Qu’est-ce que la douleur due à la respiration profonde ?
La douleur avec la respiration profonde est une sensation de douleur aiguë, en coup de poignard ou de brûlure lorsque vous inspirez ou expirez. Le site pain est généralement soudain et intense. Vous pouvez ressentir une douleur en respirant profondément du côté gauche, du côté droit, au centre ou dans le dos. Vous pouvez également remarquer que la douleur est pire dans certaines positions, comme en position couchée. Un autre nom pour ce type de douleur est la douleur pleurétique.
La douleur pleurétique n’est pas lung pain car les poumons ne possèdent pas de récepteurs de la douleur. Elle tire plutôt son nom de la plèvre, qui est la double couche de tissu humide tapissant la cavité thoracique. La plèvre possède des récepteurs de la douleur qui réagissent aux traumatismes ou aux inflammations de la poitrine. La plèvre est également dotée d’un réseau nerveux qui implique la cage thoracique, les muscles des côtes et le diaphragme. Un traumatisme ou une inflammation dans ces zones peut également déclencher une douleur pleurétique.
Les infections virales sont la cause la plus fréquente de la douleur pleurétique. Consultez rapidement un médecin ou contactez-le en cas de douleur pendant la respiration qui se manifeste pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.
Certaines causes de douleurs thoraciques lors de la respiration profonde peuvent être graves et même mettre la vie en danger. Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous avez une douleur à la respiration profonde qui commence soudainement ou si vous présentez l’un de ces symptômes potentiellement graves :
- Anxiété
- Cœur palpitations
- Douleur irradiant vers la mâchoire, le cou, les épaules, le dos ou les bras.
- Respiration superficielle
- Shortness of breath ou difficulté à respirer
- chest pain, pression ou oppression inexpliquée.
Quels autres symptômes peuvent accompagner la douleur liée à la respiration profonde ?
La douleur liée à la respiration profonde peut survenir seule ou accompagnée d’autres symptômes, selon le problème sous-jacent.
Symptômes liés à la respiration pouvant accompagner la douleur respiratoire profonde
La douleur associée à la respiration profonde peut s’accompagner d’autres symptômes affectant le système respiratoire, notamment
- congestion thoracique ou cough, qui peut être sèche ou produire du mucus
- un léger essoufflement
- Léger wheezing
- Écoulement nasal ou congestion nasale
Autres symptômes pouvant accompagner la douleur liée à la respiration profonde
La douleur liée à la respiration profonde peut également être associée à des affections qui provoquent des symptômes en dehors des poumons et du système respiratoire supérieur. Les symptômes dans d’autres systèmes corporels peuvent inclure :
- le corps aches, des douleurs musculaires ou des douleurs articulaires
- Fever, chills ou night sweats
- une perte d’appétit
Symptômes pouvant indiquer une maladie grave ou potentiellement mortelle
Dans certains cas, une douleur accompagnée d’une respiration profonde peut indiquer une affection grave ou potentiellement mortelle qui nécessite une évaluation d’urgence. Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes potentiellement graves, notamment
- Douleur, pression, sensation de plénitude, d’oppression ou de compression au niveau de la poitrine.
- rythme cardiaque rapide ou irrégulier
- Douleur ou gêne dans la partie supérieure du corps, irradiant de la poitrine ou se produisant seule.
- Douleur à la respiration qui s’aggrave en position couchée et s’améliore en position debout ou en se penchant vers l’avant.
- Peau ou ongles pâles ou blue lips.
- Essoufflement, difficultés respiratoires, respiration rapide ou superficielle, ou besoin de supprimer la respiration pour éviter la douleur.
- anxiety ou transpiration soudaine et inexpliquée.
- Sensation de déchirement dans la poitrine ou l’abdomen
Quelles sont les causes de la douleur liée à la respiration profonde ?
Les causes de la douleur thoracique lors de la respiration profonde peuvent concerner les voies respiratoires ou d’autres organes et tissus de la poitrine et de l’abdomen.
