Cou raide |

Qu’est-ce qu’un torticolis ?

Un torticolis est une douleur, un endolorissement ou une gêne au niveau du cou, qui est souvent plus perceptible lors des mouvements du cou. Si vous souffrez d’un torticolis, vous devrez peut-être tourner tout votre corps pour regarder sur le côté ou derrière vous en raison de la gêne occasionnée. Le torticolis est une affection courante, et la plupart des gens y sont confrontés à un moment ou à un autre de leur vie.

Le cou est constitué de diverses structures, dont la colonne cervicale, la moelle épinière, les disques cervicaux, les muscles, les ligaments, les tendons et les nerfs rachidiens. La raideur de l’arrière ou du côté du cou est souvent causée par des conditions qui affectent ces structures, comme la raideur du cou après avoir dormi dans une position qui sollicite les muscles du cou.

Le cou comprend également la trachée, la gorge et les structures associées, telles que le cartilage thyroïdien (pomme d’Adam) et la glande thyroïde. Un torticolis peut être dû à des maladies, des troubles et des affections de ces structures, ainsi que des muscles, tendons et ligaments du cou. Un torticolis peut également être causé par des problèmes au niveau des épaules et de la tête, tels qu’une mauvaise posture et des céphalées de tension, respectivement.

Un torticolis peut être le signe d’une affection grave, comme l’arthrite ou spinal stenosis.
Consultez rapidement un médecin si vous souffrez d’un torticolis inexpliqué ou persistant, ou si vous êtes préoccupé par vos symptômes.
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Une raideur de la nuque peut également être associée à des troubles graves et potentiellement mortels, tels qu’une crise cardiaque, meningitis ou une fracture du cou.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez une raideur du cou après neck injury ou un traumatisme, ou numbness, une incapacité à bouger une partie du corps, une douleur thoracique, un essoufflement, ou une raideur du cou accompagnée de fever ou de maux de tête.

Quels autres symptômes peuvent accompagner un torticolis ?

Un torticolis peut survenir seul ou être accompagné d’autres symptômes, qui varient en fonction de la cause sous-jacente, de vos antécédents médicaux et d’autres facteurs. Les autres symptômes susceptibles de se produire en cas de torticolis sont les suivants :

  • Difficulté à tourner la tête

  • Difficulté à ouvrir ou à fermer la bouche

  • Mal de tête

  • Irritability

  • Douleur dans les épaules ou les bras

  • Troubles du sommeil

    Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

    Dans certains cas, la raideur ou la douleur de la nuque peut s’accompagner d’autres symptômes indiquant une affection grave ou potentiellement mortelle, telle qu’une méningite, heart attack ou un traumatisme de la colonne vertébrale, qui doivent être immédiatement évalués en urgence.
    Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez une raideur ou une gêne au niveau du cou accompagnée de l’un de ces symptômes :

    Quelles sont les causes d’un torticolis ?

    Un torticolis peut être causé par des affections qui prennent naissance dans le cou lui-même, ou par des maladies et des affections de zones connexes, telles que les épaules, la mâchoire, la tête ou les bras. Un torticolis est souvent causé par des facteurs qui sollicitent les muscles du cou ou de l’épaule, comme le fait de dormir dans des positions inconfortables, une mauvaise posture ou des activités intenses.

    Le muscle releveur de l’omoplate est situé à l’arrière et sur le côté du cou et relie le cou à l’épaule. En raison de sa position et des forces qui agissent sur lui, ce muscle est facilement sollicité.

    La raideur et l’inconfort du cou peuvent également être causés par des maladies, des troubles et des affections de l’une des structures qui composent le cou, telles que la colonne cervicale et la moelle épinière, les nerfs, les disques intervertébraux, les muscles, les ligaments, les tendons, la glande thyroïde, la trachée et la gorge. Une douleur référée provenant de troubles dans la poitrine ou l’abdomen peut également générer une raideur du cou.

