Lymphome non hodgkinien : Taux de survie et pronostic

La durée de vie probable d’une personne après le diagnostic d’un cancer est appelée pronostic. Les cancérologues estiment le pronostic en utilisant les taux de survie à cinq ans. Il est difficile de comprendre les taux de survie pour le lymphome non hodgkinien. Ce cancer se décline en plusieurs types, et le taux de survie dépend du type. Il dépend également du stade cancer, c’est-à-dire du degré d’avancement de la maladie. Le type de traitement peut également affecter le pronostic.

L’espérance de vie pour un lymphome non hodgkinien varie d’une personne à l’autre. Si vous êtes atteint d’un lymphome non hodgkinien, votre taux de survie dépend de facteurs tels que votre âge et votre état de santé général. N’oubliez pas non plus que les taux de survie pour différents types de lymphomes non hodgkiniens à différents stades ne sont qu’une estimation. De plus, les taux de survie pourraient être meilleurs dans cinq ans grâce à de nouveaux traitements.

Taux de survie des lymphomes non hodgkiniens

Si l’on considère toutes les personnes atteintes d’un lymphome non hodgkinien – toutes les personnes atteintes de tous les types de ce cancer – le taux de survie global à cinq ans est de 69 %. Cela signifie qu’environ 7 personnes sur 10 sont encore en vie cinq ans après le diagnostic. Le taux de survie global à 10 ans est d’environ 60 %.

La chose la plus importante à savoir concernant votre pronostic spécifique est le type de lymphome non hodgkinien dont vous êtes atteint. Les cancers à croissance lente (lymphomes indolents) ont un meilleur pronostic. La plupart des personnes atteintes d’un lymphome non hodgkinien indolent vivront 20 ans après le diagnostic. Les cancers à croissance plus rapide (lymphomes agressifs) ont un pronostic plus défavorable. Ils se situent dans la fourchette de survie globale à cinq ans de 60 %.

L’indice pronostique international (IPI)

L’IPI est un moyen plus spécifique de prédire les taux de survie des lymphomes non hodgkiniens. Il prend en compte le stade de votre cancer. Les cancers de stade 1 et 2 sont des cancers précoces. Les cancers de stade 3 et 4 sont plus avancés.

Il existe un IPI pour les lymphomes agressifs et la plupart des autres lymphomes. Pour déterminer votre IPI pour ces cancers, donnez-vous un point pour chaque facteur ci-dessous que vous avez :

  • Âge supérieur à 60 ans

  • Stade 3 ou 4

  • Lymphome dans plus d’un organe de votre corps en dehors des ganglions lymphatiques

  • Besoin de beaucoup d’aide pour les activités quotidiennes

  • taux élevé de LDH (une protéine qui augmente en cas de lésions tissulaires) dans le sang.

Votre pronostic est meilleur si vous avez moins de deux points. Selon l’IPI, la survie à cinq ans dans ce groupe est de 75 %. Le pronostic est moins bon si vous avez plus de points. La survie à cinq ans des personnes ayant quatre points ou plus tombe à 30 %.
Il existe un autre IPI pour un type de lymphoma indolent appelé lymphome folliculaire. Pour calculer votre IPI pour le lymphome folliculaire, donnez-vous un point pour chaque facteur ci-dessous que vous avez :

  • Âge supérieur à 60 ans

  • Stade 3 ou 4

  • Lymphome impliquant plus de quatre zones de ganglions lymphatiques

  • Taux d’hémoglobine dans le sang inférieur à 12 grammes par décilitre

  • Avoir un taux élevé de LDH dans le sang

Pour les lymphomes folliculaires, avoir moins de deux points signifie une survie à cinq ans estimée à 91 %, selon l’index. Si vous avez trois points ou plus, votre survie à cinq ans est d’environ 53 %.

Espérance de vie pour les lymphomes non hodgkiniens : C’est plus qu’une statistique

Les taux de survie ne sont que des statistiques. Votre propre taux de survie peut être différent. N’oubliez pas que les taux de survie aux lymphomes non hodgkiniens sont basés sur des personnes diagnostiquées il y a plusieurs années. Les taux de survie à cinq ans pour les personnes diagnostiquées aujourd’hui sont probablement meilleurs grâce à l’évolution rapide des nouveaux traitements.

  1. Lymphome – Non-Hodgkin : Statistiques. Société américaine d’oncologie clinique. http://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-non-hodgkin/statistics
  2. Informations générales sur le lymphome non hodgkinien (LNH) de l’adulte. Institut national du cancer. https://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq#link/_7_toc
  3. Taux de survie et facteurs qui affectent le pronostic (perspectives) du lymphome non hodgkinien. Société américaine du cancer. https://www.cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/factors-prognosis.html

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