Symptômes, causes et remèdes naturels du tennis-elbow

Faits essentiels sur le tennis elbow :

• Le tennis elbow se caractérise par une douleur autour du coude et de l’avant-bras, surtout après une blessure ou une surutilisation. Cette douleur endommage les tendons/articulations autour du coude et de l’avant-bras et peut également avoir un impact sur votre capacité à bouger vos poignets ou vos mains normalement.
• Bien que le tennis elbow soit plus fréquent chez les joueurs de tennis (d’où son nom) et ceux qui pratiquent des sports similaires comme le racquetball ou le squash, il touche également les non-athlètes. En fait, certaines recherches montrent que seulement 5 à 10 % des personnes souffrant de tennis elbow jouent au tennis.(2)
• Toute personne qui fait un usage excessif de ses bras peut développer des symptômes de tennis elbow, surtout si les activités quotidiennes exercent une forte pression sur les bras.
• La plupart des gens ne ressentent le tennis elbow que dans un seul bras, celui qui est dominant.
• Il faut généralement plusieurs mois pour que le tennis elbow se développe avant que vous n’en ressentiez les symptômes. À ce stade, la douleur peut devenir intense.
• Une fois que l’inflammation augmente et que les symptômes s’installent, le repos, le glaçage, l’étirement et l’exercice de la zone sont les meilleurs moyens de commencer le processus de guérison.

6 traitements naturels du coude de tennis Treatment

1. Utiliser d’abord la « méthode RICE » (repos, glace, compression et élévation)

Une fois que les symptômes du tennis elbow sont devenus suffisamment graves pour causer une douleur perceptible, la première étape consiste à reposer la zone et à arrêter les mouvements répétitifs qui ont causé l’affection en premier lieu.(3) Vous pouvez utiliser de la glace dès le début (surtout après une blessure) pour aider à contrôler le gonflement. La glace est la plus utile dans les 24 à 48 heures suivant l’apparition de l’enflure.

Essayez de glacer le coude et l’avant-bras pendant 15 à 20 minutes à la fois, plusieurs fois par jour. La compression et l’élévation aident également à empêcher l’inflammation de s’aggraver. Il peut être utile de porter temporairement un bandage, une attelle ou une orthèse pour empêcher le tendon enflammé de devenir trop gonflé. Essayez d’envelopper étroitement la zone tout en la surélevant pour réduire le flux sanguin.

Lorsque vous reprenez l’entraînement, veillez à vous reposer correctement entre les séances. Le repos est essentiel pour permettre aux tissus usés de se réparer. En fait, c’est entre les séances d’entraînement que nous devenons plus forts.

2. Effectuez des exercices et des étirements pour le coude de tennis

Cela peut sembler contre-intuitif, mais dans la plupart des cas légers à modérés de tennis elbow, le fait de bouger le bras et le coude avec précaution peut en fait aider à faire disparaître la raideur et les symptômes. En d’autres termes, il n’est pas nécessaire, ni même bénéfique, d’immobiliser totalement le bras ou le coude en cas de diagnostic de tennis elbow (sauf en cas d’inflammation grave). En cas de lésions graves et d’inflammation autour du coude, le gonflement entraînera probablement l’immobilisation du bras.

Le Dr Ernest W. Johnson, un physiatre américain de l’Ohio State University, a été le premier à créer des exercices et des programmes de renforcement musculaire pour le tennis en dessous. Il a montré que les mouvements excentriques et concentriques du poignet peuvent aider à soulager la douleur en stoppant la production d’une cicatrice collagénique dense dans la zone d’attache entre le muscle et l’articulation/tendon du coude.(4)

Tant que vous êtes en mesure de bouger votre bras, essayez d’étirer et d’exercer doucement la zone pour aider à briser les adhérences tissulaires qui aggravent le tennis elbow. En même temps, vous devez veiller à ne pas surmener la zone douloureuse. Commencez toujours ces étirements et exercices lentement et soyez patient. Au début, essayez d’exercer le moins de pression possible sur le coude tout en l’étirant, puis augmentez la résistance au fil du temps. Gardez un œil sur votre niveau de douleur et ne progressez que lorsque votre force s’améliore et que les symptômes diminuent.

