Fièvre élevée – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une forte fièvre ?

On parle de forte fièvre lorsque la température corporelle dépasse 103 degrés Fahrenheit chez l’adulte (ou 101 degrés Fahrenheit chez l’enfant). Une fièvre aussi élevée peut indiquer la présence d’une infection grave qui a déclenché votre système immunitaire. La fièvre est la tentative du système immunitaire de tuer l’infection. Très rarement, cependant, cette réponse immunitaire peut entraîner un fever suffisamment élevé pour causer des dommages permanents ou même des complications mortelles dues à la surchauffe.

Les causes d’une forte fièvre varient et comprennent des affections relativement courantes telles que sore throat, sinusitis, les infections des voies urinaires et autres. Certaines causes peuvent être plus graves, comme l’appendicite et la pneumonie. Dans de rares cas, de fortes fièvres peuvent survenir en l’absence de toute infection, à la suite d’une arthrite, lupus, ou de certains troubles gastro-intestinaux et vasculaires.

Le traitement de la fièvre peut consister à traiter la cause sous-jacente (généralement une infection). Parmi les autres traitements, citons l’utilisation de compresses froides pour rafraîchir la peau, l’évitement de vêtements excessifs et la prise de médicaments tels que l’acétaminophène (Tylenol) qui peuvent être efficaces pour faire baisser la fièvre.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, avez une forte fièvre accompagnée d’autres symptômes graves, comme une difficulté à respirer, des douleurs abdominales sévères, une confusion, difficulty swallowing, une raideur de la nuque, headache ou dizziness.

S
euillez obtenir rapidement des soins médicaux si votre fièvre persiste malgré le traitement ou si elle vous inquiète.

Quels autres symptômes peuvent apparaître avec une forte fièvre ?

Vous pouvez ressentir d’autres symptômes avec une forte fièvre, et ceux-ci varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent.

Symptômes pouvant accompagner une forte fièvre

Une forte fièvre peut accompagner d’autres symptômes liés à une infection ou à une inflammation, notamment :

Autres symptômes pouvant accompagner une forte fièvre

Une forte fièvre peut s’accompagner de symptômes sans rapport avec l’infection, notamment

  • Bloody stool
  • rash en forme de papillon sur le visage
  • ganglions lymphatiques hypertrophiés
  • Hair loss
  • Douleur ou gonflement des articulations
  • Mobilité réduite (amplitude de mouvement de l’articulation)
  • Sores autour de la bouche

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, une forte fièvre peut être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes potentiellement mortels, notamment

  • taille anormale de la pupille ou non-réactivité à la lumière
  • brusque et grave confusion
  • Changement du niveau de conscience ou de vigilance, comme une perte de connaissance ou une absence de réaction.
  • Difficulté à respirer
  • Difficulty walking
  • Éruption cutanée affectant le tronc et les extrémités
  • Seizure
  • Vertiges sévères
  • Maux de tête sévères
  • Stiff neck

Quelles sont les causes d’une forte fièvre ?

Votre système immunitaire élève la température de votre corps pour éliminer certaines infections ou pour entraver la croissance des micro-organismes à l’origine de maladies (la plupart des bactéries affectant les humains se développent à une température corporelle normale ou proche de la normale). Bien qu’il s’agisse d’une réponse immunitaire naturelle et qu’elle puisse éliminer une infection, une forte fièvre peut être inconfortable. Les symptômes de la fièvre s’aggravent lorsque le corps est incapable de se débarrasser de la chaleur supplémentaire. Les traitements visent à faire tomber la fièvre et à faire baisser la température corporelle.

Les causes les plus courantes d’une forte fièvre sont les infections, telles que la pneumonie, meningitis, et les infections des voies urinaires. Dans de rares cas, des fièvres peuvent survenir en l’absence de toute infection, à la suite de arthritis, du lupus ou de certains troubles gastro-intestinaux et vasculaires.

Causes infectieuses de la fièvre élevée

Une forte fièvre peut être causée par des infections ou des inflammations, notamment :

  • Appendicitis

  • Cellulite (infection de la peau et des tissus situés sous la peau).

  • Encéphalite (infection ou inflammation du cerveau)

  • Méningite (infection ou inflammation de la poche entourant le cerveau et la moelle épinière)

  • Ostéomyélite (infection des os)

  • Pneumonia

  • Infection respiratoire

  • Urinary tract infection

Causes non infectieuses de la fièvre élevée

Une forte fièvre peut également être causée par des affections non infectieuses, notamment :

  • Cancer (leukemia, lymphoma, autres tumeurs malignes)

  • la maladie de Crohn (type de inflammatory bowel disease)

  • Réactions aux médicaments

  • Gout

  • Réponse à une intervention chirurgicale

  • Rheumatoid arthritis (maladie auto-immune chronique caractérisée par une inflammation des articulations)

  • Lupus érythémateux systémique (maladie dans laquelle l’organisme attaque ses propres cellules et tissus sains)

  • Ulcératif colitis (type de maladie inflammatoire de l’intestin)

  • Vasculitis (inflammation des vaisseaux sanguins)

Causes graves ou potentiellement mortelles d’une forte fièvre

Dans certains cas, une forte fièvre peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Il s’agit notamment de :

Questions pour diagnostiquer la cause d’une forte fièvre

Afin de diagnostiquer votre état, votre médecin ou praticien de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre forte fièvre, notamment :

  • Depuis combien de temps avez-vous de la fièvre ?

  • Quels sont les autres symptômes que vous avez eus ?

  • Quelle a été l’ampleur de votre fièvre ?

  • Prenez-vous des médicaments ?

  • As-tu été exposé à quelqu’un qui est malade ?

  • Où ressens-tu tes symptômes ?

  • Est-ce que quelque chose te fait te sentir mieux ou pire ?

Quelles sont les complications potentielles d’une forte fièvre ?

Les complications d’une forte fièvre dépendent largement de la hauteur de la fièvre, de sa durée et de sa cause sous-jacente. Chez l’adulte, une fièvre de 105 degrés Fahrenheit, bien qu’élevée, peut n’entraîner aucune complication, tandis qu’un enfant ayant une fièvre aussi élevée peut être exposé à des complications graves, voire mortelles. Dans la plupart des cas, lorsque la fièvre résulte d’une infection, les complications liées à la cause de l’infection sont susceptibles d’être plus graves que les complications liées à la fièvre elle-même.

Comme votre forte fièvre peut être due à une maladie grave, il est essentiel de consulter rapidement un médecin pour traiter l’affection sous-jacente responsable de la fièvre. Une fois la cause sous-jacente de votre fièvre diagnostiquée, il est très important de suivre de près le plan de traitement que vous et votre médecin avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

  • Amputation

  • Lésion cérébrale

  • Défaillance d’un organe

  • invalidité permanente

  • Seizures

  • Propagation de l’infection

  1. Fièvre. MedlinePlus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003090.htm
  2. Fever. FamilyDoctor.org. http://familydoctor.org/online/famdocen/home/tools/symptom/503.html
  3. Collins RD. Differential Diagnosis in Primary Care, 5th ed. Philadelphie : Lippincott, Williams & Williams, 2012.
  4. Kahan S, Miller R, Smith EG (Eds.). In A Page Signs & Symptoms, 2e éd. Philadelphie : Lippincott, Williams & Williams, 2009.

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