L’œdème est le terme médical pour désigner le gonflement des tissus de votre corps, causé par un excès de liquide qui a quitté anormalement les vaisseaux sanguins de l’organisme. Certains œdèmes sont prévisibles, comme swollen ankles lors d’une grossesse ou d’un traumatisme ankle sprain; mais les œdèmes peuvent être causés par des maladies potentiellement mortelles, comme une maladie cardiaque ou kidney failure. Mais comment savoir si votre visage bouffi ou swollen hands et vos pieds sont préoccupants ou s’il s’agit de quelque chose que vous pouvez gérer chez vous ? Apprenez-en davantage sur les types d’œdème, la différence entre un œdème léger et un œdème grave, et les complications de l’œdème.
Causes de l’œdème
L’œdème a de nombreuses causes, certaines évitables, d’autres non. Par exemple, si vous êtes resté debout pendant une longue période, surtout par temps chaud, vous pouvez remarquer un léger œdème au niveau des chevilles et des pieds, et parfois aussi au niveau des jambes. C’est le résultat d’un excès de liquide qui s’accumule au point le plus bas.
Si vous êtes en bonne santé ou si vous n’êtes pas enceinte, cet œdème disparaîtra probablement assez rapidement dès que vous commencerez à marcher ou à vous asseoir et à lever les pieds. La position assise prolongée, comme lors d’un long voyage en voiture ou dans un avion, peut également provoquer un gonflement des chevilles et des pieds.
Voici d’autres causes possibles d’œdème
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La grossesse : Au fur et à mesure de la grossesse, les femmes retiennent des liquides supplémentaires. L’œdème se produit le plus souvent dans les pieds et les chevilles, mais il peut aussi être présent dans les mains et le visage. Un certain œdème pendant pregnancy peut être considéré comme normal, mais tout œdème doit être signalé à votre médecin ou à midwife afin d’exclure des problèmes plus graves, en particulier dans les derniers stades de la grossesse. Un œdème grave peut être causé par deep vein thrombosis (TVP), preeclampsia ou cellulitis.
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Les menstruations : Les changements hormonaux qui se produisent pendant les menstruations peuvent provoquer un œdème similaire à celui qui se produit chez les femmes enceintes.
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Certains médicaments : Certains médicaments, comme les inhibiteurs calciques (pour high blood pressure), les œstrogènes, les stéroïdes et même certains antidépresseurs, peuvent provoquer un œdème. Les stéroïdes, comme prednisone, sont connus pour provoquer un » visage de lune « , c’est-à-dire un gonflement du visage.
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Maladie veineuse chronique : Vos veines sont dotées de valvules qui aident à faire remonter votre sang vers votre cœur lorsqu’il circule. Dans le cas de la maladie veineuse chronique, les valvules ne fonctionnent pas correctement, de sorte que le liquide ne peut pas quitter vos jambes et s’accumule, provoquant un œdème.
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Thrombose veineuse profonde (TVP) : Une thrombose veineuse profonde ( blood clot), le plus souvent dans la jambe, peut provoquer un gonflement sous le caillot, car le sang ne peut pas circuler efficacement.
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Heart disease ou une insuffisance cardiaque : Votre cœur peut ne pas être en mesure de pomper efficacement, ce qui permet au liquide de s’accumuler non seulement dans vos jambes, mais aussi dans vos poumons. Ce phénomène est appelé œdème pulmonaire.
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Kidney disease: Vos reins travaillent à maintenir un équilibre sain des fluides dans votre corps. S’ils fonctionnent mal, le liquide peut s’accumuler, provoquant un œdème, généralement dans les jambes et le visage, autour des yeux.
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Liver disease: Si votre foie présente des cicatrices, celles-ci peuvent bloquer la circulation sanguine et provoquer un œdème. Les personnes atteintes d’une maladie hépatique avancée ou cirrhosis peuvent développer un abdomen gonflé, ressemblant à une grossesse, appelé ascites. Ce phénomène est causé par un œdème.
