Déglutition douloureuse – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une déglutition douloureuse ?

L’acte de déglutition fait intervenir plusieurs organes du système digestif, notamment la bouche, la gorge, le pharynx et l’œsophage. Elle commence pendant la mastication des aliments, qui fait partie de la digestion mécanique. Votre salive contient des enzymes qui décomposent ou émulsionnent les aliments en une masse molle qui peut descendre dans l’œsophage, le tube qui relie votre bouche à votre estomac. La déglutition est en partie volontaire, elle se produit sur votre ordre, et en partie involontaire, elle est contrôlée par des muscles et des nerfs.

Les problèmes survenant à n’importe quel stade de ce processus peuvent être douloureux ou difficulty swallowing. Le terme médical pour désigner une déglutition douloureuse est odynophagie. La douleur peut se manifester dans la gorge, la poitrine ou le cou. Vous pouvez ressentir une pression, une lourdeur ou une sensation d’étouffement. Elle peut également entraîner des régurgitations ou des vomissements.

Une déglutition douloureuse peut indiquer un problème grave.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous ressentez une déglutition douloureuse accompagnée d’une difficulté à respirer, d’une sensation d’étouffement, de vomiting sang ou de selles sanglantes, noires ou goudronneuses.

Quels autres symptômes peuvent accompagner une déglutition douloureuse ?

La déglutition douloureuse peut s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Les symptômes qui affectent fréquemment le tube digestif peuvent également concerner d’autres systèmes corporels.

Symptômes gastro-intestinaux pouvant accompagner une déglutition douloureuse

La déglutition douloureuse peut accompagner d’autres symptômes affectant le système gastro-intestinal, notamment :

• des douleurs abdominales ou stomacales
• Bad breath
• Étouffement
• Goût aigre ou fétide dans la bouche
• Heartburn
• Nausea avec ou sans vomissements
• Reflux (retour) des aliments
• Régurgitation
• Vomissement de sang (hématémèse)

Autres symptômes pouvant accompagner une déglutition douloureuse

La déglutition douloureuse peut accompagner des symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

• Cough
• des difficultés à respirer
• Fever et chills
• Unexplained weight loss

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, une déglutition douloureuse peut être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou quelqu’un avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger, notamment :

• Bloody stool (le sang peut être rouge, noir ou de texture goudronneuse)
• Étouffement
• Difficulté à respirer
• Vomiting blood ou matière noire (ressemblant à du marc de café)

Quelles sont les causes de la déglutition douloureuse ?

La déglutition douloureuse peut avoir plusieurs causes, notamment des infections, des affections spécifiques de l’œsophage (tube reliant la bouche à l’estomac) et des obstructions mécaniques, comme de la nourriture ou un objet coincé dans la gorge.

Causes infectieuses ou inflammatoires de la déglutition douloureuse

La déglutition douloureuse peut être causée par des infections ou des inflammations, notamment :

• Candida (type de fungal infection)

• Cytomegalovirus

• Gingivitis (inflammation des gencives)

• Herpèsvirus

• Pharyngitis (throat infection)

• Syphilis

• Dents abscess

• Ulcères dans la bouche ou la gorge

• Virus de la varicelle et du zona

Causes œsophagiennes de la déglutition douloureuse

La déglutition douloureuse peut également être causée par des affections œsophagiennes, notamment :

• Achalasia (trouble de l’œsophage qui altère sa capacité à propulser les aliments vers l’estomac)

• Erosif esophagitis (inflammation de l’œsophage)

• Rétrécissement de l’œsophage dû à des radiations, des produits chimiques ou des médicaments.

• Œsophage spasms

• Reflux gastro-œsophagien (GERD)

• Œsophage en casse-noisette (trouble caractérisé par une contraction anormale des muscles de l’œsophage)

• Anneau de Schatzki (anneau anormal de tissu dans la partie inférieure de l’œsophage)

Causes neurologiques et musculaires de la déglutition douloureuse

La déglutition douloureuse peut également être causée par des troubles neurologiques et musculaires, notamment :

• Amyotrophic lateral sclerosis (SLA), également connue sous le nom de maladie de Lou Gehrig, une maladie neuromusculaire grave qui entraîne muscle weakness et un handicap.

• la dystrophie musculaire (maladie héréditaire qui provoque une faiblesse musculaire progressive et une perte de tissu musculaire)

• Multiple sclerosis (maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière et provoque weakness, des difficultés de coordination et d’équilibre, ainsi que d’autres problèmes)

• Myasthenia gravis (maladie neuromusculaire auto-immune qui provoque une faiblesse musculaire)

• Maladie de Parkinson (trouble cérébral qui altère les mouvements et la coordination)

• Polymyosite (inflammation généralisée et faiblesse des muscles)

• Scleroderma (connective tissue disorder caractérisé par un épaississement et une rigidité de la peau)

Causes graves ou potentiellement mortelles de la déglutition douloureuse

Dans certains cas, la déglutition douloureuse peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Ces affections comprennent :

• Aliment ou objet coincé dans la gorge

• Stroke

• Tumeurs de la bouche, de la gorge ou de l’œsophage.

Questions pour diagnostiquer la cause d’une déglutition douloureuse

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre déglutition douloureuse, notamment :

• Depuis combien de temps ressentez-vous une déglutition douloureuse ? S’est-elle améliorée avec le temps ou a-t-elle empiré ?

• Le site pain se limite-t-il à la déglutition de certains aliments ?

• La douleur survient-elle lorsque vous avalez des liquides, des solides ou toutes les substances ?

• Votre gorge est-elle douloureuse, ou avez-vous l’impression d’avoir un lump?

• Avez-vous été malade récemment avec des symptômes tels que la toux ou une irritation de la poitrine ?

• Pourriez-vous avoir inhalé ou avalé quelque chose qui irrite votre gorge ?

• Avez-vous d’autres symptômes ?

• Avez-vous d’autres problèmes médicaux ?

• Quels médicaments prenez-vous ?

Quelles sont les complications potentielles d’une déglutition douloureuse ?

Comme la déglutition douloureuse peut être due à une maladie grave, l’absence de traitement peut entraîner de graves complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

• Les effets indésirables du traitement

• Développement de esophageal cancer

• Malnutrition

• Lésion permanente de la gorge ou de l’œsophage

• Propagation de cancer

• Propagation de l’infection

• Perte de poids