Symptômes de l’hypothyroïdie subclinique et 3 remèdes naturels

L’hypothyroïdie subclinique – qui touche environ 3 à 8 % de la population, en particulier les femmes et les personnes âgées – peut être à l’origine de symptômes tels que la fatigue, l’anxiété et une mauvaise mémoire.

L’hypothyroïdie subclinique (SCH) est considérée comme un type d' »insuffisance thyroïdienne légère » et, dans certains cas, comme une forme précoce d’hypothyroïdie. L’hypothyroïdie est un état dans lequel l’organisme ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes, notamment la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). La principale préoccupation concernant la PPB est qu’elle peut évoluer vers une hypothyroïdie clinique et peut éventuellement entraîner des complications telles que des maladies cardiovasculaires, des troubles cognitifs et des problèmes d’humeur.

Lorsqu’il s’agit de traiter l’hypothyroïdie subclinique, la meilleure approche fait l’objet d’un débat permanent. En fait, la question de savoir ce que l’on entend par maladie thyroïdienne et quels sont les taux d’hormones qui se situent en dehors de la fourchette « normale » est controversée.

Une personne atteinte d’hypothyroïdie subclinique peut-elle bénéficier du même type de régime alimentaire et de traitements naturels que ceux recommandés aux personnes souffrant d’une forme plus avancée de maladie thyroïdienne ? Dans la plupart des cas, oui – bien que le traitement des problèmes de thyroïde puisse être compliqué et nécessite souvent de la patience et un plan personnalisé.

Qu’est-ce que l’hypothyroïdie subclinique ?

Pour qu’un diagnostic d’hypothyroïdie subclinique soit posé, une analyse de sang doit montrer que les taux d’hormones thyroïdiennes périphériques se situent dans la plage normale, mais que les taux de thyréostimuline (ou TSH) sont légèrement élevés.

Que signifie un taux élevé de TSH ? L’hormone thyréostimulante est produite par l’hypophyse, qui est stimulée par l’hypothalamus dans le cerveau. La TSH a pour mission d’indiquer à la glande thyroïde de produire davantage d’hormones thyroïdiennes lorsque les taux sont trop bas. Cela signifie qu’une TSH élevée est un signe que l’organisme essaie de produire davantage d’hormones thyroïdiennes.

La T3 et la T4 sont libérées dans la circulation sanguine et circulent ensuite dans tout l’organisme, contrôlant le métabolisme et l’utilisation de l’énergie par le corps. Cela signifie que les personnes atteintes d’hypothyroïdie subclinique et d’hypothyroïdie clinique présentent généralement des symptômes associés à un métabolisme lent.

Certaines personnes atteintes d’hypothyroïdie subclinique ne présentent aucun symptôme, ou seulement des symptômes très légers. Lorsqu’ils se manifestent, les symptômes et les complications de l’hypothyroïdie subclinique peuvent être les suivants

• Fatigue
• Dépression, anxiété et mauvaise humeur
• Sensibilité accrue au froid
• Constipation
• une peau sèche
• Prise de poids
• Visage bouffi
• Faiblesse, douleurs, sensibilité et raideur musculaires
• Menstruations plus abondantes que la normale ou irrégulières
• Cheveux clairsemés
• Ralentissement du rythme cardiaque
• Troubles de la mémoire
• libido faible
• Hypertrophie de la glande thyroïde (goitre)
• Risque plus élevé d’évolution vers une hypothyroïdie déclarée. Une étude a révélé que cela se produit chez environ 28 % des personnes atteintes de PPB âgées de plus de 55 ans.
• Diminution possible de la qualité de vie, pouvant être due à l’anxiété, à une faible libido, à un manque d’énergie et à des problèmes liés au sommeil.
• Possibilité d’un risque plus élevé de troubles cardiovasculaires, notamment d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie et d’insuffisance cardiaque congestive, en particulier chez les personnes de moins de 70 ans (les études montrent que les personnes âgées de 70 et 80 ans ne présentent pas de risque supplémentaire).

Au cas où vous vous poseriez la question, la différence entre l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie est la suivante : l’hypothyroïdie décrit une thyroïde sous-active, tandis que l’hyperthyroïdie décrit une thyroïde hyperactive. Ces deux troubles thyroïdiens provoquent souvent des symptômes opposés.

Peut-on avoir un taux de TSH normal tout en étant hypothyroïdien ? Oui, c’est possible. Avoir un faible taux de T4 (inférieur à 5 à 13,5 microgrammes par décilitre) mais un taux de TSH normal peut indiquer que vous souffrez d’hypothyroïdie. D’autre part, l’hypothyroïdie subclinique est définie comme étant Sérum normal de thyroxine libre (T4) associée à un taux élevé de TSH.

Quelles sont les causes de l’hypothyroïdie subclinique ?

