Qu’est-ce qu’une défécation incomplète ?
Une défécation incomplète est la sensation d’avoir encore besoin d’aller à la selle alors que l’intestin est vide. Les gens la décrivent comme une sensation de ne pas avoir terminé après avoir été à la selle. On l’appelle aussi vidange incomplète de l’intestin ou évacuation incomplète. Le terme médical pour ce phénomène est le ténesme.
Normalement, des contractions musculaires, appelées mouvements de masse, déplacent les selles dans le gros intestin. Ces mouvements en forme de vagues propulsent les selles dans le rectum – la dernière section du gros intestin qui se raccorde au canal anal. C’est ce remplissage du rectum qui vous donne la sensation d’avoir besoin d’aller à la selle. La fréquence à laquelle cela se produit peut varier d’une personne à l’autre. Cela peut se produire plusieurs fois par jour, quotidiennement ou tous les deux jours.
Les maladies, troubles et affections qui affectent le gros intestin, le rectum et les muscles pelviens peuvent interférer avec ce signal normal de défécation.
Consultez votre médecin si la sensation de vidange incomplète des intestins persiste ou si elle va et vient régulièrement. Consultez rapidement un médecin si vous avez un ténesme accompagné de l’un de ces symptômes potentiellement graves :
- Fièvre et frissons
- Nausea et vomissements
- Sévère abdominal pain
Quels autres symptômes peuvent apparaître en cas de selles incomplètes ?
La sensation de ne pas avoir complètement vidé vos intestins peut survenir seule ou s’accompagner d’autres symptômes.
Symptômes liés à la digestion pouvant accompagner des selles incomplètes
Si vous avez un ténesme, vous pouvez également ressentir pain, des crampes et des efforts pour aller à la selle. Malgré les efforts fournis pour aller à la selle, il se peut que les selles soient très peu abondantes. En fonction de la cause sous-jacente, le site digestive symptoms peut également inclure les éléments suivants :
- Des épisodes alternés de loose stool
- Ballonnements ou gaz
- des changements dans la fréquence des selles
- Sensation de plénitude dans le rectum
- Selles dures, grumeleuses ou granuleuses
- Diminution de l’appétit
Autres symptômes pouvant accompagner des selles incomplètes
Le ténesme peut être le symptôme de maladies qui provoquent des symptômes en dehors du tube digestif. En fonction de la cause sous-jacente, il peut s’agir de :
- Un gonflement des glandes lymphatiques dans l’aine.
Symptômes pouvant indiquer une affection grave
Dans certains cas, la sensation de défécation incomplète peut s’accompagner d’autres symptômes pouvant indiquer une affection grave. Consultez rapidement un médecin si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes graves :
- Du sang ou du mucus dans les selles
- des douleurs ou des crampes abdominales sévères.
Quelles sont les causes des selles incomplètes ?
Il existe plusieurs causes possibles de selles incomplètes.
Causes gastro-intestinales des selles incomplètes
Les selles incomplètes peuvent être dues à des problèmes dans le tube digestif, notamment :
- Une sténose ou une sténose anale, c’est-à-dire un rétrécissement du canal anal.
- Constipation et autres troubles de la motilité
- la défécation dyssynergique, qui est un trouble du plancher pelvien
- les MII (inflammatory bowel disease), qui comprennent la maladie de Crohn et le ulcerative colitis
- LE SYNDROME DU CÔLON IRRITABLE (irritable bowel syndrome)
- la proctite, qui est une inflammation de la muqueuse du rectum.
Causes graves ou potentiellement mortelles d’un transit intestinal incomplet
Dans certains cas, le ténesme peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui nécessite une évaluation rapide. Il s’agit notamment des cas suivants
- Anorectal abscess
- Colon cancer
- Infection du côlon
Quelles sont les complications potentielles des selles incomplètes ?
Les complications des selles incomplètes dépendent de la cause sous-jacente. Elles sont très fréquentes en cas de constipation. En fait, elle fait partie des critères de diagnostic de la constipation fonctionnelle lorsqu’elle est présente dans au moins 25 % des selles. Les complications potentielles de constipation comprennent :
- les fissures anales, qui sont des déchirures dans l’anus
- Fecal impaction, qui correspond à des selles durcies que vous ne parvenez pas à évacuer
- Hemorrhoids: veines enflées et douloureuses à l’intérieur et autour de l’anus.
- Prolapsus rectal, c’est-à-dire lorsque le rectum s’étire au point de faire saillie hors de l’anus.
- Ténesme. Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. https://medlineplus.gov/ency/article/003131.htm
- Sténose anale. Université médicale de Caroline du Sud. https://muschealth.org/medical-services/ddc/patients/digestive-diseases/colon-and-rectum/anal-stenosis
- Constipation. Fondation internationale pour les troubles gastro-intestinaux. https://www.aboutconstipation.org/what-is-constipation.html
- Constipation. Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicale. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253
- Système digestif. Fondation Nemours. https://kidshealth.org/Nemours/en/parents/digestive.html
- Défécation dyssynergique. Université de l’Iowa. https://uihc.org/health-topics/dyssynergic-defecation
- Maladies inflammatoires de l’intestin. Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicale. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/symptoms-causes/syc-20353315
- Syndrome du côlon irritable. Fondation Mayo pour l’éducation et la recherche médicales. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016
- Gros intestin. Manuel Merck version grand public. https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/biology-of-the-digestive-system/large-intestine
- Proctite. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/proctitis/symptoms-causes