Les plaies – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une plaie ?

Une plaie est une blister, une bosse, une lésion ou un ulcère survenant n’importe où sur le corps. La plaie peut être douloureuse, démangeante, rouge, gonflée ou sensible au toucher. La plaie peut être dure ou remplie de liquide. La surface de la plaie peut être cassée et saigner. Certaines plaies peuvent ne pas être associées à pain.

Il existe de nombreuses causes de plaies, qui vont de légères à graves. Les plaies peuvent survenir à la suite d’un incident unique ou se reproduire fréquemment. Le type et la gravité de la plaie varient en fonction de la cause sous-jacente.

Le virus de l’herpès simplex est une cause fréquente de lésions récurrentes sur la bouche, les doigts ou les organes génitaux. Les lésions qui en résultent sur la bouche et les lèvres sont communément appelées cold sores ou boutons de fièvre. Un alitement prolongé ou l’utilisation d’un fauteuil roulant peuvent provoquer des escarres. Ces plaies se développent en raison de la limitation du flux sanguin dans la partie du corps qui est toujours soumise à la pression du lit ou du fauteuil.

Les autres causes courantes de plaies sont les réactions allergiques, les piqûres d’insectes, l’eczéma et les infections comme la varicelle. Les blessures peuvent également entraîner des plaies. Les plaies peuvent également être le symptôme d’une maladie sous-jacente ou d’un état grave, comme le diabète, leukemia ou le cancer de la peau.

Les plaies sont rarement associées à une urgence médicale. Cependant, elles peuvent être le symptôme d’une affection grave, comme une infection.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, avez des plaies accompagnées d’autres signes d’infection, comme high fever (plus de 101 degrés Fahrenheit). Dans de rares cas, les infections peuvent se propager dans tout le corps, entraînant un choc et une défaillance des organes.

Si vos lésions sont persistantes ou vous inquiètent,
consultez rapidement un médecin.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les lésions ?

Les plaies peuvent s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Les symptômes qui affectent fréquemment la peau peuvent également concerner d’autres systèmes corporels.

Symptômes cutanés pouvant accompagner les plaies

Les plaies peuvent accompagner d’autres symptômes affectant la peau, notamment :

  • Saignement ou bruising
  • Sensation de brûlure
  • Sensation de démangeaison
  • Rougeur, chaleur ou gonflement
  • Sensibilité
  • Tingling ou autres sensations inhabituelles
  • Formation d’un ulcère

Symptômes articulaires pouvant accompagner les lésions

Les plaies peuvent accompagner des symptômes liés aux articulations, notamment :

  • Joint pain
  • Articulations chaudes ou tièdes au toucher
  • Mobilité réduite (amplitude de mouvement de l’articulation)
  • Stiff joints
  • Articulations gonflées (edema)

Autres symptômes pouvant accompagner les lésions

Les lésions peuvent accompagner des symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

  • Saignement de la bouche et des gencives
  • Corps aches et sensation de malaise général
  • Dizziness
  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés dans les bras (près du coude ou de l’aisselle) ou dans l’aine.
  • Excessif thirst
  • Douleur ou irritation des yeux
  • Fever
  • Saignements de nez fréquents
  • Headache
  • Éruption cutanée
  • Stries rouges s’éloignant des lésions
  • Nez bouché ou affection nasale

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Dans certains cas, les lésions peuvent s’accompagner d’autres symptômes qui peuvent indiquer un état grave qui doit être évalué immédiatement dans un contexte d’urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez des lésions accompagnées d’autres symptômes graves, notamment

  • Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant
  • Difficulté à respirer, à avaler ou à parler
  • Fainting ou changement du niveau de conscience ou lethargy
  • Forte fièvre (supérieure à 101 degrés Fahrenheit)
  • Respiration rapide (tachypnée) ou shortness of breath
  • Réduction de la production d’urine
  • swelling of the face soudain, lèvres ou langue
  • Wheezing (sifflement produit par la respiration).