Les étirements et exercices pour le tennis elbow sont les suivants :

• Étirement excentrique du poignet : Posez votre avant-bras sur une table, le poignet dépassant du bord, paume vers le haut. Tenez un poids très léger (1,5 kg ou moins) dans votre main. Laissez tomber et soulevez lentement votre poignet. Faites 10 répétitions, 3 fois tous les deux jours.(5)
• Étirement de l’extenseur de l’avant-bras : Gardez votre poignet affecté plié devant vous. Avec votre main non affectée, tendez la main et attrapez les doigts de votre main affectée, puis tirez-les vers l’arrière pour étirer l’avant-bras. Maintenez l’étirement pendant 30 secondes et faites-le deux fois par jour.
• Étirement du triceps : Pliez votre bras affecté derrière votre dos et exercez une légère pression sur le coude en utilisant votre bon bras. Maintenez cette position pendant 30 secondes et faites-le 3 fois tous les deux jours.
• Renforcement de la main par pression sur une balle : Tenez une balle de tennis (ou une balle similaire) dans votre main. Entraînez-vous à la saisir et à la presser. Commencez par serrer la balle pendant 3 secondes à la fois, puis passez à 10 secondes.
• Au fur et à mesure que votre force augmente, vous pouvez commencer à faire des flexions de biceps traditionnelles et des flexions de marteau pour garder les avant-bras forts.

Un rapport publié en 2010 dans le North American Journal of Sports Physical Therapy a révélé qu’un nouveau dispositif appelé FlexBar® pouvait être utilisé pour effectuer des exercices pour les dessous du tennis. Les chercheurs ont constaté que la barre pouvait être encore plus efficace que la thérapie physique ou la réalisation d’exercices par soi-même. Dans l’étude, les patients ont utilisé la Flexbar pour effectuer 3 séries de 15 exercices par jour, en gagnant progressivement en force avant d’augmenter l’intensité de la résistance. En moyenne, les symptômes ont disparu en sept semaines. L’étude a également révélé que les patients effectuant les exercices de la FlexBar en plus de la thérapie physique standard ont bénéficié d’améliorations significativement plus importantes que le groupe ne recevant que la thérapie physique standard.(6)

3. Essayez la méthode Egoscue

La méthode Egoscue se concentre sur une série d’étirements et d’exercices doux pour corriger les désalignements du système musculo-squelettique qui contribuent à la douleur et à une mauvaise posture. Egoscue aide à réduire les douleurs tendineuses ou articulaires en se concentrant sur la forme correcte lors de l’exercice ou de l’utilisation de divers muscles. En fait, selon la théorie d’Egoscue, la mauvaise forme est la véritable raison du tennis elbow, plus encore que la surutilisation.

Dans le cas du tennis elbow, Egoscue se concentre sur la correction de la forme des muscles de l’épaule, du dos et de l’avant-bras afin que les articulations du coude ne soient pas compromises et ne perdent pas toute leur amplitude de mouvement. Les exercices Egoscue pour le tennis elbow sont relativement faciles à mémoriser et à pratiquer à la maison. Quel que soit le type d’activité que vous pratiquez, l’apprentissage de la forme et de la posture correctes grâce à Egoscue vous aide à mieux vous protéger contre les blessures et les douleurs futures.

4. Envisagez des traitements d’acupuncture

L’acupuncture est une technique de santé holistique issue de la médecine traditionnelle chinoise. Elle permet de réduire la douleur en stimulant des points spécifiques du corps par l’insertion d’aiguilles très fines et pratiquement indolores. Des études montrent que, par rapport à des groupes de contrôle, les patients recevant des traitements d’acupuncture signalent une diminution de la douleur, notamment des douleurs musculaires, des symptômes d’arthrose et des maux de tête chroniques.

Une étude publiée en 2001 dans le Journal of Rheumatology a révélé qu’après deux semaines de traitements d’acupuncture, les patients souffrant de tennis elbow ont connu une réduction significative de l’intensité de la douleur. Ils ont également constaté de meilleures améliorations de la fonction du bras par rapport à un groupe témoin. Même après deux mois, le groupe traité par acupuncture continuait à avoir une meilleure fonction que le groupe qui n’avait pas reçu de traitement par acupuncture.(7)

5. Contrôlez la douleur de façon naturelle

Outre le glaçage du coude douloureux, certaines huiles essentielles peuvent contribuer à améliorer votre état et à atténuer la douleur. Par exemple, l’huile essentielle de cyprès agit en améliorant la circulation. L’huile d’hélichryse aide à réparer les tissus nerveux endommagés. L’huile essentielle de menthe poivrée peut également réduire la douleur, tandis que l’encens augmente la guérison en diminuant l’inflammation.

Pour utiliser les huiles essentielles, mélangez plusieurs gouttes de l’une des huiles ci-dessus avec une huile de support (comme l’huile de coco) et appliquez le mélange sur les zones douloureuses par voie topique 3 fois par jour.

