumes fermentés et autres aliments probiotiques. Les probiotiques peuvent aider à inverser le syndrome de l’intestin fragile en augmentant la production de protéines de jonction serrée qui défendent contre la perméabilité intestinale.
- Produits à base de noix de coco
- Graines germées (comme les graines de chia, les graines de lin et les graines de chanvre)
- Les aliments contenant des acides gras oméga-3, en particulier le saumon et les autres poissons sauvages.
- Les herbes et les épices
- D’autres aliments anti-inflammatoires et riches en nutriments comme le bœuf nourri à l’herbe, l’agneau, d’autres légumes frais et la plupart des fruits, le vinaigre de cidre de pomme, les légumes de mer et d’autres super aliments.
Réflexions finales
- Le syndrome de l’intestin grêle est caractérisé par un dysfonctionnement des jonctions serrées de l’intestin dans le tube digestif, ce qui permet à des particules plus grosses que d’habitude de passer du système digestif dans la circulation sanguine. Lorsque cela se produit, l’équilibre des réponses immunitaires inflammatoires est perturbé, ce qui entraîne une inflammation chronique et une mauvaise immunité.
- Bien qu’aucune relation de cause à effet n’ait encore été officiellement établie, les fuites intestinales sont liées à un grand nombre de problèmes et de maladies, notamment les troubles digestifs, la dépression, l’autisme, la maladie cœliaque et les maladies auto-immunes.
- Les symptômes courants du syndrome des intestins perméables sont les suivants : sensibilités alimentaires, problèmes digestifs, maladies auto-immunes, dysfonctionnement de la thyroïde, malabsorption des nutriments, maladies inflammatoires de la peau et problèmes liés au cerveau tels que la dépression et l’autisme.
- Le syndrome des fuites intestinales n’est pas encore un diagnostic reconnu par la communauté médicale, mais je suis convaincu qu’il le sera un jour, en raison des nombreuses recherches qui ont déjà été menées.
- Si vous souffrez de symptômes de ce syndrome, je vous encourage à consulter votre naturopathe pour connaître les possibilités de traitement. J’ai vu l’état de nombreuses personnes s’améliorer lorsqu’elles ont adopté un régime alimentaire curatif, plutôt qu’un régime qui provoque des maladies et des inflammations. En outre, il existe des compléments alimentaires utiles que de nombreuses personnes utilisent pour améliorer leur santé intestinale.