Quelles sont les causes des plaies ?

Les plaies ont de nombreuses causes. Le type et la gravité de la lésion varient en fonction de la cause sous-jacente.

Parmi les causes courantes de plaies, citons le virus herpes simplex (qui provoque un rhume ou une plaie génitale), les réactions allergiques, l’eczéma et la varicelle. Un repos prolongé au lit ou l’utilisation d’un fauteuil roulant peuvent provoquer des escarres. Les escarres peuvent également être le symptôme d’une maladie sous-jacente ou d’un état grave, comme diabetes, la leucémie ou skin cancer.

Maladies et troubles connus pour provoquer des escarres

Les maladies et troubles les plus courants susceptibles de provoquer des escarres sont les suivants :

  • Les troubles auto-immuns

  • Bleeding disorders comme hemophilia (trouble héréditaire rare dans lequel le sang ne coagule pas normalement)

  • Cancers

  • Dermatitis (rash)

  • Diabète (maladie chronique qui affecte la capacité de votre corps à utiliser le sucre comme source d’énergie)

  • Eczema

  • Maladie artérielle périphérique (MAP, également appelée peripheral vascular disease, ou PVD, qui est un rétrécissement ou un blocage des artères dû à une accumulation de graisse et de cholestérol sur les parois artérielles, ce qui limite la circulation du sang vers les extrémités)

  • Peripheral neuropathy (trouble qui entraîne un dysfonctionnement des nerfs situés à l’extérieur du cerveau et de la moelle épinière)

Infections pouvant causer des plaies

Les plaies peuvent résulter d’un certain nombre d’infections, notamment :

  • Cellulitis (infection de la peau et des tissus mous sous-jacents)

  • Chickenpox

  • le virus de l’herpès simplex

  • Influenza (grippe)

  • Infection à papillomavirus (verrues plantaires)

  • Paronychie (infection de la cuticule)

  • Scabies

  • Infections sexuellement transmissibles telles que syphilis

  • Shingles (herpès zoster)

Conditions et situations susceptibles de provoquer des lésions

Parmi les affections et les situations courantes susceptibles de provoquer des lésions, citons :

  • Les blessures par morsure ou piqûre

  • Médicaments allergies à des médicaments tels que la pénicilline ou la codéine

  • Un repos prolongé au lit

  • Food allergies (réaction allergique à certains aliments)

  • Effets secondaires ou réactions à des médicaments

  • Stress ou irritation

  • Traumatisme

  • Affaiblissement du système immunitaire

  • Utilisation d’un fauteuil roulant

Causes graves ou potentiellement mortelles des plaies

Dans certains cas, les plaies peuvent être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Ces affections comprennent :

  • Anaphylaxis (danger de mort allergic reaction)

  • Cellulite (infection de la peau et des tissus sous-jacents)

  • Sepsis (infection sanguine bactérienne potentiellement mortelle)

Questions pour diagnostiquer la cause des plaies

Pour diagnostiquer votre maladie, votre médecin ou un professionnel de la santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos plaies, notamment :

  • Depuis combien de temps avez-vous les lésions ?

  • Avez-vous eu des lésions similaires auparavant ?

  • Présentez-vous d’autres symptômes en même temps que vos lésions ?

  • Prenez-vous des médicaments ?

Quelles sont les complications potentielles des lésions ?

Comme les lésions peuvent être dues à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de sérieuses complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

  • Défaillance ou dysfonctionnement d’un organe

  • inconfort ou douleur sévère

  • Choc

  • ulcérations et infections cutanées

  • Propagation de l’infection cancer

  • Propagation de l’infection

  • Carences en vitamines

  1. Vésicules. MedlinePlus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003939.htm
  2. L’herpès labial. MedlinePlus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html
  3. Feigin RD, Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan SL (Eds), Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 6th ed. Philadelphie : Saunders, 2009.
  4. Ferri FF (Ed.) Ferri’s Fast Facts in Dermatology. Philadelphie : Saunders Elsevier, 2011.

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