6. Gérez l’inflammation avec un régime alimentaire sain

Pour aider à maintenir un faible niveau d’inflammation, évitez les aliments transformés, notamment : le sucre ajouté, les aliments à forte teneur en sodium (qui augmentent la rétention d’eau), les aliments riches en graisses saturées et raffinées, l’alcool et les céréales transformées (en particulier les aliments contenant du gluten).
Lesaliments anti-inflammatoiresqui aident votre corps à réparer les tissus endommagés sont les suivants :

• Tous les types de légumes, en particulier les légumes verts à feuilles.
• Des protéines  » propres  » de haute qualité comme le poisson sauvage, les produits laitiers crus, les œufs de poules élevées en liberté ou le bœuf nourri à l’herbe.
• Les baies, les agrumes, le melon et l’ananas.
• Les aliments riches en potassium et en magnésium, notamment l’eau de coco, les avocats, les légumes verts, les patates douces et les bananes.
• Lebouillon d’os, qui contient du collagène pour améliorer la santé des tissus.

Les causes du tennis-elbow

D’un point de vue médical, le tennis elbow ne se limite pas à l’articulation du coude : il s’agit d’une inflammation et d’une douleur autour de l’ensemble du coude, des articulations et des tendons du milieu du bras, voire de l’avant-bras ou du poignet. C’est pourquoi certains médecins appellent le tennis elbow d’un autre nom : « syndrome de douleur latérale du coude », qui pourrait être une description plus précise de la façon dont la douleur se propage parfois vers l’extérieur du coude.
Comment les articulations et les tendons autour du coude s’endommagent-ils et s’enflamment-ils ?

• Les tendons et les articulations sont constitués de tissus souples et filiformes qui relient les muscles aux os. L’utilisation répétée des tendons et des articulations peut entraîner des tensions, des déchirures ou des inflammations, car le tissu qui les constitue se dégénère et s’use avec le temps (le tissu subit des microdéchirures)(8).
• Une blessure à un tendon est appelée « tendinopathie ». Dans le cas du tennis elbow, le tendon qui est blessé est l’extensor carpi radiaslis reavis (ou l’ECRB). (9) Le tendon de l’ECRB contrôle le mouvement des poignets lorsque le coude est droit. Si le coude est redressé et plié à maintes reprises, le tendon peut devenir surmené. C’est pourquoi le tennis elbow est en réalité une forme de tendinite.
• L’inflammation se développe alors autour du muscle et du tendon du coude, car c’est la façon dont votre corps tente de guérir ces petites déchirures tissulaires. Le tendon endommagé commence parfois à laisser échapper du liquide et même du collagène, ce qui augmente l’inflammation. Parfois, la zone forme un tissu durci pour réparer les dommages.
• Le tennis elbow est plus fréquent chez les personnes qui utilisent leur coude de la même manière jour après jour, pendant plusieurs semaines ou mois. Chez les athlètes, il touche souvent les personnes qui ne se reposent pas assez entre les séances d’entraînement.
• Les adultes dont la profession exige une utilisation constante de la partie supérieure du bras et des mouvements répétitifs sont particulièrement susceptibles de développer le tennis elbow. Il s’agit des athlètes, des entraîneurs personnels, des jardiniers, des peintres, des ouvriers de l’automobile, des paysagistes, des charpentiers, des cuisiniers ou des bouchers et des plombiers.
• Même si votre travail ne nécessite pas une grande utilisation de vos coudes ou de vos bras, si vous passez beaucoup de temps à taper à l’ordinateur, à tricoter, à cuisiner, à peindre ou à jouer d’un instrument, il est toujours possible de souffrir de tennis elbow.

Symptômes du tennis elbow et diagnostic

Les symptômes du tennis elbow sont généralement les suivants : (10)

• Douleur, sensibilité et gonflement autour du coude. Certaines personnes trouvent que la douleur est la première le matin après le lever.
• Une douleur vive ou intense qui se propage à d’autres parties de l’avant-bras, notamment lors des mouvements du bras.
• Difficulté à bouger le poignet normalement et à étirer la main.
• Douleur lorsqu’on ramasse des objets, qu’on les saisit, qu’on tape à l’ordinateur ou qu’on exerce une pression sur les avant-bras d’une autre manière.

En général, les symptômes du tennis elbow se développent lentement, à mesure que des microdéchirures se forment dans le tendon du coude. Au début, vous ne remarquerez peut-être pas ce processus, mais à un moment donné, vous ressentirez une sensibilité, en particulier lors de mouvements répétés du coude. De nombreuses personnes souffrant de tennis elbow ressentent un affaiblissement de leur prise en main (comme lorsqu’elles tiennent une raquette de tennis ou un club de golf) ; d’autres ont des difficultés à ramasser des objets du quotidien, comme une brosse à dents ou un téléphone.

