Conseils nutritionnels pour prévenir la prise de poids due à l’hystérectomie

Prendre du poids après une hystérectomie est une préoccupation courante. Mais le fait de savoir pourquoi vous êtes plus susceptible de prendre des kilos en trop peut vous aider à éviter ce phénomène.

Tout d’abord, le processus de guérison prend du temps. Il peut s’écouler plusieurs semaines avant que vous puissiez reprendre vos activités quotidiennes normales. Le fait d’être moins actif peut entraîner une prise de poids.

De plus, si vous avez encore vos règles et que vos ovaires ont été retirés avec votre utérus pendant l’opération, vous entrerez en ménopause. Cela entraîne une baisse des niveaux d’hormones, comme les œstrogènes. Cela peut entraîner du stress et un mauvais sommeil. Ces deux effets secondaires peuvent vous rendre plus susceptible de prendre du poids. Menopause peut également entraîner une augmentation de la graisse corporelle totale et de la graisse du ventre en raison de la baisse des œstrogènes.

Hysterectomy la prise de poids n’est pas inévitable. En apportant quelques changements à votre régime alimentaire, vous pouvez contribuer à maintenir votre poids stable – voici comment.

Réduisez les calories, pas les nutriments

Réduire le nombre de calories ingérées chaque jour est la clé d’un poids sain. Cela ne signifie pas que vous devez avoir faim ou essayer de perdre du poids après une hystérectomie. Cela signifie que vous devez manger des aliments qui contiennent les nutriments dont vous avez besoin pour rester en bonne santé et qui vous satisfont également.

Commencez par remplacer les aliments très caloriques par des aliments peu caloriques. Recherchez des aliments qui sont également riches en fibres et en eau. Cela vous aidera à vous sentir rassasié. Par exemple, ajoutez des aliments pauvres en calories et riches en fibres, tels que :

  • Des fruits, y compris des variétés fraîches et congelées
  • Des légumes de toutes les couleurs et de tous les types, y compris les légumes à feuilles vertes.
  • Les légumineuses comme les pois et les haricots
  • des céréales complètes

Les produits laitiers à faible teneur en matières grasses et les protéines maigres sont également bons. Le poisson et les blancs de poulet sans peau en sont des exemples. Ils contiennent les nutriments dont vous avez besoin et moins de calories que les morceaux de viande et de volaille plus gras.
Il est également important de limiter votre consommation d’alcool. L’alcool contient des calories qui peuvent conduire à weight gain.

Envisagez le soja

Si vos ovaires ont été retirés en même temps que votre utérus, la consommation de soja peut contribuer à atténuer les effets de la baisse du taux d’œstrogènes.

Le soja contient des isoflavones. Il s’agit de composés qui semblent avoir des effets similaires à ceux des œstrogènes sur l’organisme. L’amélioration des symptômes de la ménopause, comme le stress et le manque de sommeil, pourrait aider à prévenir la prise de poids. Parmi les aliments qui contiennent du soja, citons :

  • Le lait de soja
  • Tofu
  • Edamame (haricots de soja dans leur coquille)

Certaines femmes craignent que le soja n’augmente le risque de breast cancer en raison de ses propriétés similaires à celles des œstrogènes. Ces craintes sont en grande partie fondées sur des études portant sur des composés isolés du soja dans des modèles animaux. Les recherches sont complexes et ne s’appliquent pas à l’effet de la consommation d’aliments contenant du soja. Selon l’American Cancer Society, la consommation d’aliments contenant du soja est sans danger et n’augmente pas le risque de cancer du sein chez la femme.

Le soja a également d’autres effets protecteurs : il peut contribuer à réduire le taux de cholestérol et a été associé à des taux plus faibles de maladies cardiovasculaires. Si vous êtes toujours préoccupée par le soja, consultez un médecin avant d’ajouter du soja à votre régime alimentaire.

Limitez les portions

Les grosses portions et les secondes portions sont généralement synonymes de calories superflues. Cela se traduit par une prise de poids. Un bon moyen de s’assurer que vous limitez les portions est d’utiliser des assiettes, des bols et des verres plus petits.

Une autre façon d’éviter de trop manger est de ne pas utiliser de plateaux de service pendant les repas. Mesurez plutôt vos portions directement dans votre assiette.

Gardez le contrôle lorsque vous mangez au restaurant

Manger au restaurant peut rendre plus difficile le maintien d’un poids sain. De nombreux restaurants servent des portions beaucoup plus importantes que ce dont une personne a besoin. Alors, partagez une entrée avec un ami. Demandez une « demi-commande » ou une portion de hors-d’œuvre plutôt qu’une entrée complète. Ou encore, demandez que la moitié de votre repas soit mise dans un récipient à emporter lorsque vous le commandez. Ainsi, votre repas au restaurant sera de meilleure taille. Et vous en emporterez suffisamment pour un autre repas le lendemain.

