Candida – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que le Candida ?

Candida est le nom scientifique d’un genre de champignons. Les infections à Candida, également appelées candidoses, sont souvent appelées infections à levures ou infections fongiques. Lorsqu’elles surviennent dans la bouche et la gorge, les infections à Candida sont appelées muguet. Les sites d’infection les plus courants sont la bouche et la gorge, les organes génitaux et les plis cutanés humides. Le Candida peut également provoquer une infection systémique, c’est-à-dire dans tout l’organisme, mais cela est très rare, dans moins de 0,1 % des cas chaque année aux États-Unis (Source :
CDC).

Le Candida peut provoquer une inflammation dans les tissus infectés. Les infections cutanées, ou cutanées, à Candida ont tendance à se manifester par des zones rouges, suintantes et squameuses. Les infections à Candida peuvent également provoquer des bosses remplies de pus. Dans la bouche et la gorge, l’infection forme souvent des plaques épaisses et blanches. Les infections génitales à Candida produisent souvent des pertes vaginales épaisses et blanches.

Le Candida est présent naturellement dans l’environnement et peut également être présent sur les surfaces de la peau, dans la bouche et le tube digestif, et dans le vagin sans causer de problèmes. Toutefois, des infections peuvent survenir chez des personnes par ailleurs en bonne santé lorsqu’elles prennent antibiotics ou ont des zones de peau constamment humides. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque plus élevé de développer des infections à Candida, y compris des infections systémiques.

Traitées de manière appropriée, les infections à Candida disparaissent souvent, bien qu’elles puissent réapparaître.

Les infections à Candida sont rarement graves ou dangereuses pour la vie, sauf s’il s’agit d’infections systémiques.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves, tels que fièvre et frissons qui ne s’améliorent pas, confusion, lethargy, perte ou modification du niveau de conscience, seizure, diminution du débit urinaire, accélération du rythme cardiaque, chest pain, douleurs abdominales sévères, et irritability inhabituel ou mauvaise alimentation chez un enfant.

Consultez rapidement un médecin si vous n’avez jamais eu d’infection à Candida auparavant et si vous pensez avoir une infection à Candida.
Candida et que vous pensez en avoir une, si vous êtes traité pour une infection à Candida et que les symptômes réapparaissent ou se manifestent à nouveau.
Candida mais que les symptômes réapparaissent ou persistent, ou si vous avez d’autres inquiétudes. Consultez aussi rapidement un médecin si vous avez des fièvres et des frissons qui ne répondent pas au traitement ou si vous avez difficulty swallowing.

Quels sont les symptômes du Candida ?

Les symptômes du Candida dépendent du site de l’infection. Les infections cutanées à Candida, à la surface de la peau, ont tendance à se manifester par des zones rouges, suintantes et squameuses. Les infections à Candida peuvent également provoquer des bosses remplies de pus. Dans la bouche et la gorge, l’infection forme souvent une couche épaisse, white patches. Les infections génitales à Candida produisent souvent des pertes vaginales épaisses et blanches. Certains érythèmes fessiers sont causés par Candida.

Les infections systémiques à Candida produisent des symptômes non spécifiques tels que la fièvre et chills. D’autres symptômes peuvent survenir et ont tendance à être liés aux organes concernés.

Symptômes courants des infections cutanées à Candida

Les infections cutanées (de la peau) à Candida présentent certaines caractéristiques, dont les suivantes :

• Sensation de chaleur dans la zone affectée
• Démangeaisons de la peau
• Lésions dans les zones humides telles que les plis cutanés
• Lésions qui se regroupent et se rassemblent
• bosses remplies de pus
• Peau rouge, enflammée et suintante
• Bordures festonnées autour des lésions cutanées
• Zones squameuses sur la peau rougie

Symptômes courants du muguet

Le Candida peut provoquer une infection et une inflammation de la bouche, des voies nasales et de la gorge. C’est ce qu’on appelle le muguet ou candidose oropharyngée. Les symptômes de thrush sont les suivants :

• Une sensation de brûlure ou de douleur dans la bouche ou sur la langue.
• Difficulté à avaler
• Rougeur
• Séparation ou craquement des coins de la bouche (chéilite angulaire)
• Taches blanches épaissies visibles à l’intérieur de la bouche et sur la langue.

