Ulcère duodénal | Douleur abdominale | Ulcères gastroduodénaux

Qu’est-ce qu’un ulcère duodénal ?

Un ulcère duodénal est un type de peptic ulcer qui se produit dans le duodénum, le début de l’intestin grêle. Les ulcères gastro-duodénaux sont des zones érodées dans la paroi de l’estomac et du duodénum, qui entraînent abdominal pain, des saignements possibles et d’autres symptômes gastro-intestinaux. La cause la plus fréquente de l’ulcère duodénal est une infection de l’estomac associée à la
Helicobacter pylori (
H pylori).

Parmi les autres facteurs de risque d’ulcère duodénal figurent la consommation excessive d’alcool, de tabac et de médicaments tels que l’aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Une maladie grave a également été impliquée comme facteur de risque dans le développement d’un ulcère duodénal.

Les signes et symptômes de l’ulcère duodénal peuvent être constants ou sporadiques, et l’évolution de la maladie varie selon les individus. Si
H pylori est à l’origine de l’ulcère, les symptômes subsisteront tant que l’infection ne sera pas traitée. Certaines personnes atteintes d’un ulcère duodénal ne présentent aucun symptôme, tandis que d’autres peuvent ressentir une douleur brûlante, des nausées sévères et des vomissements.

Dans le cas d’un
Dans le cas d’un ulcère duodénal lié à H. pylori, l’infection peut être traitée avec succès par des antibiotiques. Pour un ulcère duodénal non lié à
H pylori, les antiacides ou d’autres médicaments constituent un traitement efficace. Vous pouvez réduire votre risque de
Vous pouvez réduire le risque d’infection par H. pylori en adoptant des pratiques d’hygiène élémentaires, telles que le lavage des mains à l’eau et au savon avant de préparer des aliments et après avoir manipulé des couches sales ou être allé aux toilettes.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez des symptômes graves tels que des douleurs abdominales sévères, des selles goudronneuses noires ou sanglantes ou des vomissements noirs ou sanglants.

Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour un ulcère duodénal et que les symptômes légers réapparaissent ou sont persistants.

Quels sont les symptômes d’un ulcère duodénal ?

L’ulcère duodénal provoque une inflammation et des lésions de la muqueuse de l’estomac qui peuvent se traduire par un certain nombre de symptômes. L’intensité des symptômes peut varier d’une personne à l’autre.

Symptômes courants d’un ulcère duodénal

Vous pouvez ressentir les symptômes de l’ulcère duodénal tous les jours ou seulement de temps en temps. L’un ou l’autre de ces symptômes abdominal symptoms peut parfois être grave :

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, les ulcères duodénaux peuvent mettre la vie en danger.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

  • Bloody stool (le sang peut être rouge, noir ou de texture goudronneuse)
  • Douleurs abdominales sévères
  • Vomiting sang
  • Quelles sont les causes d’un ulcère duodénal ?

La cause la plus fréquente d’un ulcère duodénal est une infection par
la bactérie H pylori. Parmi les autres causes d’ulcère duodénal figurent des agents susceptibles de provoquer une inflammation de la muqueuse de l’estomac ou du duodénum, notamment l’alcool, le tabac ou des médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Une maladie grave et le site radiation therapy ont également été associés à l’ulcère duodénal.

Quels sont les facteurs de risque d’un ulcère duodénal ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un ulcère duodénal. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque n’auront pas d’ulcère duodénal. Les facteurs de risque d’ulcère duodénal sont les suivants :

  • Alcohol abuse

  • L’infection à H pylori

  • Antécédents de radiothérapie

  • Prise régulière d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) ou l’aspirine.

  • Stress ou maladie grave

  • le tabagisme.

Comment traite-t-on un ulcère duodénal ?

Le traitement de l’ulcère duodénal commence par une consultation auprès de votre prestataire de soins de santé. Pour déterminer si vous avez un ulcère duodénal, votre prestataire de soins peut vous demander de passer des tests de diagnostic.

