Hémorragie cérébrale – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une hémorragie cérébrale ?

L’hémorragie cérébrale est un saignement incontrôlé dans le cerveau. Elle peut survenir à la suite d’une blessure ou de l’éclatement d’un vaisseau sanguin. Cela peut se produire lorsqu’un vaisseau sanguin est suffisamment affaibli pour que sa paroi ne puisse plus résister à la pression du sang qui y circule.

High blood pressure , l’athérosclérose (accumulation de plaques dans les parois des artères) et l’angiopathie amyloïde (dépôts de protéines dans les parois des artères) peuvent affaiblir les parois des vaisseaux sanguins. Les anévrismes, qui sont des renflements dans les zones affaiblies, peuvent se former lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés ou ils peuvent être présents à la naissance. Les malformations artério-veineuses, qui sont des connexions anormales entre les artères et les veines et qui peuvent être présentes à la naissance, sont une autre anomalie vasculaire qui peut être le siège d’une hémorragie cérébrale.

Le cerveau est traversé et entouré de nombreux vaisseaux sanguins. Si un vaisseau sanguin à l’intérieur du cerveau éclate, le sang peut pénétrer dans le tissu cérébral et provoquer une inflammation et un gonflement. Si l’un des vaisseaux sanguins à la surface du cerveau se rompt, le sang peut s’accumuler entre le cerveau et les membranes qui l’entourent (subarachnoïde hematoma). Cela provoque une pression sur le cerveau. L’inflammation et la pression peuvent toutes deux endommager le cerveau.

Les symptômes de l’hémorragie cérébrale apparaissent souvent soudainement. L’hémorragie cérébrale est toujours une urgence et doit être traitée le plus rapidement possible pour sauver le plus de tissu cérébral possible. Si certaines personnes souffrent de complications à long terme d’une hémorragie cérébrale, d’autres peuvent s’en remettre complètement.

L’hémorragie cérébrale est toujours une urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves, tels que des maux de tête sévères, nausea, un engourdissement ou une faiblesse, une perte de la vue ou de la parole, seizures, ou un changement du niveau de conscience ou de vigilance, tel qu’une perte de connaissance ou une absence de réaction.

Quels sont les symptômes de l’hémorragie cérébrale ?

Les symptômes de l’hémorragie cérébrale sont liés à leur localisation. Certains peuvent interférer avec les fonctions de certaines parties du corps, d’autres avec les sensations et d’autres encore avec les processus de pensée.

Symptômes courants de l’hémorragie cérébrale

Les symptômes courants de l’hémorragie cérébrale sont les suivants :

  • Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de connaissance ou une absence de réaction.

  • Difficulty swallowing

  • Difficulté à penser, à parler, à comprendre, à écrire ou à lire.

  • Perte de la vision ou changements dans la vision

  • Numbness ou faiblesse

  • Paralysie

  • Crises d’épilepsie

  • Maux de tête sévères

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Une hémorragie cérébrale est toujours une urgence et peut mettre la vie en danger.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de connaissance ou une absence de réaction.

  • Changement de l’état mental ou changement soudain de comportement, tel que confusion, délire, lethargy, hallucinations ou idées délirantes.

  • paroles confuses ou slurred speech ou incapacité à parler

  • Paralysie ou incapacité à bouger une partie du corps.

  • Seizure

  • change in vision , perte soudaine de la vision, ou eye pain

  • Traumatisme crânien

  • Le pire headache de votre vie

Quelles sont les causes de l’hémorragie cérébrale ?

L’hémorragie cérébrale peut être due à un traumatisme crânien ou à un affaiblissement des vaisseaux sanguins, qui peut être présent à la naissance ou survenir à la suite de processus qui endommagent les vaisseaux sanguins.

Quels sont les facteurs de risque d’hémorragie cérébrale ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une hémorragie cérébrale. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne souffriront pas d’hémorragie cérébrale. Les facteurs de risque d’hémorragie cérébrale sont les suivants :

  • L’angiopathie amyloïde (dépôts de protéines dans les parois des artères).

  • Malformations artério-veineuses (connexions anormales entre les artères et les veines)

  • l’athérosclérose (accumulation de plaques sur les parois des artères coronaires ; atherosclerosis est un type d’artériosclérose)

  • Anévrismes cérébraux (bombement et affaiblissement de la paroi d’une artère mettant en danger la vie du patient et pouvant éclater et provoquer une grave hémorragie dans le cerveau)

  • Traumatisme crânien

  • Hypertension (hypertension artérielle)

Réduire votre risque d’hémorragie cérébrale

Vous pouvez réduire votre risque d’hémorragie cérébrale de la manière suivante :

  • Contrôlant votre tension artérielle

  • en adoptant un régime alimentaire sain

  • en faisant régulièrement de l’exercice

  • Abandonnant le site smoking

  • Prendre des précautions contre les chutes

  • Utiliser des dispositifs de sécurité tels que des casques et des ceintures de sécurité si nécessaire.

Comment traiter une hémorragie cérébrale ?

En cas d’hémorragie cérébrale, le traitement dépend de la cause de l’hémorragie, ainsi que de sa localisation et de la quantité de sang. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire, et des médicaments peuvent être administrés pour contrôler les symptômes. Après le traitement initial, une rééducation peut être nécessaire pour aider à récupérer les fonctions qui ont pu être perdues.

Traitements initiaux courants de l’hémorragie cérébrale

Les traitements initiaux courants de l’hémorragie cérébrale sont les suivants :

  • Des anticonvulsivants pour contrôler les crises d’épilepsie.

  • radiologie interventionnelle pour traiter les vaisseaux sanguins anormaux et réduire le flux sanguin dans la zone de saignement

  • Pain des médicaments, si nécessaire, pour améliorer le confort

  • une intervention chirurgicale pour drainer blood clots ou soulager la pression.

Traitements couramment utilisés pour le rétablissement après une hémorragie cérébrale

Une fois que l’hémorragie cérébrale a été arrêtée et que les traitements initiaux ont été effectués, le processus de récupération commence. Les thérapies utilisées pendant le rétablissement peuvent inclure :

  • Des conseils diététiques pour vous aider à conserver vos forces et à améliorer votre alimentation, dans le but de contrôler la pression artérielle et de réduire le risque d’athérosclérose.

  • une ergothérapie et une physiothérapie pour aider à résoudre les problèmes d’alimentation, de déglutition ou de parole

  • Physical therapy pour aider à renforcer le corps, augmenter la vigilance, réduire le site fatigue et améliorer la capacité fonctionnelle.

Quelles sont les complications potentielles d’une hémorragie cérébrale ?

Les complications d’une hémorragie cérébrale non traitée peuvent être graves, voire mortelles dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications d’une hémorragie cérébrale comprennent :

  • Des difficultés à avaler

  • Difficultés de mémoire, de pensée, de parole, de compréhension, d’écriture ou de lecture

  • Perte de la vision ou changements dans la vision

  • Paralysie ou weakness

  • Perte permanente de sensation

  • Changements de personnalité

  • Inconscience et coma

  1. Page d’information du NINDS sur les lésions cérébrales traumatiques. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/tbi/tbi.htm.
  2. Anévrisme dans le cerveau. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001414.htm.
  3. Balami JS, Buchan AM. Complications de l’hémorragie intracérébrale. Lancet Neurol 2012 ; 11:101.

Retour haut de page