Diverticulose ou Diverticulite : Quelle est la différence ?

Le site pain ou l’inconfort constant de votre intestin peut avoir un effet important sur votre qualité de vie. Le fait de ne jamais savoir quand les symptômes peuvent apparaître peut également affecter vos sorties, vos activités, vos voyages ou même votre confort au travail. La diverticulite et la diverticulose, deux digestive conditions qui peuvent provoquer abdominal pain, des crampes, des ballonnements, de la constipation et diarrhea, touchent plus de 2 millions de personnes aux États-Unis. Mais comment savoir si vous avez une diverticulose ou une diverticulite, et quelles sont les différences ?

Diverticules : petits sacs le long de la paroi de l’intestin

La paroi du côlon (gros intestin) est généralement lisse, ce qui permet au contenu de se déplacer sans entrave de l’intestin grêle au rectum en passant par le côlon. La diverticulose se produit lorsque de petits sacs – les diverticules – commencent à se détacher de la paroi du côlon. Un sac seul est appelé diverticule. Ces sacs peuvent être de la taille d’un petit pois ou beaucoup plus grands. Les diverticules peuvent se former n’importe où dans le gros intestin, mais on les trouve le plus souvent à l’extrémité, le plus près du rectum, dans la section appelée côlon sigmoïde.

Les diverticules seuls ne provoquent souvent aucun symptôme. Si les diverticules deviennent rouges, enflammés ou infectés, il s’agit d’une diverticulite (le suffixe « itis » signifie inflammation). Bien que les diverticules puissent se former à tout âge, la diverticulite est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées de 50 ans ou plus. Dans cette tranche d’âge, elle est plus souvent diagnostiquée chez les femmes. Cependant, la diverticulite est plus fréquente chez les hommes dans les groupes d’âge plus jeunes.

Vous pouvez avoir une diverticulose sans le savoir

La plupart des personnes atteintes de diverticulose ne le savent pas. Les symptômes de la diverticulose qui peuvent se manifester, comme des crampes, des ballonnements ou constipation, peuvent facilement être confondus avec d’autres troubles intestinaux courants. Souvent, vous apprenez que vous avez une diverticulose lors d’un examen médical pour un autre problème. Par exemple, votre médecin peut trouver des diverticules lors de votre visite sur le site colonoscopy pour un dépistage du colon cancer.

Les symptômes sont plus susceptibles d’affecter les personnes atteintes de diverticulite.

La diverticulite est une complication de la diverticulose

Les symptômes de la diverticulite peuvent inclure

  • Des crampes abdominales

  • Sensibilité dans la partie inférieure de l’abdomen, en particulier à gauche

  • Fever

  • Chills

  • Diarrhée

  • Constipation

Au début, les symptômes peuvent être légers, mais au fur et à mesure que les diverticules s’enflamment ou s’infectent, les symptômes peuvent s’aggraver et provoquer une gêne ou une douleur importante.
Une autre complication associée à la diverticulose est gastrointestinal bleeding. Si vous rencontrez rectal bleeding ou si vous remarquez du sang dans vos selles, consultez votre médecin dès que possible.

Si vous avez reçu un diagnostic de diverticulite, les complications qui peuvent se développer sont les suivantes :

  • Des abcès le long de la paroi du côlon

  • Perforation (trou) dans la paroi du côlon

  • Fistule (passage anormal) entre le côlon et la vessie, ou entre le côlon et le vagin.

  • Péritonite, une infection à l’intérieur de la cavité abdominale.

  • Intestinal obstruction

Traitement de la diverticulose et de la diverticulite

Comme la diverticulose ne présente souvent pas de symptômes gênants, vous n’avez peut-être pas besoin de traitement. Cependant, si vous ressentez des symptômes, certains changements alimentaires peuvent ralentir le site spasms dans les intestins, permettant au contenu de s’écouler plus facilement. Les médecins recommandent généralement des aliments riches en fibres ou éventuellement un supplément de fibres. Trouver le bon régime alimentaire peut nécessiter quelques essais et erreurs, car vous devez déterminer quels aliments peuvent déclencher des symptômes et lesquels vous font vous sentir mieux. Cela vous aidera également à prévenir la diverticulite.

Les saignements dus à la diverticulose s’arrêtent souvent d’eux-mêmes, mais s’ils sont continus ou abondants, votre médecin peut vous orienter vers une coloscopie. Le site gastroenterologist tentera d’arrêter le saignement à l’aide de chaleur, de pinces ou de laser. Dans certains cas, angiography peut être nécessaire pour traiter le saignement. Avec cette procédure, le médecin insère un cathéter dans l’artère menant au diverticule et injecte un médicament pour réduire le flux sanguin. Dans de rares cas, le chirurgien peut être amené à retirer une partie du côlon.

Le traitement de la diverticulite est différent. Il peut consister à restreindre votre alimentation ou à suivre un régime liquide pendant que l’inflammation de la paroi du côlon s’atténue. Dans les cas graves, il se peut que vous ne soyez pas autorisé à manger quoi que ce soit par la bouche, y compris des liquides, pendant une période donnée.

Les autres traitements peuvent inclure :

  • Antibiotics pour combattre l’infection

  • Drainage d’abcès

  • une intervention chirurgicale pour retirer la partie du côlon concernée

  • colostomy pour permettre au côlon de guérir.

La principale différence entre la diverticulose et la diverticulite est la façon dont elle affecte votre santé. La diverticulose peut provoquer des symptômes bénins, mais la diverticulite peut entraîner de graves complications.
Si vous présentez des symptômes qui pourraient être liés à une diverticulose ou à diverticulitis, consultez votre médecin pour savoir si vous devez passer des tests. La plupart des gens se débrouillent bien avec un diagnostic de diverticular disease, mais la clé est de l’identifier et de suivre votre plan de traitement.

  1. Digestive Diseases Statistics for the United States.
    National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Fait partie des
    National Institutes of Health. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/digestive-diseases
  2. Diverticules, Diverticulose, Diverticulite : Quelle est la différence ?
    International Foundation for Gastrointestinal Disorders. https://www.iffgd.org/other-disorders/diverticulosis-and-diverticulitis/diverticula-diverticulosis-diverticulitis-what-s-the-difference.html
  3. Diverticulose du gros intestin. Manuel Merck. https://www.merckmanuals.com/en-ca/home/digestive-disorders/diverticular-disease/diverticulosis-of-t…
  4. La maladie diverticulaire. Clinique Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10352-diverticular-disease
  5. Diverticulite. Manuel Merck. https://www.merckmanuals.com/en-ca/home/digestive-disorders/diverticular-disease/diverticulitis
  6. Maladie diverticulaire
    . FamilyDoctor.org. https://familydoctor.org/condition/diverticular-disease/?adfree=true

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