    Causes musculo-squelettiques de la raideur du cou

    Une raideur de la nuque peut être due à des claquages musculaires, des entorses ligamentaires et d’autres problèmes musculo-squelettiques. Ces causes comprennent :

    • Les activités impliquant une rotation répétée de la tête d’un côté à l’autre.

    • Colonne cervicale fracture ou traumatisme de la moelle épinière

    • Stress ou tension excessifs

    • Maintien du cou dans une position anormale ou immobile pendant de longues périodes

    • Blessures, chutes ou autres traumatismes, comme un accident de voiture ou une blessure sportive.

    • Osteoarthritis (type d’arthrite caractérisé par la dégénérescence du cartilage et de l’os des articulations) et rheumatoid arthritis (maladie auto-immune chronique caractérisée par une inflammation des articulations)

    • Mauvaise posture

    • Dormir ou se reposer dans une position inconfortable

    • Dégénérescence de la colonne vertébrale (spondylose, degenerative disc disease)

    • Sténose rachidienne (rétrécissement du canal rachidien entraînant une pression sur la moelle épinière ou les nerfs), qui peut être causée par un herniated disc dans le cou et d’autres conditions

    • Whiplash (entorse cervicale ou strain, hyperextension du cou suivie d’une hyperflexion)

    Maladies et affections pouvant entraîner un torticolis

    Les maladies ou affections qui peuvent affecter le cou sont notamment les suivantes :

    • Arthritis

    • Anévrisme cérébral ( aneurysm, bombement de la paroi d’une artère cérébrale)

    • Cancer, y compris les tumeurs de la colonne vertébrale et multiple myeloma (cancer du sang)

    • Dissection de l’artère carotide

    • Fibromyalgia (affection chronique qui provoque pain, une raideur et une sensibilité)

    • Headache comme migraine

    • les crises cardiaques

    • Infections telles que influenza (grippe), infection de la colonne cervicale ou méningite (infection bactérienne grave des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière)

    • Osteomyelitis (infection ou inflammation des os de la colonne vertébrale)

    • Douleur référée par des affections du diaphragme, de la vésicule biliaire ou de l’estomac

    • Temporal arteritis (artérite à cellules géantes)

    • Temporomandibulaire joint pain

    • Thyroïdite

    Questions pour diagnostiquer la cause d’un torticolis

    Pour diagnostiquer votre affection, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre torticolis, notamment :

    • Dans quelle partie du cou ressentez-vous une raideur ?

    • Quand les symptômes ont-ils commencé ?

    • Avez-vous subi un traumatisme ou une blessure récente, comme un sports injury ou un accident de la route ?

    • Souffrez-vous d’autres symptômes, comme de la fièvre, des maux de tête ou des engourdissements ?

    Quelles sont les complications potentielles d’un torticolis ?

    Les torticolis dus à une surutilisation ou à des foulures mineures répondent généralement aux traitements à domicile, comme le repos, la glace et les anti-inflammatoires en vente libre. Cependant, dans certains cas, le torticolis peut devenir une affection chronique et affecter votre vie quotidienne. Avec le temps, la raideur du cou peut entraîner des complications, notamment

    • L’absentéisme au travail ou à l’école

    • Effets indésirables du traitement

    • Chronic pain

    • Invalidité

    • Paralysie

    • Mauvaise qualité de vie

    • Propagation du cancer

    • Propagation de l’infection

    1. Douleur cervicale. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003025.htm
    2. Neck Pain. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques (AAOD). http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00231
    3. Raideur de la nuque. KidsHealth.org. http://kidshealth.org/parent/firstaid_safe/sheets/stiff_neck_sheet.html
    4. Ferri FF. Ferri’s Differential Diagnosis, 2d ed. Philadelphie : Mosby Elsevier, 2011.
    5. Kahan S, Miller R, Smith EG (Eds.). In A Page Signs & Symptoms, 2d ed. Philadelphie : Lippincott, Williams & Williams, 2009.

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