Causes respiratoires de la douleur lors de la respiration profonde
Les infections respiratoires virales, dont influenza (grippe), sont la cause la plus fréquente de douleur lors de la respiration profonde. Les autres causes respiratoires de la douleur lors de la respiration profonde sont les suivantes :
- L’épanchement pleural, qui est une accumulation de liquide dans l’espace pleural – la zone située entre la paroi de la cavité thoracique et la membrane entourant les poumons.
- Pleurisy, qui est une inflammation de la paroi de la cavité thoracique.
- Pneumonia due à une infection bactérienne ou fungal infection
- Le pneumothorax, qui est un collapsed lung
- Pulmonaire embolism (PE), qui est un blood clot dans les poumons.
Autres causes de douleur lors de la respiration profonde
Des problèmes dans d’autres organes et tissus de la poitrine et de l’abdomen peuvent également provoquer une douleur lors d’une respiration profonde. Il s’agit notamment de :
- Les troubles auto-immuns, tels que lupus et rheumatoid arthritis
- Heartburn, GERD (gastroesophageal reflux disease), des problèmes de déglutition et d’autres problèmes digestifs, tels que inflammatory bowel disease (MII)
- Heart attack, angina, et d’autres types de troubles digestifs. heart disease
- Crises de panique
- Traumatisme des côtes et costochondrite, qui est une inflammation du cartilage entre les côtes.
- Sickle cell disease et d’autres maladies héréditaires
Causes graves ou potentiellement mortelles de la douleur lors de la respiration profonde
Dans certains cas, la douleur avec la respiration profonde peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui nécessite une attention médicale immédiate. L’embolie pulmonaire est la plus fréquente des causes graves de douleur pleurétique. Jusqu’à 20 % des personnes qui se rendent aux urgences pour une douleur pleurétique souffrent d’une EP. Parmi les autres causes graves, citons :
- Aortic dissection, qui est une déchirure et une séparation des couches de la paroi de l’aorte.
- la crise cardiaque, coronary artery disease, et la péricardite, qui est une inflammation de la poche entourant le cœur
- Poumon cancer et autres tumeurs malignes dans la paroi thoracique
- L’épanchement pleural
Comment diagnostiquer la cause de la douleur lors de la respiration profonde ?
Votre médecin procédera à une évaluation approfondie de vos antécédents médicaux, de vos antécédents familiaux, des médicaments que vous prenez, et vous posera des questions détaillées sur vos symptômes. Sur la base de ces informations, votre médecin prescrira probablement des examens pour déterminer la cause de votre douleur ; ceux-ci peuvent inclure :
- Des examens d’imagerie, tels que chest X-ray, CT scan, MRI, CT angiography
- des tests pour les troubles cardiaques, notamment echocardiogram, électrocardiogramme (EKG)
- des analyses de sang et de taux d’oxygène dans le sang
- des tests de la fonction pulmonaire et des tests pour vérifier la présence de blood clots dans les poumons
- Examens visuels des poumons et de la cavité thoracique, tels que bronchoscopy ou la thoracoscopie.
Comment traite-t-on la douleur due à la respiration profonde ?
Le traitement de la douleur liée à la respiration profonde dépend de la cause sous-jacente. Une fois que votre médecin aura déterminé la cause de votre douleur, vous pourrez établir ensemble un plan de traitement pour y remédier. Comme pour toute autre affection, un diagnostic précoce et le respect du plan de traitement améliorent les résultats.
Quelles sont les complications potentielles de la douleur liée à la respiration profonde ?
Les complications potentielles de la douleur liée à la respiration profonde dépendent de la cause sous-jacente. Certaines de ces causes étant très graves, l’absence de diagnostic et de traitement peut entraîner de graves complications, des dommages permanents, voire la mort. Une fois que votre médecin a diagnostiqué la cause sous-jacente, vous pouvez réduire le risque de complications potentielles en suivant votre plan de traitement.
- Troubles pleuraux. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleural-disorders
- Effusion pleurale. Manuel Merck version professionnelle. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/mediastinal-and-pleural-disorders/pleural-effusion
- Pleurisy. Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/p/pleurisy.html
- La pleurésie. Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicales. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pleurisy/symptoms-causes/syc-20351863
- Reamy BV, Williams PM, Odom MR. Pleuritic chest pain : sorting through the differential diagnosis. Am Fam Physician. 2017 Sep 1;96(5):306-312.