Fracture de la jambe : Symptômes, traitement et guérison | Fracture de la jambe

Qu’est-ce qu’une jambe cassée ?

Votre jambe comporte trois os longs, le fémur dans la partie supérieure de la jambe et le tibia et le péroné dans la partie inférieure de la jambe. La rotule, ou genouillère, est située entre les os de la jambe inférieure et supérieure. Le tibia, situé à l’avant de la jambe, est l’os de la jambe le plus souvent cassé. Une fracture de la jambe peut être simple ou complexe et la gravité de la fracture dépend de plusieurs facteurs, notamment de sa cause, des autres lésions tissulaires et de votre état de santé général.

Il existe plusieurs types de fractures de la jambe. Voici quelques-uns des types les plus courants :

  • Stable: L’os est cassé mais ne s’est pas déplacé.

  • Déplacée: L’os s’est déplacé après s’être cassé et les extrémités ne sont pas alignées.

  • Transversale: La fracture est droite sur l’os.

  • Oblique: La fracture est inclinée et peut devenir instable et se déplacer.

  • Spirale: La fracture a l’apparence d’une spirale et peut être stable ou instable.

  • Comminée: L’os a éclaté et est très instable.

  • Impacté: L’extrémité cassée d’une partie se déplace dans l’autre extrémité cassée.

  • Ouverte ou composée : Il y a une plaie ouverte ou une rupture de la peau près de l’emplacement de l’os cassé.

  • Fracture de stress: La fracture est provoquée par des contraintes répétées sur l’os.

  • Fracture capillaire: La fracture est partielle et peut être difficile à voir sur une radiographie.

Une jambe cassée est une blessure grave. Bien que la plupart des fractures de la jambe guérissent avec un plâtre ou une attelle, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour remettre l’os en place ou le réparer avant de pouvoir l’immobiliser.

Si elle n’est pas traitée, une fracture de la jambe peut ne pas guérir correctement et entraîner des complications telles qu’une malformation de l’os, une lésion nerveuse ou des lésions tissulaires. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes de fracture de la jambe afin de réduire le risque de complications. Une fracture de la partie supérieure du fémur (os de la cuisse) peut entraîner des blessures potentiellement mortelles en raison de la proximité de l’os avec les vaisseaux sanguins et les nerfs environnants.

Quels sont les symptômes d’une jambe cassée ?

Le symptôme le plus courant d’une jambe cassée est une douleur qui s’aggrave lorsque vous bougez la jambe ou que vous mettez du poids dessus. La douleur est généralement assez intense.

Bien que la douleur soit généralement le premier et le plus grave signe d’une jambe cassée, d’autres symptômes fréquents sont les suivants : leg symptoms:

  • Gonflement

  • Bruising

  • Déformation évidente (la jambe tourne à un angle bizarre ou il y a une bosse sur le site de la fracture)

  • La jambe blessée est plus courte que l’autre

Symptômes graves pouvant indiquer un danger de mort.

Les fractures ouvertes ou composées se produisent lorsque l’os cassé ou des parties de l’os cassé percent la peau, provoquant une plaie ouverte. Une fracture ouverte peut entraîner une perte de sang et laisse votre corps vulnérable aux infections de la plaie et de l’os lui-même.

Essayer de marcher sur une jambe cassée peut déstabiliser les os cassés et causer d’autres blessures. N’essayez pas de vous lever ou de marcher. Appelez le 911 ou demandez à quelqu’un de vous conduire au service d’urgence le plus proche tout en gardant votre poids hors de votre jambe.

Quelles sont les causes d’une jambe cassée ?

Les os sont généralement assez solides et si vous êtes en bonne santé, ils sont difficiles à casser. Par conséquent, la plupart des jambes cassées sont causées par un traumatisme ou un accident. Par exemple, vous pouvez vous casser la partie inférieure de votre péroné ou de votre tibia (votre cheville) en la tordant ou en trébuchant en marchant. Les fractures situées plus haut dans le péroné ou le tibia, ou dans le fémur, sont souvent causées par un choc, comme un accident de voiture ou une chute brutale. Si la force exercée sur la jambe est supérieure à la résistance de l’os, une fracture se produit.

Stress fractures ne sont pas causées par un traumatisme ou un accident. Ces fractures sont le résultat d’activités répétitives ou d’une surutilisation, comme la course ou la danse, ou du changement d’une activité à laquelle votre corps ne s’est pas encore adapté.

Les autres causes de fractures de la jambe sont les suivantes : cancer, les tumeurs non cancéreuses et les blessures par balle.

Quels sont les facteurs de risque de fracture de la jambe ?

Tout le monde risque de se casser une jambe. Cela peut arriver si vous marchez sur un trottoir et vous faites rouler la cheville, si vous tombez dans les escaliers ou si vous avez un accident de voiture. Vous pouvez également avoir un risque accru de vous casser la jambe fracture si vous :

  • êtes âgé et avez des problèmes de mobilité

  • Vous avez dizziness ou des étourdissements

  • vous prenez des médicaments qui vous obligent à vous lever la nuit pour aller aux toilettes (vous pouvez être désorienté et plus susceptible de trébucher ou de tomber)

  • avez diabetes

  • Ont rheumatoid arthritis

  • osteoporosis (amincissement des os)

  • Vous souffrez d’une maladie entraînant une fonte musculaire, comme la dystrophie musculaire, dans laquelle les muscles ne sont pas assez forts pour protéger vos os.

  • vous souffrez d’une maladie osseuse, telle que l’ostéogenèse imparfaite (maladie des os fragiles).