N’oubliez pas que vous avez moins de contrôle sur les ingrédients utilisés pour préparer votre repas lorsque vous mangez au restaurant. Il est donc important de manger à la maison autant que possible. En sachant exactement ce que vous mangez et comment vos aliments sont préparés, vous éviterez les calories supplémentaires qui se traduisent par des kilos en trop.

Que faire si vous prenez du poids malgré une bonne alimentation ?

De nombreuses femmes vont malheureusement prendre du poids malgré ces conseils nutritionnels. Même en combinant une alimentation saine et de l’exercice physique la plupart des jours de la semaine, cela peut ne pas suffire. Biologiquement, certaines femmes ont plus de mal que d’autres à maintenir un poids sain ou à perdre du poids en vieillissant, avec ou sans hystérectomie et avec ou sans ovaires produisant des œstrogènes. C’est en partie génétique. De plus, une hystérectomie peut accélérer le délai de la ménopause, même si les ovaires restent intacts. La période qui précède la ménopause est la suivante : perimenopause, qui présente certaines des caractéristiques et des symptômes de la ménopause causés par la réduction des niveaux d’œstrogènes.
Si vous prenez du poids indépendamment de ce que vous mangez, vous devez peut-être augmenter la quantité d’exercices d’aérobic dans votre vie. Les experts recommandent au moins 150 minutes d’exercice aérobique modéré ou 75 minutes d’exercice intense par semaine. Pour perdre du poids, vous devez faire encore plus d’exercice. Par ailleurs, la mesure de votre composition corporelle (pourcentage de graisse) donne une idée plus précise de votre état de forme général que la simple mesure de votre poids en livres ou en kilogrammes.

Si vous ne parvenez pas à maintenir votre poids ou à améliorer votre composition corporelle en faisant de l’exercice et en mangeant bien, contactez votre gynécologue ou votre prestataire de soins primaires pour connaître les prochaines étapes. Votre prestataire peut mesurer le taux d’œstrogènes et d’autres hormones dans votre sang et faire des recommandations en fonction des résultats.

Les thérapies et stratégies possibles peuvent inclure :

  • Un traitement hormonal substitutif avec des œstrogènes et éventuellement des androgènes (comme la testostérone), qui diminuent également avec l’âge chez les femmes et les hommes et contribuent à la perte de masse musculaire.

  • Des médicaments pour la perte de poids pour les femmes dont le site BMI est égal ou supérieur à 30.

  • Entraînement personnel ou en groupe avec un entraîneur agréé, qui peut élaborer un programme d’exercices adapté à vos besoins.

  1. La prise de poids à la quarantaine, ça vous dit quelque chose ? Vous n’êtes pas seule. Menopause
    Blog, North American Menopause Society. https://www.menopause.org/for-women/menopause-take-time-to-think-about-it/consumers/2018/01/23/midlife-weight-gain-sound-familiar-you-re-not-alone
  2. La DHEA fait disparaître la graisse. Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/DHEA_makes_the_fat_go_away
  3. Considérations sur l’hystérectomie. National Health Service (NHS). https://www.nhs.uk/conditions/hysterectomy/considerations/
  4. Glaser R, Dimitrakakis C. La thérapie à la testostérone chez les femmes :
    mythes et idées fausses. Maturitas. 2013 Mar;74(3):230-4. doi :
    10.1016/j.maturitas.2013.01.003. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23380529
  5. Prise de poids à la ménopause : Arrêtez la propagation de l’âge moyen. Mayo Clinic.
    https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/menopause-weight-gain/art-20046058
  6. Hystérectomie. Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. https://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/hysterectomy.html
  7. Bien manger pour un poids sain. Academy of Nutrition and Dietetics. http://www.eatright.org/~/media/eatright%20files/nationalnutritionmonth/handoutsandtipsheets/nutritiontipsheets/eatingrightforahealthyweight.ashx
  8. Bien manger pendant la ménopause. Académie de nutrition et de diététique. http://www.eatright.org/resource/health/wellness/healthy-aging/eating-right-during-menopause
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  12. Le soja. Breastcancer.org. http://www.breastcancer.org/tips/nutrition/reduce_risk/foods/soy
  13. L’essentiel sur le soja et le risque de cancer du sein. Société américaine du cancer. http://blogs.cancer.org/expertvoices/2012/08/02/the-bottom-line-on-soy-and-breast-cancer-risk/
  14. Calculateur de calories pour l’alcool. Institut national de la santé. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. http://rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/tools/calculators/calorie-calculator.aspx
  15. Comment éviter les pièges de la taille des portions pour mieux gérer votre poids. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/healthyweight/healthy_eating/portion_size.html
  16. Gibson CJ, et al. Body Mass Index Following Natural Menopause and Hysterectomy with and without Bilateral Oophorectomy. Int J Obes (Lond). 2013 Jun ; 37(6) : 809-813.

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