Les causes de l’hypothyroïdie subclinique sont les mêmes que celles de l’hypothyroïdie. La cause la plus fréquente d’élévation de la TSH est une maladie thyroïdienne auto-immune, également connue sous le nom de maladie de Hashimoto. Des études montrent que les anticorps antithyroïdiens associés à la maladie de Hashimoto peuvent être détectés chez environ 80 % des patients atteints de PPB. Parmi les autres causes de la PPB, on peut citer : le traitement à l’iode radioactif, la radiothérapie, la chirurgie thyroïdienne, la thyroïdite granulomateuse, le manque d’iode et la grossesse ou le post-partum. Le stress chronique, le manque de sommeil, une mauvaise santé intestinale et des carences en nutriments peuvent également être des facteurs contributifs.

Faut-il traiter l’hypothyroïdie subclinique ?

Les médecins diagnostiquent l’hypothyroïdie subclinique à partir des résultats d’une analyse sanguine montrant une élévation de l’hormone TSH. Les troubles thyroïdiens pouvant être complexes, il est recommandé aux patients de faire réaliser un panel hormonal complet (un test plus détaillé indiquant les niveaux de toutes les hormones thyroïdiennes) afin de déterminer le meilleur type de traitement pour l’état du patient.

Une fois diagnostiquée, l’hypothyroïdie subclinique peut-elle être guérie ?

Il n’existe pas de « remède » à un diagnostic d’hypothyroïdie, mais il peut exister des moyens d’augmenter naturellement la production d’hormones thyroïdiennes. L’hypothyroïdie clinique peut généralement être prise en charge en associant des changements de mode de vie et des médicaments ; cependant, on peut se demander si l’hypothyroïdie subclinique doit être traitée de la même manière. Les cliniciens ont des avis différents sur la meilleure approche à adopter pour le traitement de l’hypothyroïdie subclinique, car tous les patients ne sont pas confrontés à des symptômes qui ont un impact sur leur qualité de vie.

La limite supérieure exacte de la « normale » pour les taux sériques de TSH reste un sujet de débat. Actuellement, l’approche standard du traitement de l’hypothyroïdie consiste à traiter les personnes dont le taux de TSH sérique persistant est supérieur à 10,0 mUI/L. Dans ce cas, il est courant d’utiliser des médicaments, dont la lévothyroxine, afin de ramener les taux d’hormones thyroïdiennes dans la fourchette normale.

Pour les personnes dont le taux de TSH est inférieur à 10,0 mUI/L, une « thérapie individualisée » est recommandée en fonction des symptômes du patient, de ses antécédents médicaux, du risque d’évolution vers l’hypothyroïdie, de son âge et d’autres facteurs.

Les recherches montrent qu’environ 80 % des patients atteints de PPB ont une TSH sérique inférieure à 10 mIU/L. Certains experts estiment que la limite supérieure de la normale pour le taux de TSH sérique devrait se situer entre 3,0 et 5,0 mIU/L, voire même aussi bas que 2,5 mIU/L.

La médication n’est souvent pas la meilleure approche thérapeutique pour les patients atteints d’hypothyroïdie subclinique. Une méta-analyse de 2007 portant sur 14 essais cliniques randomisés a trouvé des preuves que le traitement de remplacement de la lévothyroxine pour les PPB n’entraîne pas une amélioration de la survie ou une diminution de la morbidité cardiovasculaire et n’améliore pas la qualité de vie – par exemple en améliorant l’humeur, l’anxiété et la cognition – par rapport aux personnes non traitées.

3 Remèdes naturels

Bien qu’il n’existe pas d’approche unique pour le traitement de l’hypothyroïdie subclinique qui fonctionne pour tout le monde, de nombreuses personnes peuvent bénéficier de changements dans leur régime alimentaire et leur mode de vie, y compris dans leur façon de gérer le stress, de dormir et de faire de l’exercice.

1. Régime alimentaire de l’hypothyroïdie subclinique

Les études n’ont pas encore trouvé d’approche diététique permettant de traiter naturellement tous les cas d’hypothyroïdie/hypothyroïdie subclinique. Cela dit, de nombreuses personnes atteintes de PPB souffrent d’un trouble endocrinien auto-immun dû à une inflammation de la glande thyroïde (Hashimoto), qui est liée à des problèmes tels qu’une mauvaise santé intestinale, des allergies, des sensibilités et une inflammation chronique de faible intensité.

La première étape pour traiter les problèmes de thyroïde est d’éliminer les causes du dysfonctionnement de la thyroïde, comme une mauvaise alimentation, la surconsommation de médicaments, les carences en nutriments, le stress chronique et l’épuisement qui entraîne des changements hormonaux. De nombreuses personnes atteintes d’hypothyroïdie trouvent que l’élimination des aliments qui contribuent à l’inflammation et aux réactions immunitaires les aide à gérer leurs symptômes. Il peut s’agir d’aliments contenant du gluten, des produits laitiers, des huiles raffinées, du sucre ajouté, des céréales raffinées et des additifs synthétiques. Au lieu de cela, il est utile de se concentrer sur les aliments qui aident à guérir le tractus gastro-intestinal, à équilibrer les hormones et à réduire l’inflammation, tels que :