Réduire le risque de fracture de la jambe

Vous pouvez réduire votre risque en.. :

  • Suivant les recommandations d’entraînement régulier pour votre sport ou votre activité et en renforçant les muscles de vos jambes pour protéger vos os.

  • En prenant des précautions lorsque vous vous trouvez dans une situation où vous risquez de tomber, par exemple en grimpant à une échelle, en changeant des ampoules ou dans le cadre d’autres activités impliquant un équilibre depuis une hauteur.

  • Utiliser un équipement adapté à votre activité, comme des chaussures amortissantes pour la course à pied.

  • Pratiquer des exercices d’équilibre ou faire du yoga

  • Se lever lentement de la position assise si vous avez low blood pressure ou si vous avez des étourdissements.

  • Retirez les objets de la maison qui pourraient vous faire trébucher, comme les tapis, le désordre et les cordons électriques.

  • Utiliser une aide à la marche si nécessaire

En vieillissant, le risque d’ostéoporose augmente, surtout pour les femmes ménopausées. Parlez à votre médecin de cette possibilité. Un examen à l’adresse bone density scan peut montrer si vous souffrez d’ostéoporose et dans quelle mesure elle a progressé.

Si vous prenez des médicaments qui vous donnent des vertiges ou des étourdissements, ou des médicaments qui vous font ressentir le besoin de vous précipiter aux toilettes, parlez-en à votre médecin pour savoir s’il existe d’autres médicaments que vous pouvez prendre pour réduire ce risque de chute.

Comment traite-t-on une jambe cassée ?

Les jambes cassées sont d’abord traitées dans un service d’urgence ou un établissement de soins d’urgence. Le médecin des urgences doit faire une radiographie pour voir où votre jambe est cassée et de quel type de fracture il s’agit. Les autres lésions tissulaires du membre affecté seront évaluées. Les médecins peuvent traiter de nombreuses fractures en appliquant un plâtre, une attelle ou un corset pour maintenir votre jambe immobilisée pendant 6 à 8 semaines.

Si l’os a été déplacé (les extrémités cassées ne sont pas alignées), votre médecin devra réduire la fracture – aligner les os – avant d’immobiliser votre jambe. Le médecin en charge de vos soins peut vous adresser à une clinique orthopédique afin qu’un orthopedic specialist puisse suivre l’évolution de votre guérison jusqu’à ce qu’il soit temps d’enlever le plâtre, l’attelle ou le corset.

Vous aurez peut-être besoin de béquilles pendant toute la durée de l’immobilisation de votre jambe. Cependant, en fonction de l’endroit où se trouve la fracture et de sa gravité, votre médecin peut vous prescrire un « plâtre de marche » ou une attelle. Ce type d’immobilisation maintient l’alignement de vos os mais vous permet de marcher sans béquilles si vous le préférez.

Si la fracture de votre jambe est compliquée ou instable, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Votre médecin recommandera une intervention chirurgicale si la fracture

  • nécessite des plaques ou des vis pour fixer les os ensemble

  • ne peut pas être réduite par une procédure fermée

  • a endommagé les tissus environnants

  • résulte d’une blessure par écrasement (souvent à la suite d’un accident de voiture) ou d’une blessure pénétrante

  • se trouve dans une zone sensible comme le haut de la cuisse.

Certains types de fractures de la jambe nécessitent une traction pour empêcher l’os de revenir dans la position non naturelle de la fracture pendant qu’il guérit. Le site orthopedic surgeon peut appliquer une traction soit de l’extérieur (la jambe est enveloppée et attachée à un système de poids), soit en plaçant des broches dans le fémur à travers la peau et en les attachant à des poids. Les broches sont temporaires.

Au début, vous aurez peut-être besoin de médicaments ( pain ), mais la douleur s’atténue généralement lorsque l’os commence à guérir.

Les fractures ouvertes sont plus compliquées à traiter. Si vous avez une fracture ouverte, vous avez une plaie où l’os a percé la peau. Cette plaie doit être nettoyée et fermée, et il faut surveiller les signes d’infection pendant la guérison. Les plâtres, les appareils orthopédiques et les attelles sont toujours possibles, mais le plâtre peut être percé d’une fenêtre pour que vous puissiez voir la plaie. Ou bien, l’attelle peut laisser une ouverture à l’endroit où la plaie est accessible pour que vous puissiez changer le pansement.

Une fois que votre jambe n’a plus besoin d’être stabilisée, vous pouvez être orienté vers un site physical therapist qui travaillera avec vous pour retrouver la force musculaire de votre jambe.

Quelles sont les complications potentielles d’une jambe cassée ?

La plupart des gens guérissent bien après avoir subi une fracture de la jambe, mais certaines complications peuvent survenir. Celles-ci comprennent :

  • Des lésions des tissus et des vaisseaux sanguins autour de l’os fracturé.

  • Infection de l’os ou de la plaie

  • Aiguë compartment syndrome: la pression s’accumule dans le muscle et la circulation sanguine diminue. Cela prive le muscle d’oxygène et de nutriments, entraînant la mort des tissus et éventuellement la gangrène.

  • Graisse embolism, lorsque de la moelle osseuse s’échappe de l’os cassé et circule dans le sang jusqu’aux poumons.

  • Blood clots , en particulier pour une fractured femur

Une jambe cassée est une blessure courante chez les adultes et les enfants. Avec un traitement rapide, la plupart des os guérissent bien, sans laisser d’effets durables de la blessure. Il est important de recevoir un traitement approprié le plus rapidement possible afin d’augmenter les chances d’un rétablissement complet.

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  4. Fractures de la tige du fémur (fémur cassé). Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00521
  5. Fractures de stress du pied et de la cheville. Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00379
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