Causes possibles des douleurs de la fesse

Qu’est-ce qu’une douleur aux fesses ?

Les douleurs fessières comprennent tout type de gêne dans la région des fesses. Les fesses sont constituées de trois muscles fessiers situés derrière le bassin qui aident à soutenir le corps en position debout et permettent de nombreux mouvements des jambes, des hanches et du tronc. Les fesses contiennent également de nombreux nerfs et vaisseaux sanguins, tandis que des couches de graisse protègent le bassin lorsque vous êtes assis.

Une blessure d’un ou plusieurs muscles fessiers, en particulier le grand fessier, qui est le plus grand muscle du corps, peut provoquer des douleurs fessières. La douleur aux fesses peut également être causée par des maladies, des troubles et des affections de l’anus ou du rectum, ainsi que d’autres régions voisines, comme le bassin, le coccyx, l’aine et le bas du dos.

Tout le monde peut être affecté par une douleur aux fesses. La douleur aux fesses peut être décrite de différentes manières, comme une pression, un engourdissement, tingling ou une brûlure. Selon la cause, la douleur aux fesses peut commencer soudainement et disparaître relativement vite, par exemple à partir d’un contusion suite à une blessure mineure. La douleur aux fesses peut également se développer avec le temps et survenir de façon intermittente, comme dans le cas d’une sciatique.

Certaines causes de douleurs aux fesses peuvent être graves ou entraîner de sérieuses complications.
Consultez rapidement un médecin si vous avez une fesse inexpliquée pain ou si la douleur vous inquiète.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous êtes tombé et que vous ressentez une douleur soudaine et intense à la fesse, à la hanche ou au dos, une incapacité à marcher ou une déformation de la jambe ou de la hanche.

Quels autres symptômes peuvent accompagner une douleur à la fesse ?

La douleur aux fesses peut s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Les autres symptômes susceptibles de se produire en même temps que la douleur de la fesse sont les suivants :

  • Des ecchymoses

  • Mouvements limités du dos ou de la hanche

  • Boiterie

  • Lower back pain

  • Faiblesse ou engourdissement musculaire

  • Douleur, aches ou raideur dans les hanches, les jambes ou l’aine

  • Sensation de claquement, d’éclatement ou de grincement de la hanche ou du bas du dos

  • Gonflement (edema) des fesses

  • Changements de température, notamment sensation de chaleur ou de brûlure

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Dans certains cas, la douleur aux fesses peut s’accompagner d’autres symptômes indiquant une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement en urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous présentez l’un de ces symptômes :

  • Selles sanglantes ou lourdes rectal bleeding

  • Incapacité de marcher ou de mettre du poids sur votre jambe ou votre hanche

  • Déformation soudaine de la hanche ou de la cuisse

  • Weakness ou paralysie de la jambe ou de la hanche

Quelles sont les causes des douleurs de la fesse ?

Les douleurs de la fesse peuvent résulter de divers facteurs. Par exemple, le fait de rester assis pendant de longues périodes peut provoquer une pression et un engourdissement dans les fesses. Une activité intense combinée à des étirements inadéquats ou à un échauffement et une récupération insuffisants peuvent entraîner des entorses et des foulures douloureuses au niveau des fesses.

La douleur des fesses peut également se développer en raison d’autres blessures ainsi que de certaines maladies et troubles au niveau des fesses ou d’autres zones connexes, comme le bassin, le coccyx, les hanches, le haut des jambes et le bas du dos. La douleur dans les fesses causée par une maladie ou un trouble dans une autre région est appelée douleur référée.

Causes de douleurs fessières liées à une blessure ou à une activité physique

Les douleurs de la fesse peuvent être causées par des blessures ou des traumatismes liés à des accidents, des activités ou des exercices, notamment :

  • Fractures et luxations osseuses, comme celles du coccyx, de la hanche, du bassin, du bas de la colonne vertébrale et du fémur (os de la cuisse).

  • Contusions, abrasions et lacérations de la fesse, de la hanche ou de la région rectale.

  • Muscle cramps dans les muscles fessiers

  • entorses (ligaments étirés ou déchirés) de la hanche ou du bas du dos (entorse lombaire)

  • Entorses (tendons ou muscles étirés ou déchirés), comme une élongation de l’aine, une entorse du bas du dos ou un muscle de l’arrière de la cuisse pulled hamstring

  • Tendinitis (inflammation du tendon)

Maladies et affections à l’origine des douleurs de la fesse

Les douleurs de la fesse peuvent également être causées par des maladies, des troubles et d’autres affections, notamment :

  • Anal abscess (cavité infectée et remplie de pus près de l’anus)

  • Anal fissure (petite déchirure douloureuse dans l’anus)

  • Arthritis de la hanche

  • Os cancer du bassin

  • Bursite (inflammation d’une bourse séreuse qui amortit une articulation). Bursitis peut être causée par une position assise prolongée sur des surfaces dures.

  • Compartment syndrome (affection douloureuse causée par une pression à l’intérieur des muscles qui réduit le flux sanguin vital vers les nerfs et les muscles)

  • Fibromyalgia (affection chronique provoquant une douleur, une raideur et une sensibilité des muscles, des tendons et des articulations)

  • Hemorrhoids (veines gonflées et enflammées dans l’anus ou le rectum)

  • Pilonidal cyst (sac bénin qui se forme sur le coccyx et qui peut s’infecter et se remplir de pus)

  • Syndrome du piriforme (douleur, picotements ou numbness dans les fesses causés par une irritation du nerf sciatique)

  • Sciatica (sensation de brûlure, douleur fulgurante allant de la fesse à l’arrière de la jambe en raison de la compression du nerf causée par une dégénérescence du disque lombaire, une tumeur ou une infection)

  • Shingles (herpes zoster, une affection nerveuse douloureuse causée par le virus chickenpox )

  • Spinal stenosis (rétrécissement du canal rachidien, créant une pression sur la moelle épinière ou les nerfs)

Questions pour diagnostiquer la cause de la douleur aux fesses

Pour diagnostiquer votre affection, votre médecin ou prestataire de soins de santé vous posera plusieurs questions relatives à vos symptômes, notamment :

  • Dans quelle partie de la fesse ressentez-vous une douleur ou une gêne ?

  • Quand la douleur a-t-elle commencé ?

  • Combien de temps dure la douleur ?

  • Y a-t-il des activités qui provoquent ou aggravent la douleur ?

  • Ressentez-vous d’autres symptômes ?

Quelles sont les complications potentielles des douleurs de la fesse ?

Les complications des douleurs aux fesses varient en fonction de la maladie, du trouble et de l’état sous-jacents. Les douleurs de fesse causées par des foulures mineures ou une surutilisation répondent généralement aux traitements à domicile, tels que le repos, la glace et les anti-inflammatoires en vente libre.

Dans certains cas, une douleur aux fesses non traitée due à une affection grave, comme une colonne vertébrale ou une hanche fracture, peut entraîner des complications. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications d’une douleur persistante et non traitée à la fesse sont les suivantes :

  • Chronic pain

  • Diminution des performances sportives

  • Une incapacité permanente

  • une mauvaise qualité de vie

  • Réduction de la mobilité, faiblesse ou paralysie des jambes, du dos et des hanches.

  1. Abcès anal/fistule. Société américaine des chirurgiens du côlon et du rectum (ASCRS). http://www.fascrs.org/patients/conditions/anal_abscess_fistula/
  2. Fracture du bassin. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00223
  3. Plaintes rectales. Collège américain de gastroentérologie. http://www.acg.gi.org/patients/pdfs/CommonGIProblems3.pdf

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