Symptômes courants du Candida génital

Bien qu’elle soit plus fréquente chez les femmes, la candidose génitale se manifeste également chez les hommes. Les symptômes de l’infection génitale à Candida comprennent :

• Sensation de brûlure ou sensation de chaleur dans la zone affectée
• Sensation de démangeaison
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Pain lors de la miction
• Peau rouge, enflammée et suintante
• Bordures festonnées autour des lésions cutanées
• Zones squameuses au-dessus de la peau rougie
• Gonflement
• Épaisseur blanche vaginal discharge avec une texture semblable à celle du fromage blanc.

Symptômes courants du Candida systémique

Les infections systémiques à Candida ne provoquent pas toujours des symptômes. Lorsque c’est le cas, les symptômes peuvent être non spécifiques, sauf si un organe particulier est touché. Les symptômes des infections systémiques à Candida sont les suivants :

• Fever et des frissons
• Maux de tête
• Muscle ou joint pain
• raideur de la nuque
• Rash

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas,
Candida peut provoquer des infections potentiellement mortelles.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes potentiellement mortels :

• Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de connaissance ou une absence de réaction.
• Changement de l’état mental ou changement soudain de comportement, tel que confusion, délire, léthargie, hallucinations et idées délirantes.
• Douleurs thoraciques, chest tightness, chest pressure, palpitations
• Diminution du débit urinaire
• High fever (supérieure à 101 degrés Fahrenheit)
• Grave abdominal pain
• Grave dizziness ou perte soudaine d’équilibre
• Sévère headache
• Irritabilité inhabituelle ou mauvaise alimentation de l’enfant
• Raideur ou douleur inhabituelle au niveau du cou

Quelles sont les causes du Candida ?

Bien que différentes espèces de Candida puissent provoquer une infection, la plupart des infections sont causées par Candida albicans. Les infections à Candida ne sont généralement pas considérées comme contagieuses. Le Candida est présent dans l’environnement et peut être porté par des personnes en bonne santé sans provoquer de symptômes.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ont le plus grand risque de développer des infections à Candida. Celles-ci ont tendance à se développer dans le cerveau, l’œsophage, ainsi qu’une infection disséminée dans tout le corps. Les traitements antibiotiques et corticostéroïdes peuvent augmenter le risque d’infections génitales chez les femmes, tout comme pregnancy et le diabète.

Les personnes hospitalisées dans une unité de soins intensifs (USI) sont les plus exposées au risque de candidose en raison de la présence de lignes intraveineuses à demeure, de tubes d’alimentation, de sondes urinaires et de tubes de ventilation respiratoire, qui constituent autant de voies directes d’infection.

Quels sont les facteurs de risque d’une infection à Candida ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer des infections cutanées à Candida. Les personnes présentant des facteurs de risque ne contracteront pas toutes une infection à Candida. Les facteurs de risque d’infection cutanée à Candida sont les suivants :

• Diabète

• Utilisation de couches

• Obesity

• Système immunitaire affaibli, comme c’est le cas chez les personnes atteintes de AIDS (syndrome d’immunodéficience acquise), qui suivent un traitement sur cancer ou qui ont subi une transplantation d’organe.

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une candidose orale, ou muguet, notamment :

• L’âge avancé

• Utilisation de prothèses dentaires

• L’enfance

• Traitement par corticostéroïdes

• Statut immunitaire affaibli

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer des infections génitales à Candida :

• Antibiotiques

• Diabetes

• les contraceptifs oraux

• La grossesse

• Traitement avec des corticostéroïdes

• État immunitaire affaibli

Les infections systémiques à Candida sont rares, mais certaines personnes ont un risque plus élevé que d’autres. Les facteurs de risque d’infections systémiques à Candida sont les suivants :

• Kidney failure

• L’utilisation prolongée d’un cathéter

• Hospitalisation prolongée

• Ventilation mécanique prolongée

• Traitement prolongé par antibiotiques ou corticostéroïdes

• Traumatismes ou brûlures graves

• Chirurgie

• Bébés de très faible poids à la naissance et prématurés

• État immunitaire affaibli

Réduire le risque de Candida

Vous pouvez réduire votre risque de développer une infection à Candida en prenant les mesures suivantes

• évitant l’utilisation de douches vaginales et de sprays, parfums et poudres pour l’hygiène féminine

• Changer fréquemment les couches de bébé

• Mangez du yogourt avec des cultures vivantes lorsque vous prenez des antibiotiques.

