Comprendre l’hidradénite suppurée de l’aine

L’hidradénite suppurée (HS) est une maladie chronique qui affecte les glandes sudoripares dans les zones à fort frottement comme l’aine et les aisselles. Également connue sous le nom d’acné inversa, elle provoque la formation de bosses rouges gonflées et douloureuses et de furoncles sur la peau. Les bosses peuvent se transformer en lésions, qui suintent généralement un liquide collant et malodorant qui peut tacher vos vêtements. Une fois que vous avez fait l’expérience d’une poussée d’HS dans une certaine zone, vous serez sujet à de futures poussées dans la même zone.

Pourquoi et où se développe-t-elle ?

L’hidradénite suppurée se développe essentiellement dans les zones du corps où la peau a tendance à se frotter contre d’autres peaux, ou dans les zones où se trouvent des glandes productrices de sébum et de sueur. Les follicules pileux sont alors obstrués par des bactéries et d’autres débris. C’est alors que les boutons commencent à se former.

L’aine n’est pas la seule zone où les boutons et les furoncles peuvent se former, mais c’est certainement l’une des zones les plus fréquemment touchées. En fait, avec la zone des aisselles, l’aine est la zone la plus susceptible d’être enflammée par des boutons de HS. Chez les femmes, les éruptions se produisent souvent autour des organes génitaux, tandis que les hommes peuvent en avoir sur leurs organes génitaux ou autour de l’anus.

Cette maladie n’est pas contagieuse et vous ne pouvez pas la « donner » à quelqu’un d’autre. Elle n’est pas non plus le résultat d’une mauvaise hygiène. Cependant, personne ne sait vraiment ce qui la provoque, même si les experts pensent qu’elle pourrait être due à une combinaison de facteurs environnementaux et génétiques. Elle est plus fréquente chez les personnes en surpoids, les fumeurs et les personnes ayant des antécédents familiaux d’hidradenitis suppurativa. Les femmes sont également beaucoup plus susceptibles de développer cette affection. L’Académie américaine de dermatologie note qu’il est possible que le système immunitaire réagisse de manière excessive au follicule obstrué chez les personnes atteintes de acne inversa.

Quelles sont vos options de traitement ?

Il n’existe pas vraiment de traitement définitif de l’hidradénite suppurée. Mais un diagnostic et un traitement précoces peuvent faire une grande différence. Ainsi, si vous remarquez la formation d’un cyst ou d’un bouton dans votre aine, il est important d’agir avant que cela ne s’aggrave. Si on les laisse évoluer, les bosses peuvent se transformer en abcès qui laissent échapper du pus. Si les éruptions se produisent et guérissent aux mêmes endroits, comme c’est généralement le cas, les abcès peuvent former des cicatrices épaisses ou des lignes dans la peau avec le temps. Ces lésions peuvent être très douloureuses et, en raison de leur emplacement, elles peuvent même vous empêcher de marcher et de vous déplacer facilement.

Les traitements peuvent inclure :

• Antibiotics

• Des médicaments oraux ou topiques dérivés de la vitamine A.

• Des lavages ou des médicaments contre l’acné

• Des médicaments anti-inflammatoires, comme les stéroïdes oraux

• L’hormonothérapie

• Le médicament biologique appelé adalimumab, ou d’autres médicaments similaires qui court-circuitent sélectivement le processus inflammatoire

• Pain soulagements

Encore une fois, aucun de ces médicaments ne peut guérir la maladie, mais ils peuvent améliorer la situation. Et s’ils ne le font pas, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Certaines interventions sont assez simples, consistant à retirer un ou deux nodules isolés ou à drainer le site pus d’une petite zone affectée. De plus en plus de personnes sont soulagées par la chirurgie au laser pour éliminer les éruptions. Cependant, une intervention chirurgicale plus importante visant à retirer une grande partie de la peau affectée est également envisageable pour certaines personnes atteintes d’HS. Selon la clinique Mayo, les hommes qui présentent des symptômes graves dans la zone située entre le scrotum et l’anus peuvent même avoir besoin d’une ablation chirurgicale du scrotum.

Comment faire face à la situation

L’hidradénite suppurée peut entraîner une série de hauts et de bas. Par exemple, du côté positif, les autres ne se rendront peut-être pas compte que vous souffrez de cette affection dans la région de l’aine, puisque vos vêtements couvriront les poussées. Mais cela peut aussi affecter votre vie amoureuse en vous éloignant de votre partenaire par réticence à être intime. N’hésitez pas à consulter un professionnel pour parler de vos sentiments.

Voici quelques suggestions pour vous aider à faire face à la maladie elle-même :

• Ne rasez pas votre maillot ou tout autre poil dans la zone de l’aine. Le rasage peut irriter encore plus votre peau.

• Portez des vêtements amples, y compris des sous-vêtements. Pensez aux caleçons, pas aux slips.

• Essayez de perdre quelques kilos. Si vous êtes en surpoids, perdre quelques kilos semble réduire les poussées.

• Essayez des compresses chaudes sur les bosses douloureuses. Pressez un sachet de thé ou un gant de toilette propre imbibé d’eau chaude sur le site boil ou lump pendant dix minutes.

Ne vous découragez pas. Si votre traitement actuel ne fonctionne pas, parlez à votre médecin des autres options possibles. De nouveaux traitements sont constamment mis au point, et vous pourriez être candidat à l’un d’entre eux.