Causes des douleurs osseuses : Des fractures au cancer
Les douleurs osseuses ne sont pas aussi fréquentes que les douleurs musculaires ( joint pain ), mais elles peuvent être le signe d’une blessure ou d’une affection grave. La douleur osseuse peut être douloureuse ou très intense, selon la cause. De nombreuses personnes souffrant de douleurs osseuses aiguës, souvent dues à une fracture, ont des nausées en raison de l’intensité de la douleur. Que vous souffriez d’une sensibilité osseuse ou d’une douleur aiguë ( pain), consultez un médecin pour déterminer la cause sous-jacente. Apprenez-en davantage sur les causes les plus courantes des douleurs osseuses et sur les cas où la douleur peut constituer une urgence.
1. Fractures (cassures)
Une fracture osseuse, ou os brisé, est la cause la plus évidente des douleurs osseuses. Une fracture peut être le résultat d’un accident ou d’une chute, ou être spontanée, comme dans le cas d’un stress fracture. Les personnes atteintes d’ostéoporose courent un risque plus élevé de se fracturer les os car ceux-ci sont plus fragiles. Si vous pensez avoir un os cassé, rendez-vous aux urgences le plus rapidement possible. Une fracture non traitée peut entraîner de graves complications et il se peut qu’elle ne guérisse pas correctement.
2. Ostéomyélite (infection des os)
L’ostéomyélite n’est pas courante, mais elle touche environ 2 personnes sur 10 000 aux États-Unis. Elle peut toucher les adultes, qui développent le plus souvent l’infection au niveau des vertèbres ou du bassin, et les enfants, qui contractent le plus souvent l’infection à l’extrémité des os des bras ou des jambes. Osteomyelitis peut survenir après une fracture, à cause d’une bactérie présente dans la circulation sanguine ou d’une plaie ouverte qui s’est infectée et a progressé dans l’os. Les symptômes comprennent une sensibilité ou une douleur osseuse, fever, nausea, et un gonflement ou une rougeur autour de la zone.
3. Anémie drépanocytaire
Les maladies du sang comme la drépanocytose anemia peuvent bloquer la circulation du sang dans les vaisseaux sanguins. Ces blocages peuvent provoquer des douleurs osseuses. Les personnes atteintes de sickle cell anemia peuvent avoir quelques épisodes ou plusieurs. La douleur osseuse peut être très intense ; c’est ce qu’on appelle une crise. Les personnes qui connaissent une crise de douleur doivent souvent être hospitalisées pour stabiliser la douleur. Les médecins utilisent des analgésiques puissants, comme les opioïdes, et d’autres traitements, comme des transfusions sanguines. La douleur osseuse peut ne durer que quelques heures ou prendre des semaines à disparaître.
4. Cancer des os
Les chercheurs estiment que chaque année, environ 3 500 adultes et enfants américains reçoivent un diagnostic de cancer des os. Il existe plusieurs types de bone cancer, notamment le chondrosarcome, le chordome, l’ostéosarcome et le sarcome d’Ewing. Les symptômes du cancer des os peuvent inclure des douleurs osseuses, mais il n’est pas rare que le cancer des os soit détecté après qu’une personne se soit cassée un os. Le cancer des os affaiblit vos os et les rend susceptibles de se fracturer. Lorsqu’une radiographie est réalisée pour le site fracture, le radiologue peut détecter des anomalies qui pourraient être liées au cancer des os.
5. Cancer du sang
Certains types de cancer, comme leukemia, lymphoma, les syndromes myélodysplasiques et le myélome peuvent tous causer des douleurs osseuses, le plus souvent dans les bras, les jambes et les côtes. La douleur résulte de l’accumulation de cellules cancéreuses dans la moelle osseuse. Chez certaines personnes, la douleur osseuse est le premier symptôme visible de la maladie. Au fur et à mesure que vous recevez un traitement pour le site cancer, la douleur osseuse peut s’atténuer ou disparaître complètement. Les cancers du sang peuvent également affaiblir vos os, entraînant une ostéoporose et une fragilité osseuse.
6. Traitement du cancer
Les traitements contre le cancer comprennent souvent des médicaments puissants qui peuvent avoir plusieurs effets secondaires ou complications, parfois graves. Les douleurs osseuses sont l’un de ces effets secondaires chez certaines personnes traitées par chimiothérapie, comme le nab-paclitaxel, le docétaxel ou le méthotrexate ; par hormonothérapie, comme le raloxifène et le tamoxifène ; et par thérapies ciblées, comme le trastuzumab/hyaluronidase-osk et l’olaparib. Les bisphosphonates, administrés aux personnes atteintes de osteoporosis, peuvent également provoquer des douleurs osseuses. Si vous recevez de tels traitements, informez votre prestataire de soins de tous les symptômes inhabituels que vous ressentez.
7. Traitement post-chimiothérapie
Chemotherapy pour traiter le cancer affaiblit votre système immunitaire en appauvrissant vos globules blancs. Ce sont les cellules qui vous aident à combattre les infections. Un système immunitaire faible vous permet de développer plus facilement des infections et des complications connexes. Les oncologues peuvent prescrire le médicament filgrastim aux patients après chaque séance de traitement pour stimuler la croissance des globules blancs. Le médicament est administré par injection ou par voie intraveineuse (IV). L’un des effets secondaires du filgrastim, qui touche plus de 30 % des patients, est la douleur osseuse, qui peut aller d’inconfortable à très douloureuse. Les oncologues prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens ainsi que l’antihistaminique loratadine (Claritin) pour les douleurs osseuses.
8. Douleur du coccyx
Tailbone pain , également appelée coccydynie ou coccygodynie, est une douleur courante dont les causes peuvent être multiples, allant d’une chute sur le dos à une position assise trop longue sur un siège dur. Même un accouchement par voie vaginale peut provoquer des douleurs au coccyx. Dans la plupart des cas, la douleur n’est pas grave et disparaît d’elle-même. Si la prise d’analgésiques en vente libre, l’application de glace sur la zone du coccyx et le fait de s’asseoir sur des coussins mous ne vous aident pas, contactez votre médecin. Il se peut que vous ayez besoin d’une radiographie, physical therapy, et d’options antidouleur plus fortes jusqu’à ce que la zone soit guérie.
8 causes possibles de douleur et sensibilité osseuse
