De nombreuses personnes ressentent de temps à autre des douleurs dans le bas du ventre (abdomen). Il peut s’agir d’une douleur due à une grippe intestinale, à des gaz ou à constipation qui disparaît sans traitement. Mais une douleur dans le bas-ventre n’est jamais normale et peut être due à une affection grave. Parfois, il s’agit d’une urgence médicale.
Les organes situés dans le bas de l’abdomen qui peuvent provoquer des douleurs sont les suivants :
-
l’appendice
-
la partie du côlon appelée côlon descendant
-
Vessie
-
l’aorte abdominale
-
l’utérus, les ovaires et les trompes de Fallope chez la femme.
Causes des douleurs du bas-ventre
Appelez votre médecin pour toute douleur dans le bas-ventre qui est intense, qui dure longtemps ou qui revient sans cesse. Le type de douleur que vous ressentez est essentiel pour aider votre médecin à en déterminer la cause. Une douleur aiguë est une douleur qui survient soudainement. Chronic pain est une douleur que vous ressentez depuis longtemps. Ce type de douleur est moins susceptible de constituer une urgence que la douleur aiguë.
La douleur de l’abdomen peut être vive, sourde, brûlante ou douloureuse. Elle peut commencer à un endroit et se déplacer (irradier) vers une autre zone, comme l’aine. Il est également important de prêter attention aux autres symptômes que vous ressentez en même temps que la douleur. Informez toujours votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes « drapeau rouge » en même temps que votre douleur abdominale :
-
Fièvre
-
Diarrhée ou constipation
-
Nausea ou vomissements
-
Sang dans les selles ou rectal bleeding
- Abdominal swelling ou sensibilité
Les causes courantes de l’infection par le bas abdominal pain sont les suivantes
-
Gastro-entérite. Le nom commun de cette maladie est la grippe intestinale. Elle peut provoquer des crampes dans le bas de l’abdomen. D’autres symptômes de la grippe intestinale peuvent inclure un écoulement d’eau diarrhea, des nausées, des vomissements, de la fièvre et un corps aches.
-
Infection ou inflammation de la vessie. Ces affections de la vessie peuvent provoquer des douleurs abdominales basses aiguës ou chroniques pain. Vous pouvez également ressentir une pression, avoir une envie fréquente d’uriner, ressentir une douleur brûlante lorsque vous urinez et avoir de la fièvre.
-
Cancer, une infection, ou inflammatory bowel disease du côlon descendant. Le côlon descendant est la partie du gros intestin qui retient les selles juste avant leur passage dans le rectum. Les problèmes du côlon descendant peuvent provoquer des crampes dans la partie inférieure de l’abdomen. D’autres symptômes peuvent inclure des changements dans les habitudes intestinales, une perte de poids, fever, du sang ou du mucus dans les selles et une sensibilité à la pression sur la partie inférieure droite de l’abdomen. Un intestin bloqué, également appelé bowel obstruction, peut provoquer des douleurs, ainsi qu’une constipation et un gonflement.
-
Diverticulite. Il s’agit d’une inflammation du côlon. Elle peut provoquer une douleur aiguë et vive dans le bas-ventre. La douleur peut aller et venir. Les autres symptômes comprennent des selles sanglantes, des nausées ou des vomissements, chills ou de la fièvre, et la constipation ou la diarrhée.
-
Ovarian cyst, les menstruations et les infections chez les femmes. Lower abdominal pain chez les femmes provenant des organes féminins peut être aiguë ou chronique. Les autres symptômes peuvent inclure vaginal bleeding et des changements dans les habitudes intestinales. Un kyste ovarien peut causer pelvic pain chez les femmes. La douleur peut aller et venir, être sourde et irradier dans le dos. Les douleurs menstruelles sont des douleurs sourdes qui apparaissent avant les règles. Une infection pelvienne peut également provoquer des douleurs abdominales basses, de la fièvre, vaginal discharge ou des saignements.
Quand consulter en urgence
Toute personne souffrant d’une douleur abdominale aiguë ou sévère durant plus de 30 minutes, avec une constante vomiting, doit se rendre aux urgences ou appeler le 911.
Les autres causes de douleurs abdominales basses qui nécessitent une attention médicale immédiate dans une salle d’urgence comprennent :
-
L’appendicite. Elle provoque une douleur aiguë qui commence au milieu ou sur le côté droit de l’abdomen et irradie vers le bas du côté droit. Le côté inférieur droit peut être sensible et gonflé. Les autres symptômes du site appendicitis sont les suivants : frissons, fièvre, nausées ou vomissements, et constipation ou diarrhée.
-
Colique néphrétique. Cette affection est causée par le passage d’un calcul dans la vessie. Il provoque une douleur aiguë et intense qui irradie du côté jusqu’à la région de l’aine. Les autres symptômes d’un calcul rénal sont les nausées et les vomissements, la présence de sang dans les urines ou l’impossibilité d’uriner.
-
Rupture d’anévrisme aortique. La rupture de la grande artère qui traverse le centre de l’abdomen provoque des douleurs abdominales aiguës et sévères et back pain. D’autres symptômes comprennent des sueurs et clammy skin, des nausées et des vomissements, dizziness, l’incapacité d’évacuer les selles et les urines et l’évanouissement (perte de conscience). Appelez le 911 pour obtenir l’intervention d’urgence la plus rapide.
-
Grossesse extra-utérine. Il s’agit d’une pregnancy qui se produit en dehors de l’utérus, généralement dans une trompe de Fallope. Elle provoque une douleur abdominale aiguë, vive et lancinante. La douleur provenant de l’adresse ectopic pregnancy peut aller et venir. Les autres symptômes peuvent inclure des saignements vaginaux, des nausées et des vomissements, weakness, des vertiges et des pertes de conscience.
- Abdominal Pain Syndrome. Collège américain de gastroentérologie. http://patients.gi.org/topics/abdominal-pain/
- Vérificateur de symptômes (douleur abdominale). Académie américaine des médecins de famille. https://familydoctor.org/your-health-resources/health-tools/symptom-checker/
- Évaluation de la douleur abdominale aiguë chez l’adulte. Académie américaine des médecins de famille. http://www.aafp.org/afp/2008/0401/p971.html
- Douleur abdominale. American College of Emergency Physicians. http://www.emergencycareforyou.org/Emergency-101/Abdominal-Pain/
- Norovirus, Symptômes. Centres de contrôle et de prévention des maladies. https://www.cdc.gov/norovirus/about/symptoms.html
- Cystite interstitielle/syndrome de la vessie douloureuse. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/interstitial-cystitis-pa…
- Symptômes et causes de la diverticulose et de la diverticulite. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/sympto…
- Dysménorrhée : Règles douloureuses. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq046.pdf
- Évaluation des douleurs pelviennes aiguës chez les femmes. Académie américaine des médecins de famille. http://www.aafp.org/afp/2010/0715/p141.html
- Calculs rénaux. Association américaine d’urologie. https://www.auanet.org/education/kidney-stones.cfm
- Quels sont les signes et les symptômes d’un anévrisme de l’aorte ? National Heart, Lung and Blood Institute NIH. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/arm/signs
- Grossesse extra-utérine. American Pregnancy Association. http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/ectopic-pregnancy/