Diagnostic du tennis elbow :

Certains experts recommandent d’effectuer un test simple pour déterminer si vous souffrez d’une inflammation liée au tennis elbow. Si les mouvements ci-dessous déclenchent une douleur, il y a de fortes chances que vous ayez des symptômes de tennis elbow et que vous puissiez bénéficier des conseils de traitement décrits ci-dessous.

• Tout d’abord, posez la paume de votre main sur une surface dure, couvrez vos doigts avec votre autre main, puis soulevez l’avant-bras. Cela étire le poignet et provoque une douleur si vous souffrez de tennis elbow.
• Fléchissez votre poignet d’avant en arrière, en dirigeant le bout des doigts vers le haut puis vers le bas, tout en observant la douleur éventuelle.
• Ramassez plusieurs objets légers qui seraient normalement faciles à manipuler tout en faisant bouger votre poignet. Observez toute douleur.

Bien que vous puissiez toujours consulter votre médecin pour obtenir des conseils, gardez à l’esprit que de nombreuses personnes résolvent le problème du tennis par elles-mêmes en utilisant des traitements naturels. Avec des soins appropriés, le corps est généralement capable de réparer lui-même les blessures mineures à modérées, sans avoir besoin de médicaments, de chirurgie ou d’interventions intenses. Une bonne règle à suivre est de consulter votre médecin ou votre kinésithérapeute si la douleur ne s’atténue pas après 4 à 6 semaines d’essai des remèdes naturels mentionnés plus haut.

Complications et précautions pour le tennis-elbow

S’ils ne sont pas traités, les dommages à long terme causés par le tennis elbow peuvent entraîner des douleurs chroniques et une perte d’amplitude de mouvement. Il convient de mentionner qu’il est possible que vous souffriez en fait d’uneépicondylite médiale (golfer’s elbow) et non d’un tennis elbow.

Coude de tennis et coude de golfeur :

Les deux sont très similaires en termes de causes et de symptômes, bien qu’il y ait quelques différences. En fin de compte, vous voudrez gérer et traiter les deux problèmes de la même manière, mais il est tout de même important de savoir de quelle maladie vous souffrez. La plus grande différence est que dans le cas du tennis elbow, les tendons concernés s’attachent au côté extérieur (latéral) du coude. Ils sont principalement utilisés lors de l’extension du poignet vers l’arrière. Le coude du golfeur affecte les tendons reliés au côté interne (médial) de votre coude. Ils sont le plus souvent utilisés lors de la flexion du poignet vers l’avant.(11
)Si vous vous interrogez sur la chirurgie du tennis elbow, voici ce que vous devez savoir : (12)

• La chirurgie pour le tennis elbow est généralement inutile car le tendon devrait pouvoir guérir avec du repos et des traitements non chirurgicaux.
• Néanmoins, si le tennis elbow ne disparaît pas avec le repos et les traitements décrits ci-dessus, certains médecins recommandent la chirurgie. Cette intervention consiste à couper (libérer) le tendon et à retirer le tissu enflammé.
• La récupération après une opération du tennis elbow peut prendre jusqu’à 6 mois et n’est pas toujours réussie. À ce jour, aucun essai contrôlé n’a démontré que la chirurgie est meilleure que les autres traitements.
• Les risques de l’opération du tennis elbow sont les suivants : perte de la capacité à redresser le bras, douleur persistante, infection, perte de sang et effets secondaires dus à l’anesthésie.

Réflexions finales sur le tennis elbow

• Le tennis elbow est une affection causée par une inflammation autour du coude et de l’avant-bras. Il est difficile de saisir des objets, de travailler normalement, de ramasser des objets et de pratiquer des passe-temps ou des sports.
• Le tennis elbow est dû à une surutilisation de l’avant-bras, du coude et du poignet. Les tissus de l’articulation et du tendon du coude sont alors sollicités et endommagés. Une mauvaise forme lors de l’exercice ou d’autres activités peut également contribuer aux symptômes du tennis elbow.
• Les stratégies de traitement naturel du tennis elbow comprennent le repos de la zone, le glaçage de la zone pour contrôler le gonflement et l’étirement/exercice de l’avant-bras.
• L’acupuncture, l’Egoscue, la thérapie physique, une alimentation saine et l’utilisation d’huiles essentielles peuvent également contribuer à réduire les symptômes et à empêcher le tennis elbow de réapparaître.