Le zona peut provoquer plus qu’une simple éruption cutanée douloureuse. Parfois, la douleur persiste après la disparition de l’éruption. D’autres problèmes peuvent survenir lorsque le zona touche l’œil, le visage ou l’oreille. Des problèmes peuvent également se développer lorsqu’il s’agit d’infections de la peau ou de la muqueuse du cerveau. Découvrez les cinq complications possibles du zona.
1. Névralgie post-zostérienne (NPZ)
La NPZ est la complication la plus courante du zona. Plus vous êtes âgé au moment de l’apparition du zona, plus vous êtes susceptible de souffrir de ce problème. Dans le cas de la NPZ, la douleur peut durer des mois, voire des années. La douleur se produit dans la même zone que l’éruption cutanée, mais elle persiste après la disparition de l’éruption. La douleur peut ressembler à une brûlure ou à un coup de poignard. L’HTP peut également provoquer de très fortes démangeaisons. Elles peuvent rendre votre peau si sensible que même un léger contact vous fait mal.
Le vaccin contre le zona peut aider à prévenir les NPZ. Le vaccin réduit de moitié le risque de contracter le zona par rapport aux personnes qui ne sont pas vaccinées. Il réduit également de plus de 60 % le risque de contracter une NPZ après un zona. Si vous souffrez de NPZ, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour soulager la douleur. Les options comprennent des analgésiques, des anticonvulsivants, des antidépresseurs et des crèmes à appliquer sur la peau.
2. Infections bactériennes
Bien qu’un virus soit à l’origine du zona, une infection bactérienne peut parfois se développer comme complication. En effet, l’éruption cutanée du zona forme des cloques qui se rompent. Une infection peut survenir si des bactéries pénètrent dans les vésicules rompues. Cela peut se produire en grattant les vésicules. Votre médecin peut traiter une infection bactérienne avec un antibiotique. Cela vous aidera à guérir et à prévenir la formation de cicatrices.
3. Problèmes oculaires
Une infection oculaire due au zona peut entraîner une vision floue, voire une perte de la vue. Les premiers symptômes sont une douleur sur un côté du visage et des cloques sur le bout du nez. Les symptômes oculaires peuvent inclure :
- Diminution de la vision
- Douleur ou gêne oculaire
- Rougeur de l’œil
- Gonflement autour de l’œil ou dans la paupière
- Sensibilité à la lumière
Vous pouvez prévenir les complications oculaires. La première étape consiste à consulter un ophtalmologue dès l’apparition des premiers symptômes. Le médecin peut prescrire un médicament antiviral qui peut vous aider. Si votre cas est très grave, vous devrez peut-être être traité dans un hôpital. Vous pourriez alors recevoir un médicament antiviral par voie intraveineuse, c’est-à-dire directement dans votre sang.
4. Complications faciales
Le zona peut attaquer le nerf facial. Ce problème est appelé syndrome de Ramsay-Hunt. Les symptômes comprennent :
- Éruption cutanée sur un côté du visage
- Douleur intense à l’oreille
- Faiblesse des muscles faciaux d’un côté, entraînant un affaissement du visage.
D’autres symptômes peuvent inclure :
- Vertiges
- Perte de l’ouïe
- Perte du goût
- Sonnerie dans l’oreille
Pour les complications faciales, votre médecin peut vous traiter avec plus d’un médicament. Souvent, les médecins prescrivent un médicament antiviral et un stéroïde pour éviter la perte d’audition et la faiblesse du visage. Vous pouvez également prendre un tranquillisant pour traiter les étourdissements. Dans certains cas, la perte auditive et la faiblesse faciale ne disparaissent pas. Cependant, la plupart des personnes se rétablissent sans dommage permanent.
5. Effets sur le cerveau
Le zona du cerveau est appelé encéphalite herpétique. Il s’agit d’une complication rare mais grave. Outre l’éruption cutanée du zona, d’autres symptômes apparaissent rapidement. Ils comprennent des maux de tête, des vomissements, de la fièvre et de la confusion. L’encéphalite du zona est dangereuse car elle peut provoquer des convulsions et un gonflement du cerveau.
L’encéphalite à zona nécessite un traitement dans un hôpital. Là, les médecins peuvent administrer des médicaments antiviraux par voie intraveineuse, ainsi que d’autres médicaments pour contrôler les crises et le gonflement. L’administration de médicaments par voie intraveineuse est un moyen très rapide de faire pénétrer le médicament dans l’organisme. Avec un traitement rapide, l’encéphalite du zona disparaît en trois semaines environ.
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- Page d’information sur l’herpès zoster otique du NINDS. Instituts nationaux de la santé. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/ramsay2/ramsay2.htm
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- Zona. Instituts nationaux de la santé. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/publication/shingles
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- Zona. Académie américaine de dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/shingles
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- Zona (Herpès Zoster) : Complications. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/shingles/about/complications.html
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- Devriez-vous recevoir le vaccin contre le zona ? Harvard Medical School. http://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Should_you_get_the_shingles_vaccine