Douleur épigastrique – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une douleur épigastrique ?

La douleur épigastrique est une douleur localisée dans la région supérieure de l’abdomen, immédiatement sous les côtes. Souvent, les personnes qui ressentent ce type de douleur la ressentent pendant ou juste après un repas ou si elles s’allongent trop tôt après avoir mangé. Il s’agit d’un symptôme courant de gastroesophageal reflux disease (RGO) ou de brûlures d’estomac. Elle peut être associée à la remontée du contenu gastrique dans l’arrière-gorge, provoquant une inflammation et une douleur brûlante.

La douleur épigastrique peut également survenir dans le cadre d’affections qui provoquent une inflammation des organes digestifs, comme gastritis et la pancréatite. Les femmes enceintes peuvent ressentir des douleurs épigastriques en raison de la pression abdominale accrue et des changements hormonaux qui ralentissent le processus de digestion. Les douleurs épigastriques peuvent également résulter d’affections qui altèrent le processus digestif normal, comme les ulcères gastroduodénaux, les hernies hiatales ou les calculs biliaires. Dans ces cas, elle peut survenir fréquemment après les repas et devenir chronique.

Certaines personnes ont une douleur épigastrique légère qui survient après le repas et s’atténue rapidement, tandis que d’autres peuvent avoir une sensation de brûlure intense dans l’abdomen, la poitrine et le cou qui les empêche de dormir. D’autres symptômes peuvent accompagner la douleur épigastrique : ballonnement abdominal, constipation, diarrhea et vomissements, selon la cause sous-jacente. Dans de rares cas, les douleurs épigastriques sont dues à heart conditions comme heart attack et l’angine de poitrine ( pain due à un manque d’oxygène dans le cœur).

Les douleurs épigastriques ne sont pas un symptôme grave en soi. Cependant, si elle survient en même temps que d’autres symptômes mettant la vie en danger, elle peut être le signe d’une affection qui doit faire l’objet d’un traitement médical immédiat, comme une crise cardiaque.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, ressentez une douleur épigastrique accompagnée de symptômes mettant votre vie en danger, tels que de graves problèmes respiratoires, une douleur, une pression ou une oppression thoracique, ou vomiting du sang ou des matières noires.

Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour une douleur épigastrique mais que les symptômes légers réapparaissent ou sont persistants.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les douleurs épigastriques ?

La douleur épigastrique peut s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’affection sous-jacente. Fréquemment, les symptômes qui affectent le tube digestif peuvent également concerner d’autres systèmes corporels.

Symptômes gastro-intestinaux pouvant accompagner une douleur épigastrique

La douleur épigastrique peut accompagner d’autres symptômes affectant le système digestif, tels que :

• Abdominal pain
• Abdominal swelling , distension ou ballonnement
• Belching
• sensation de brûlure dans l’abdomen ou la partie supérieure de la poitrine
• Constipation
• Diarrhée
• Flatulence
• Nausea avec ou sans vomissements
• Douleur dans la partie supérieure de la poitrine

Dans certains cas, les symptômes de douleurs épigastriques peuvent être le signe d’une crise cardiaque ou d’une affection grave. Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger, notamment :

• Douleur thoracique, chest tightness, chest pressure, palpitations

• Douleur irradiant dans l’épaule et le bras

• Problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, difficulté à respirer, respiration laborieuse, wheezing, absence de respiration ou étouffement.

• Vomiting blood ou des matières noires (ressemblant à du marc de café).

Quelles sont les causes des douleurs épigastriques ?

Les douleurs épigastriques peuvent avoir de nombreuses causes. Le plus souvent, la douleur épigastrique est le résultat d’une suralimentation, de la consommation d’alcool en mangeant, ou de la consommation d’aliments gras ou épicés. Les douleurs épigastriques peuvent être causées par digestive conditions comme le reflux acide ou lactose intolerance. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une autre cause possible de douleurs épigastriques. Les maladies inflammatoires ou les cancers affectant la vésicule biliaire, le pancréas ou l’estomac peuvent entraîner des douleurs épigastriques. La douleur dans la région épigastrique peut également être le signe d’un problème cardiovasculaire tel qu’une crise cardiaque ou une angine de poitrine (chest pain due à un manque d’oxygène pour le cœur).

Causes courantes des douleurs épigastriques

Les douleurs épigastriques peuvent être dues à des causes courantes, notamment :

• la dyspepsie (indigestion)

• Gastrite (inflammation de la paroi de l’estomac)

• Reflux gastro-œsophagien (GERD), une affection dans laquelle le contenu acide de l’estomac reflue dans l’œsophage.

• Heartburn

• Intolérance au lactose

• Pregnancy

• Effets secondaires de médicaments, tels que l’aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Autres causes de douleurs épigastriques

Les douleurs épigastriques peuvent avoir d’autres causes, notamment :

• L’œsophage de Barrett (modifications cellulaires de l’œsophage pouvant conduire à un cancer de l’œsophage).

• Esophagitis (inflammation de l’œsophage)

• Gallstones ou une maladie de la vésicule biliaire

• Hiatal hernia (protrusion de l’estomac dans la poitrine par un trou dans le diaphragme)

• Pancreatic cancer

• Pancreatitis (inflammation du pancréas)

• Ulcère gastroduodénal ou perforation du site peptic ulcer, entraînant un saignement de l’estomac ou un ulcère intestinal.

• Estomac ou esophageal cancer

Causes graves ou potentiellement mortelles des douleurs épigastriques

Dans certains cas, la douleur épigastrique peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Il s’agit notamment de :

• Angine de poitrine (douleur thoracique due au fait que le cœur ne reçoit pas assez d’oxygène).

• Crise cardiaque (infarctus du myocarde)

Questions pour diagnostiquer la cause de la douleur épigastrique

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre douleur épigastrique, notamment :

• Depuis combien de temps ressentez-vous des douleurs épigastriques ?

• Y a-t-il des moments où votre douleur épigastrique est plus intense ?

• Souffrez-vous d’une intolérance au lactose ?

• Souffrez-vous de angina ou de tout autre problème cardiaque ?

• Avez-vous d’autres symptômes ?

• Quels sont les médicaments que vous prenez ?

• Où précisément ressentez-vous la douleur ?

Quelles sont les complications potentielles des douleurs épigastriques ?

En général, les douleurs épigastriques n’entraînent pas de complications graves. Cependant, elle peut affecter votre qualité de vie en provoquant une détresse et un inconfort lorsque vous mangez. Cela peut modifier vos habitudes alimentaires et vous conduire à unintentional weight loss. De plus, la douleur épigastrique peut imiter une maladie grave heart symptoms. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications des douleurs épigastriques sont les suivantes :

• Cancer de l’œsophage, de l’estomac ou d’autres organes.

• Cicatrices et rétrécissement de l’œsophage

• Infarctus du myocarde (crise cardiaque), si la douleur est due à une angine de poitrine

• une mauvaise alimentation due à une diminution de l’envie de manger

• Mauvaise qualité de vie

• Propagation du cancer

• Propagation d’une infection