• Contrôlez votre taux de sucre dans le sang

• Gardez votre peau propre et sèche

• Perdre du poids si vous êtes en surpoids

• Adopter une bonne hygiène

• Utiliser une brosse à dents souple

• Utiliser des poudres corporelles pour absorber l’humidité

• Se laver à l’eau tiède uniquement et éviter les savons et les lingettes parfumés.

• Porter des vêtements amples et aérés

Comment traite-t-on le Candida ?

Le traitement du Candida implique généralement l’utilisation de médicaments antifongiques, bien que le site oral thrush chez les bébés disparaisse souvent de lui-même. Le type de traitement antifongique dépend du site et de la gravité de l’infection, et de l’efficacité d’un traitement antérieur. Les médicaments antifongiques peuvent être topiques, oraux ou intraveineux.

Médicaments antifongiques topiques utilisés pour traiter le Candida

Les médicaments antifongiques topiques peuvent être utilisés pour la candidose cutanée, le muguet ou la candidose génitale. Les antifongiques topiques utilisés pour ces affections comprennent :

• Le butoconazole (Femstat) crème vaginale.

• Clotrimazole (Lotrimin, Mycelex) crème topique, crème vaginale ou suppositoires vaginaux.

• Pastilles de clotrimazole

• Kétoconazole (Nizoral) crème topique

• Miconazole (Micatin, Monistat) crème topique ou crème vaginale

• Suspension orale de nystatine « à avaler » (swish and swallow)

• Tioconazole (Vagistat) crème vaginale

Médicaments antifongiques oraux utilisés pour traiter le Candida

Les antifongiques oraux peuvent être utilisés pour traiter les candidoses cutanées, le muguet ou les candidoses génitales, en particulier pour les infections plus graves ou qui ne disparaissent pas avec un traitement topique, ou pour les infections systémiques à Candida. Les médicaments antifongiques oraux utilisés pour traiter les infections à Candida comprennent :

• Fluconazole (Diflucan)

• Kétoconazole (Nizoral)

• Voriconazole (Vfend)

Médicaments antifongiques intraveineux utilisés pour traiter le Candida

Le site systémique candidiasis est souvent traité avec des médicaments antifongiques intraveineux, notamment :

• L’amphotéricine B

• Anidulafungine (Eraxis)

• Caspofungine (Cancidas)

• Fluconazole (Diflucan)

• Micafungine (Mycamine)

• Voriconazole (Vfend)

Il est important que vous suiviez le traitement jusqu’au bout pour éviter les récidives et réduire le risque de complications des infections à Candida. En outre, il est possible que Candida devienne résistant aux médicaments antifongiques. Le fait de suivre le traitement complet tel que recommandé et de n’utiliser les antifongiques qu’en cas de présence d’un candida ou d’un autre fungal infection permet de prévenir la résistance aux antifongiques.

Ce que vous pouvez faire pour améliorer votre Candida

Outre la prise en charge de vos facteurs de risque, vous pouvez également soulager certains des symptômes de votre infection à Candida :

• Appliquant des compresses chaudes sur les infections génitales et en tapotant doucement la zone pour la sécher ensuite.

• Évitez de gratter ou de picorer les zones infectées.

• Prendre des médicaments antidouleur en vente libre, comme l’acétaminophène (Tylenol) ou l’ibuprofène (Advil, Motrin).

• Utiliser temporairement des crèmes à l’hydrocortisone en vente libre en cas de démangeaisons.

Quelles sont les complications potentielles du Candida ?

Les complications des infections à Candida, en particulier celles qui sont systémiques, peuvent être graves, voire mortelles dans certains cas. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli présentent le plus grand risque de complications. Vous pouvez contribuer à minimiser votre risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de l’infection à Candida comprennent :

• Abscess formation dans la rate

• Arthritis

• Encephalitis (inflammation du cerveau)

• Esophagitis (inflammation ou infection de l’œsophage)

• Endophtalmie (inflammation ou infection à l’intérieur de l’œil)

• Inflammation et infections du cœur, telles que l’endocardite (inflammation des valves et de la paroi du cœur), la myocardite (infection de la couche moyenne de la paroi du cœur) et la péricardite (infection de la paroi qui entoure le cœur).

• Malnutrition

• Meningitis (infection ou inflammation du sac entourant le cerveau et la moelle épinière)

• Péritonite (infection de la paroi qui entoure l’abdomen)

• Infection récurrente ou persistante

• Infection secondaire de lésions cutanées