Acidose – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que l’acidose ?

L’acidose est un déséquilibre métabolique grave dans lequel il y a un excès de molécules acides dans l’organisme. Ce déséquilibre peut résulter d’une surproduction d’acide, d’une altération du transport de l’acide, d’une sous-excrétion d’acide ou de toute autre combinaison. En cas de surproduction, l’organisme produit trop d’acide. Cela peut se produire à l’adresse sepsis, une infection généralisée potentiellement mortelle dans laquelle l’organisme produit trop d’acide lactique. En cas de sous-excrétion, l’organisme est incapable de se débarrasser de l’excès d’acide. Cela peut se produire en cas d’insuffisance rénale et de diverses maladies pulmonaires.

En cas d’insuffisance rénale, les reins sont incapables d’éliminer l’acide dans le sang. Dans les maladies pulmonaires, les poumons sont incapables d’expirer suffisamment de dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone est une forme gazeuse d’acide qui s’accumule dans la circulation sanguine. Les deux conditions peuvent coexister dans un certain nombre de maladies graves, telles que pneumonia et edema pulmonaire (liquide dans les poumons), que l’on observe dans une forme particulièrement grave d’insuffisance cardiaque.

Les médecins diagnostiquent l’acidose à l’aide de tests sanguins, dont le plus courant est le test de pH. Le pH normal de l’organisme est de 7,4 (un pH inférieur est plus acide, un pH supérieur est plus alcalin). L’acidose est définie comme un pH inférieur à 7,4. Des analyses sanguines spécifiques peuvent être utilisées pour identifier des acides particuliers, comme l’acide lactique.

Le traitement de l’acidose dépend de sa cause. La thérapie peut aller d’interventions simples, comme des médicaments par voie orale et des fluides intraveineux, à des mesures invasives, comme dialysis et la chirurgie. L’issue de l’acidose dépend de sa gravité.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) en cas de symptômes graves, tels qu’une respiration rapide, confusion, un essoufflement et une léthargie, en particulier en cas de maladie pulmonaire, kidney disease, ou d’autres maladies susceptibles de provoquer une acidose.

Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour une acidose chronique mais que des symptômes légers réapparaissent ou persistent.

Quels sont les symptômes de l’acidose ?

Parmi les symptômes de l’acidose, votre corps tente de diminuer son taux d’acide, par exemple en respirant rapidement. D’autres symptômes dépendront de la cause sous-jacente de l’acidose.

Symptômes courants de l’acidose

Les symptômes de l’acidose varient considérablement en fonction de la cause sous-jacente. Diverses maladies à l’origine de l’acidose présentent des symptômes communs, dont les suivants :

• Confusion

• Lethargy

• Respiration rapide

• Essoufflement

• Wheezing

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans de nombreux cas, l’acidose peut mettre la vie en danger. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes potentiellement mortels dans le cadre d’une cause sous-jacente d’acidose :

• Chest pain ou pression

• Confusion ou perte de conscience, même pendant un bref instant

• Léthargie

• respiration rapide.

• Shortness of breath

Quelles sont les causes de l’acidose ?

L’acidose est causée par une accumulation d’acide dans votre organisme. Normalement, votre organisme excrète ou neutralise efficacement l’acide grâce à une respiration et à une fonction rénale normales. Si ces fonctions sont perturbées, ou si la quantité d’acide produite par votre organisme augmente de manière significative, une acidose peut se produire.

Une grande variété de conditions peuvent causer ou contribuer à l’acidose. Elles sont généralement réparties en groupes appelés acidose métabolique ou acidose respiratoire.

Causes courantes de l’acidose métabolique

L’acidose métabolique se produit lorsque votre organisme génère un excès d’acide, ne parvient pas à éliminer ou à décomposer l’acide, ou les deux, comme c’est le cas dans les cas suivants :

• Cancers
• Diabetic ketoacidosis (complication potentiellement mortelle du diabète)
• Liver failure
• Surmenage physique (lactic acidosis)
• Sévère diarrhea sans remplacement des électrolytes
• Médicaments spécifiques tels que l’acétazolamide qui interfèrent avec la production rénale de bicarbonate.
• Trop peu d’oxygène, comme cela peut se produire lors d’une heart attack

Causes courantes de l’acidose respiratoire

L’acidose respiratoire se produit lorsque vous souffrez d’une anomalie pulmonaire ou que votre mode de respiration entraîne une trop grande quantité de dioxyde de carbone dans votre organisme :

• Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
• Surdosage de sédatifs
• Asthme sévère

Quels sont les facteurs de risque d’acidose ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une acidose. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne souffriront pas d’acidose. Les facteurs de risque d’acidose sont les suivants :

• Asthma
• la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO, y compris emphysema et bronchitis), surtout si elle est grave, car elle peut limiter la fonction pulmonaire et provoquer une acidose
• Diabetes , surtout s’il n’est pas traité, peut augmenter considérablement le risque d’acidose.
• Maladie rénale
• Obesity
• Diarrhée sévère

Comment traiter l’acidose ?

Le traitement de l’acidose dépend de la cause sous-jacente. Les traitements de l’acidose respiratoire visent à améliorer l’efficacité des poumons afin que vous puissiez expirer le dioxyde de carbone plus efficacement. Le traitement de l’acidose métabolique cible la cause sous-jacente, mais des agents qui diminuent l’acidité peuvent être administrés.

Le traitement de l’acidose respiratoire peut inclure :

• Des bronchodilatateurs peuvent être utilisés si une maladie des voies respiratoires entraîne une diminution de l’efficacité respiratoire.

• Une ventilation mécanique ou des appareils de respiration à pression positive peuvent être utilisés.

• L’administration d’oxygène.

Pour traiter l’acidose métabolique, les médecins peuvent administrer du bicarbonate de sodium pour réduire les taux d’acide sanguin.

Quelles sont les complications potentielles de l’acidose ?

L’acidose est une affection médicale grave qui, lorsqu’elle est sévère, met souvent la vie en danger. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de l’acidose sont les suivantes

• Défaillance d’un organe
• Respiratory failure
• Choc