Traitements antibiotiques pour un ulcère duodénal

Si votre ulcère duodénal est causé par
une infection à H pylori, l’antibiothérapie est le pilier du traitement. Il est important de suivre précisément votre régime d’antibiotiques pour éviter une réinfection ou une récidive. Le plus souvent, deux antibiotiques sont administrés pendant 14 jours. Voici quelques exemples de traitements antibiotiques :

  • Amoxicilline
  • Clarithromycine (Biaxin)
  • Métronidazole (Flagyl)
  • Tétracycline

Autres médicaments pour traiter un ulcère duodénal

Les médicaments tels que les inhibiteurs de la pompe à protons et les antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine, qui diminuent la quantité d’acide dans l’estomac, peuvent également constituer un traitement efficace de l’ulcère duodénal.

Les inhibiteurs de la pompe à protons qui sont efficaces dans le traitement de l’ulcère duodénal comprennent :

  • L’esoméprazole (Nexium)
  • Lansoprazole (Prevacid)
  • Oméprazole (Prilosec)
  • Pantoprazole (Protonix)
  • Rabéprazole (Aciphex)

Les antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine qui sont efficaces dans le traitement de l’ulcère duodénal comprennent :

  • La cimétidine (Tagamet)
  • Famotidine (Pepcid)
  • Nizatidine (Axid)
  • Ranitidine (Zantac)

Si vous souffrez de diarrhée et de vomissements, le réapprovisionnement en liquides et en électrolytes est également un élément de la réussite du traitement.

Quelles sont les complications potentielles d’un ulcère duodénal ?

Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications possibles d’un ulcère duodénal sont les suivantes :

  • Une hémorragie interne
  • ulcère duodénal perforé, qui peut entraîner une hémorragie
  • Gêne ou douleur intense
  • Propagation de l’infection

Comment traite-t-on un ulcère duodénal ?

Le traitement de l’ulcère duodénal commence par la consultation d’un professionnel de la santé. Pour déterminer si vous avez un ulcère duodénal, votre prestataire de soins peut vous demander de passer des tests de diagnostic.

Traitements antibiotiques pour un ulcère duodénal

Si votre ulcère duodénal est causé par
une infection à H pylori, l’antibiothérapie est le pilier du traitement. Il est important de suivre scrupuleusement votre régime antibiotic pour éviter une réinfection ou une récidive. Le plus souvent, deux antibiotiques sont administrés pendant 14 jours. Voici quelques exemples de traitements antibiotiques :

  • Amoxicilline
  • Clarithromycine (Biaxin)
  • Métronidazole (Flagyl)
  • Tétracycline

Autres médicaments pour traiter un ulcère duodénal

Les médicaments tels que les inhibiteurs de la pompe à protons et les antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine, qui diminuent la quantité d’acide dans l’estomac, peuvent également constituer un traitement efficace de l’ulcère duodénal.

Les inhibiteurs de la pompe à protons qui sont efficaces dans le traitement de l’ulcère duodénal comprennent :

  • L’esoméprazole (Nexium)
  • Lansoprazole (Prevacid)
  • Oméprazole (Prilosec)
  • Pantoprazole (Protonix)
  • Rabéprazole (Aciphex)

Les antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine qui sont efficaces dans le traitement de l’ulcère duodénal comprennent :

  • La cimétidine (Tagamet)
  • Famotidine (Pepcid)
  • Nizatidine (Axid)
  • Ranitidine (Zantac)

Si vous souffrez de diarrhea et de vomissements, le réapprovisionnement en liquides et en électrolytes est également une composante d’un traitement réussi.

Quelles sont les complications potentielles d’un ulcère duodénal ?

Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications possibles d’un ulcère duodénal sont les suivantes :

  • Une hémorragie interne
  • ulcère duodénal perforé, qui peut entraîner une hémorragie
  • Une gêne importante ou pain
  • Propagation de l’infection

  1. Ulcère peptique. PubMed Health, un service de la NLM du NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001255/.
  2. Helicobacter pylori et l’ulcère gastroduodénal. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/ulcer/.

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