• Les aliments riches en iode, car un régime pauvre en iode et en sélénium (qui sont des oligo-éléments cruciaux pour la fonction thyroïdienne) augmente le risque de troubles hypothyroïdiens. L’iode et le sélénium se trouvent dans des aliments comme les algues, les œufs, le poisson et les fruits de mer, le foie, l’avoine, le vrai sel marin, le yaourt, les haricots de Lima, la dinde, le lait et les fromages crus, les noix du Brésil, les épinards et les bananes.
• Les poissons pêchés à l’état sauvage qui fournissent les acides gras oméga-3.
• Des graisses saines comme l’huile de noix de coco et l’huile d’olive.
• Les algues, qui sont les meilleures sources naturelles d’iode et aident à prévenir les carences qui perturbent la fonction thyroïdienne.
• Les aliments riches en probiotiques, comme le kéfir (un produit laitier fermenté), le yaourt au lait de chèvre biologique, le kimchi, le kombucha, le natto, la choucroute et d’autres légumes fermentés.
• Graines germées, comme les graines de lin, de chanvre et de chia.
• Les aliments riches en fibres, notamment les légumes frais, les baies, les haricots, les lentilles et les graines.
• Le bouillon d’os, qui peut aider à réparer la muqueuse digestive et fournir de nombreux minéraux importants pour prévenir les carences.
• Une grande variété de fruits et de légumes

2. Se reposer, gérer le stress et faire de l’exercice de manière appropriée

Le surmenage et le stress chronique, y compris le manque de sommeil, l’excès d’exercice et un emploi du temps chargé, peuvent augmenter les niveaux de cortisol, l’hormone du stress, et d’adrénaline, ce qui peut contribuer aux déséquilibres hormonaux et aux maladies de la thyroïde. Bien que l’exercice physique présente de nombreux avantages, tels que l’aide au sommeil et la gestion d’un poids sain, le surentraînement peut imposer un stress trop important à l’organisme ; par conséquent, des types d’exercices plus doux et plus réparateurs conviennent mieux à certaines personnes dont la fonction thyroïdienne est faible.

3. Suppléments

Certains compléments peuvent être utiles pour gérer les symptômes de l’hypothyroïdie, tels que la fatigue ou le brouillard cérébral, notamment :

• l’iode (si une carence est une cause contributive)
• Complexe de vitamines B
• Supplément probiotique
• Acides gras oméga-3
• Ashwagandha et autres herbes adaptogènes
• Sélénium
• L-tyrosine

Hypothyroïdie subclinique et grossesse

L’hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse peut affecter certaines femmes qui, en temps normal, ne sont pas confrontées à des problèmes liés à la thyroïde lorsqu’elles ne sont pas enceintes. Cette affection est connue sous le nom de thyroïdite du post-partum. Les symptômes disparaissent souvent dans les 12 à 18 mois qui suivent l’accouchement, mais peuvent aussi entraîner une hypothyroïdie permanente dans certains cas. Une femme peut être diagnostiquée comme souffrant d’hypothyroïdie subclinique pendant la grossesse ou le post-partum si l’on constate que son taux sanguin de TSH est supérieur à 2,5 mIU/L au cours du premier trimestre ou à 3,0 mIU/L au cours des deuxième et troisième trimestres.

Certaines études ont révélé que les nouveau-nés dont la mère a souffert de PPB pendant la grossesse risquent d’avoir certains problèmes de santé, notamment des problèmes de développement cognitif. Certaines données montrent également que la PPB peut augmenter le risque de fausse couche.

Bien que la question de savoir quand un traitement est nécessaire fasse l’objet d’un débat, le dépistage des PPB chez les femmes enceintes et l’utilisation de médicaments chez les femmes atteintes de PPB qui sont enceintes ou prévoient de l’être sont recommandés. Un certain nombre d’études ont montré que le traitement est associé à une réduction du risque de perte de grossesse chez les femmes dont le taux de TSH est compris entre 4,1 et 10, mais pas pour un taux de TSH compris entre 2,5 et 4.

Réflexions finales

• Qu’est-ce que l’hypothyroïdie subclinique ? L’hypothyroïdie subclinique (ou SCH) est une forme légère d’hypothyroïdie, une affection dans laquelle l’organisme ne produit pas suffisamment d’hormones thyroïdiennes.
• Faut-il traiter l’hypothyroïdie subclinique ? Il s’agit d’un sujet de débat permanent, car la définition même de la maladie thyroïdienne est controversée.
• Actuellement, les directives de traitement de l’hypothyroïdie subclinique nous indiquent que tous les patients dont la TSH est supérieure à 10 mUI/L doivent être traités par un traitement de substitution à la lévothyroxine. Le traitement des patients dont le taux de TSH sérique se situe entre 5 et 10 mIU/L reste sujet à débat.
• Les symptômes de l’hypothyroïdie subclinique n’affectent pas toutes les personnes qui en sont atteintes ; beaucoup d’entre elles n’ont aucun symptôme perceptible et ne voient pas leur qualité de vie s’améliorer avec la prise de médicaments.
• Bien que les médicaments ne soient pas une bonne option pour de nombreuses personnes atteintes d’hypothyroïdie subclinique, des modifications du régime alimentaire et du mode de vie peuvent souvent contribuer à réduire les symptômes et à empêcher la progression de l’affection.