Choisir le meilleur traitement du cancer du poumon pour vous

Il existe deux principaux types de cancer du poumon : le cancer non à petites cellules et le cancer à petites cellules. Le cancer non à petites cellules lung cancer (anciennement appelé « carcinome squameux ») est le type le plus courant. Il représente environ 85 % des cancers du poumon. Le cancer du poumon à petites cellules représente 10 à 15 % des cancers du poumon. Il a tendance à être agressif et à se propager rapidement. En général, les médecins fondent les options de traitement sur le type et le stade du cancer et sur l’état de santé général de la personne. Voici un résumé des options de traitement pour les deux types de cancer du poumon cancer.

Chirurgie

L’intervention chirurgicale consiste à enlever la tumeur pulmonaire et une partie des tissus sains qui l’entourent. Cela peut impliquer l’ablation d’un coin, d’un lobe ou d’une section du poumon. Parfois, les médecins recommandent d’enlever un poumon entier. Le terme médical pour l’ablation du poumon est pneumonectomy. L’ablation d’une plus grande quantité de tissu pulmonaire augmente les chances de guérison. Les médecins peuvent donc recommander une intervention plus importante si le tissu pulmonaire restant est suffisamment sain. Le rétablissement après une opération du cancer du poumon prend des semaines, voire des mois.

Immunothérapie et cancer du poumon

La chirurgie est un traitement courant pour la plupart des cancers du poumon non à petites cellules de stade précoce qui ne se sont pas propagés au-delà du poumon. Elle offre les meilleures chances de guérison dans ces cas. La chirurgie est rarement une option pour le cancer du poumon à petites cellules, car ce type de cancer affecte généralement les deux poumons. Les médecins peuvent recommander certaines interventions chirurgicales pour traiter les symptômes dans les cas avancés des deux types de cancer du poumon.

Chimiothérapie

La chimiothérapie – ou chimio – utilise des médicaments puissants pour traiter le cancer. Chemotherapy est généralement un traitement systémique, ce qui signifie qu’il est administré dans tout le corps pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer. Les médicaments de chimiothérapie ont également des effets secondaires puissants qui peuvent inclure hair loss, fatigue, des problèmes digestifs et des lésions nerveuses. Les médecins administrent ces médicaments par cycles qui durent quelques semaines.

La chimiothérapie est le principal traitement pour tous les stades du cancer du poumon à petites cellules. Les médecins peuvent également utiliser la chimiothérapie pour le cancer du poumon non à petites cellules à un stade avancé lorsque la chirurgie n’est pas possible. La chimiothérapie peut être appropriée pour certains cancers du poumon non à petites cellules au stade précoce afin de réduire la tumeur avant la chirurgie ou de tuer les cellules cancéreuses restantes après la chirurgie.

Radiation

La radiothérapie utilise des ondes ou des particules à haute énergie pour détruire le cancer. Pour le cancer du poumon, le rayonnement externe est la principale forme de radiothérapie. Le rayonnement externe est délivré par une machine située à l’extérieur du corps. Les médecins utilisent le plus souvent deux types très précis pour le cancer du poumon : la radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle (3DCRT) et la radiothérapie à modulation d’intensité (IMRT).

Les deux types de cancer du poumon peuvent bénéficier de la radiothérapie. Les médecins l’associent souvent à la chimiothérapie lorsque celle-ci constitue le traitement principal. La recherche clinique a démontré que l’ajout du site radiation therapy donne de meilleurs résultats que la chimiothérapie seule. Cela concerne le cancer du poumon non à petites cellules lorsque la chirurgie n’est pas possible et small cell lung cancer lorsqu’il n’est pas généralisé. C’est également une option avant ou après la chirurgie pour le cancer du poumon non à petites cellules. Aux stades avancés de l’un ou l’autre type de cancer, la radiothérapie peut aider à soulager les symptômes.

Immunothérapie

L’immunothérapie utilise le système immunitaire d’une personne pour combattre le cancer. Les différentes immunothérapies agissent de différentes manières. Certaines permettent d’augmenter l’activité du système immunitaire. Le fait de stimuler le système immunitaire peut l’aider à trouver et à tuer les cellules cancéreuses. Certains médicaments de cette catégorie bloquent les efforts des cellules cancéreuses pour tromper le système immunitaire et l’empêcher de reconnaître et de détruire la tumeur. D’autres médicaments d’immunothérapie entraînent le système immunitaire à attaquer spécifiquement les cellules cancéreuses. Les médecins utilisent le plus souvent les médicaments d’immunothérapie pour le cancer du poumon avancé.

Thérapie ciblée

Les thérapies ciblées constituent une nouvelle avancée dans le traitement du cancer du poumon. Ces médicaments agissent différemment des médicaments de chimiothérapie standard. Ils ciblent des marqueurs spécifiques qui ne sont présents que sur les cellules cancéreuses. Cela se traduit souvent par des effets secondaires moins nombreux ou moins graves, et parfois ils fonctionnent lorsque la chimiothérapie standard ne fonctionne pas.

Actuellement, les thérapies ciblées sont une option pour non-small cell lung cancer. Les médecins utilisent le plus souvent cette approche pour les stades avancés. Cependant, toutes les tumeurs ne possèdent pas les marqueurs que ces médicaments utilisent pour identifier et tuer les cellules cancéreuses. Les médecins analyseront le tissu de la tumeur pour voir s’il possède les marqueurs qui rendraient ce traitement intéressant.

Autres traitements

Les autres traitements locaux comprennent l’ablation par radiofréquence (RFA), la thérapie photodynamique (PDT), la thérapie au laser et la pose de stents. Ces techniques sont généralement utiles pour les tumeurs de stade précoce qui sont proches de l’extérieur des poumons ou qui sont accessibles par les voies respiratoires. Elles peuvent également aider à soulager les problèmes respiratoires lorsque de grosses tumeurs bloquent une voie respiratoire.

Prendre la décision

Discutez avec votre médecin des options de traitement disponibles en fonction du type et du stade de votre cancer du poumon. Votre état de santé général et le risque d’effets secondaires sont également à prendre en considération. Envisagez d’obtenir un deuxième avis sur vos options de traitement. Votre médecin devrait toujours l’encourager. Cela peut vous donner plus d’informations sur votre diagnostic et vous rassurer sur votre décision de traitement.

Une fois que vous avez décidé d’un plan d’action, pensez à l’endroit où vous recevrez vos soins. Le choix d’un hôpital ou d’un centre de traitement est tout aussi important que le choix du bon médecin. Vérifiez si le meilleur traitement pour vous est disponible localement ou non.

Demandez-vous

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