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Problèmes du système lymphatique : Votre système lymphatique est composé de ganglions lymphatiques et de vaisseaux. Si ces derniers sont endommagés, à la suite d’une maladie ou d’une intervention chirurgicale, du liquide peut s’écouler dans les tissus du corps, provoquant lymphedema. La zone où l’œdème apparaît dépend de l’endroit où le système lymphatique est endommagé.
Obesity et un régime riche en sel peuvent également contribuer à l’œdème, mais ils n’en sont généralement pas la cause.
Les différents types d’œdème
La définition de l’œdème est la présence de liquide dans les tissus de l’organisme, mais il existe différents termes liés à edema, notamment :
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Œdème périphérique : Le liquide s’accumule dans le système vasculaire périphérique, généralement les jambes et les pieds, bien qu’il puisse également affecter les mains et les bras.
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Œdème pédieux : Le liquide s’accumule dans les pieds et la partie inférieure des jambes.
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Pulmonary edema: Le liquide s’accumule dans vos poumons.
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Œdème cérébral : Le liquide s’accumule dans le cerveau.
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Œdème par piqûres : Lorsque vous appuyez sur une zone enflée puis que vous la relâchez, la peau devrait reprendre sa présentation normale. Si ce n’est pas le cas et que l’indentation persiste un certain temps après le relâchement de la pression, il s’agit d’un œdème par piqûres.
Complications liées à l’œdème
Certains œdèmes peuvent disparaître d’eux-mêmes, en fonction de leur cause. Mais dans plusieurs situations, l’œdème peut entraîner des complications graves, telles que
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Douleur due à l’étirement de la peau ou à la pression exercée par l’œdème.
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raideur, en particulier si l’œdème se situe près d’une articulation
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démangeaisons et sécheresse de la peau sur la zone œdémateuse
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des plaies sur les zones œdémateuses
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Infection des lésions
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Diminution de la circulation sanguine dans la zone œdémateuse et en dessous.
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Difficulté à respirer ou shortness of breath (œdème pulmonaire)
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Poitrine pain (œdème pulmonaire)
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Modification du comportement ou de la conscience (œdème cérébral)
Quand consulter votre médecin au sujet de l’œdème
Si vous êtes enceinte, parlez à votre médecin de tout œdème que vous remarquez. Bien que cela puisse être normal, il est plus prudent de se faire examiner pour s’assurer qu’il n’y a rien de grave qui puisse être à l’origine de l’œdème. Contactez votre médecin au sujet de l’œdème si :
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Vous avez un fever.
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La peau sur ou autour de la zone œdémateuse est rouge et chaude au toucher.
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Vous avez un site ouvert sores dans ou autour de la zone œdémateuse.
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Vous avez des antécédents de maladie rénale, cardiaque ou hépatique.
Si vous avez chest pain ou un essoufflement, ou un changement dans votre état mental, il s’agit d’une urgence médicale. Appelez immédiatement le 911.
Les œdèmes légers peuvent souvent être traités à la maison, mais il est toujours préférable d’en parler à votre médecin, surtout si vous constatez des changements, notamment en ce qui concerne l’importance de l’œdème, sa fréquence d’apparition et l’existence d’autres symptômes de problèmes de santé qui pourraient contribuer à l’œdème.
- Patient education : Œdème (gonflement) (Beyond the Basics). UpToDate.com. https://www.uptodate.com/contents/edema-swelling-beyond-the-basics
- Œdème. Clinique Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/edema/symptoms-causes/syc-20366493
- Œdème. Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/edema-a-to-z
- Œdème (gonflement) et traitement du cancer. Institut national du cancer. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/edema
- Gonflement des pieds, des jambes et des chevilles. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003104.htm
- Ce que vous devez savoir sur le gonflement de vos jambes. Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/what-you-should-know-about-swelling-in-your-legs/