Arthrose, polyarthrite rhumatoïde ou les deux ?

Il existe au moins 100 types différents d’arthrite et de maladies connexes (Source : AF). Parmi celles-ci, l’arthrose (OA) et rheumatoid arthritis (RA) sont les plus courantes. L’arthrose est plus fréquente que la polyarthrite rhumatoïde, mais ces deux maladies touchent des millions d’Américains et constituent la principale cause d’invalidité aux États-Unis (source : CDC).

En quoi l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont-elles similaires ?

L’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde présentent des symptômes et des traitements similaires.

  • Symptômes: L’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde provoquent toutes deux joint pain, un gonflement et une raideur. Ces symptômes se traduisent souvent par une limitation de l’amplitude et des mouvements de l’articulation.

  • Traitements: Certains des traitements de base de l’arthrose et de la PR sont les mêmes. Si vous êtes atteint de l’un ou l’autre type d’arthrite, vous bénéficierez de médicaments et d’autres traitements visant à diminuer la douleur et l’inflammation et à maintenir la fonction articulaire. Par exemple, les deux maladies répondent aux changements de mode de vie et aux médicaments anti-inflammatoires. Cependant, la PR nécessite souvent des médicaments supplémentaires pour contrôler votre système immunitaire. Ces médicaments comprennent les antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARDS) et les modificateurs de la réponse biologique (BRM).

En quoi l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont-elles différentes ?

Bien qu’elles soient toutes deux des formes de arthritis, l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont des maladies différentes dont les processus pathologiques sont différents.

  • Osteoarthritis est le résultat de l’usure de vos articulations avec le temps. L’arthrose entraîne la détérioration du cartilage de vos articulations. Votre corps réagit souvent en développant des éperons osseux ou des excroissances osseuses.

  • La polyarthrite rhumatoïde est un processus auto-immun dans lequel le système immunitaire attaque le tissu conjonctif des articulations. En conséquence, le cartilage et les membranes protectrices deviennent enflammés, gonflés et peuvent être endommagés de façon permanente.

Les autres différences entre l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont les suivantes :

  • Les symptômes: Bien que l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde présentent des symptômes communs ( pain, gonflement et raideur), vous pouvez également souffrir d’une douleur constante ( fatigue, poor appetite) et d’une douleur de faible intensité ( fever).

  • Articulations touchées: Une autre différence entre l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde est le schéma articulaire. La PR est symétrique et touche généralement les mêmes articulations des deux côtés du corps, par exemple les deux poignets. L’arthrose n’est pas symétrique et peut n’affecter qu’une articulation d’un seul côté du corps. Par exemple, vous pouvez souffrir d’arthrose dans une articulation de la hanche et pas dans l’autre.

  • Facteurs de risque: Le principal facteur de risque de l’arthrose est le vieillissement. Plus vous êtes âgé, plus vous êtes susceptible de souffrir d’arthrose. L’arthrose est également plus probable si vous êtes en surpoids, si vous vous êtes déjà blessé à une articulation ou si un membre de votre famille souffre d’arthrose. D’autre part, la PR est plus susceptible de se développer chez les jeunes femmes âgées de 30 à 60 ans.Il n’y a pas de forte influence génétique dans la PR, bien que les facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle dans votre risque de développer la maladie.

Arthrose et polyarthrite rhumatoïde : Est-il possible d’avoir les deux ?

Il est possible de souffrir à la fois d’arthrose et de polyarthrite rhumatoïde. Une blessure articulaire antérieure peut entraîner les deux maladies, mais l’arthrose est plus susceptible de se développer avec l’âge. De même, en vieillissant, les personnes atteintes de PR risquent de souffrir d’arthrose. C’est ce qu’on appelle l’arthrose superposée. Il est également possible de souffrir d’une PR de type avancé alors que l’on est déjà atteint d’arthrose. La PR d’âge avancé est définie comme une PR qui débute chez des personnes de plus de 60 ans.

Comment mon médecin saura-t-il de quel type d’arthrite je suis atteint ?

Votre médecin peut déterminer le type d’arthrite dont vous souffrez en examinant le type d’atteinte articulaire – dans le cas de la PR, les articulations des deux côtés du corps sont touchées – et vos facteurs de risque (âge, poids, blessures antérieures, antécédents familiaux). Votre médecin utilise également des analyses de sang, des analyses du liquide articulaire et des radiographies pour diagnostiquer correctement votre forme d’arthrite.

  1. Sources de la douleur arthritique. Fondation de l’arthrite. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/pain-management/understanding/types-of-pain.php
  2. Faites la différence : Polyarthrite rhumatoïde ou arthrose ?
    NIH MedlinePlus Magazine, U.S. National Library of Medicine. https://magazine.medlineplus.gov/article/know-the-difference-rheumatoid-arthritis-or-osteoarthritis

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