Hémorroïdes – Symptômes, causes, traitements

Que sont les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont une hypertrophie, bulging veins dans l’anus ou le rectum. On les appelle hémorroïdes externes si elles se produisent à l’extérieur de l’anus, ou hémorroïdes internes si elles sont situées à l’intérieur de l’anus. Les hémorroïdes sont extrêmement fréquentes, et le risque de développer des hémorroïdes augmente avec l’âge. Elles sont également fréquentes chez les femmes enceintes et chez les femmes qui ont récemment accouché. Ces veines distendues sont généralement causées par l’effort exercé lors de la défécation. Dans de rares cas, les hémorroïdes peuvent être une manifestation de liver disease ou de malformations du système veineux.

Les hémorroïdes externes peuvent être douloureuses, notamment en position assise et lors de la défécation. En outre, une blood clot appelée thrombose peut accompagner les hémorroïdes externes. Une hémorroïde thrombosée peut saigner, gonfler douloureusement ou former une bosse dure. Une hémorroïde interne peut faire saillie ou se prolonger à partir de l’anus. Dans certains cas, les hémorroïdes peuvent entraîner des complications plus graves.

La plupart des hémorroïdes peuvent être traitées à domicile, généralement en modifiant le mode de vie et le régime alimentaire. Un régime riche en fibres et en liquides peut faciliter l’évacuation des selles et réduire le risque d’effort. Les crèmes et les onguents en vente libre peuvent aider à réduire le gonflement, les démangeaisons et la douleur des hémorroïdes. Les hémorroïdes sévères peuvent être traitées chirurgicalement si elles ne répondent pas aux autres traitements.

Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour des hémorroïdes, mais que vos symptômes persistent, réapparaissent ou vous inquiètent.

Quels sont les symptômes des hémorroïdes ?

Les symptômes des hémorroïdes comprennent des démangeaisons ou des douleurs anales, en particulier lorsque vous êtes assis. Vous pouvez également ressentir une douleur pendant les selles, remarquer la présence de sang dans vos selles ou avoir une zone sensible et dure près de l’anus ( lump ).

Symptômes courants des hémorroïdes

Vous pouvez ressentir les symptômes des hémorroïdes tous les jours ou seulement de temps en temps. Parfois, l’un ou l’autre de ces symptômes d’hémorroïdes peut être grave :

  • Selles striées de sang
  • Sensation de brûlure
  • Changement des habitudes de défécation
  • Changement dans les selles
  • Constipation
  • Diarrhée
  • Sensation de démangeaison
  • Selles douloureuses

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

Consultez rapidement un médecin si vous, ou quelqu’un de votre entourage, êtes traité pour des hémorroïdes et que les symptômes réapparaissent ou sont persistants.

Quelles sont les causes des hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont le plus souvent causées par un effort pour aller à la selle. Elles peuvent également être le résultat d’une constipation, diarrhea, ou d’une infection anale. Les personnes qui restent assises pendant de longues périodes peuvent également souffrir d’hémorroïdes.

Les femmes enceintes et celles qui viennent d’accoucher sont susceptibles de développer des hémorroïdes en raison de la pression accrue exercée sur l’abdomen par le fœtus ou des efforts fournis pendant le travail. Les hémorroïdes disparaissent généralement avec le temps après l’accouchement.

Quels sont les facteurs de risque des hémorroïdes ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer des hémorroïdes. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque n’auront pas d’hémorroïdes. Les facteurs de risque d’hémorroïdes comprennent :

Réduire le risque d’hémorroïdes

Un régime alimentaire riche en fibres et comportant beaucoup de liquides peut favoriser des selles plus douces, ce qui peut contribuer à la guérison des hémorroïdes. Vous pouvez diminuer votre risque d’hémorroïdes en :

  • Évitant les rapports sexuels anaux

  • évitant les irritations du rectum ou de l’anus

  • Boire beaucoup de liquides

  • Adoptant un régime alimentaire riche en fibres solubles

  • Garder la zone anale propre et sèche

  • Prendre un émollient fécal en vente libre, comme le psyllium (Fiberall, Metamucil) ou la méthylcellulose (Citrucel).

  • Essuyer délicatement l’anus avec un coton ou un linge humide après être allé à la selle.

Comment traite-t-on les hémorroïdes ?

Un régime riche en fibres et beaucoup de liquide peuvent favoriser des selles plus douces et prévenir les hémorroïdes dues à l’effort. Votre fournisseur de soins de santé peut vous suggérer de prendre fréquemment des bains chauds pour aider les hémorroïdes à guérir.

La plupart des hémorroïdes guérissent d’elles-mêmes. Certaines hémorroïdes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, une procédure connue sous le nom d’hémorroïdectomie.

Traitement autonome des hémorroïdes

La plupart des hémorroïdes peuvent être traitées par des soins personnels, notamment :

  • éviter les irritations du rectum ou de l’anus

  • Boire beaucoup de liquides

  • Adopter un régime alimentaire riche en fibres solubles

  • Garder la zone anale propre et sèche

  • Prendre un bain chaud après chaque selle

  • Prendre un émollient fécal en vente libre, comme le psyllium (Fiberall, Metamucil) ou la méthylcellulose (Citrucel)

  • Utiliser une crème anesthésiante en vente libre pour soulager le site pain et les démangeaisons.

  • Essuyer doucement l’anus avec un coton ou un linge humide après la défécation.

Traitement médical des hémorroïdes

Les traitements médicaux des hémorroïdes peuvent inclure des médicaments topiques tels que la nitroglycérine ou la nifédipine.

Traitement chirurgical des hémorroïdes

Si vos hémorroïdes sont sévères ou récurrentes, votre fournisseur de soins de santé peut recommander des traitements, notamment :

  • La thérapie de coagulation pour diminuer la taille des hémorroïdes internes.

  • Hemorrhoidectomy (ablation chirurgicale des hémorroïdes)

  • Ligature d’élastique pour retirer les hémorroïdes

  • la sclérothérapie (injection d’un produit chimique qui provoque le rétrécissement et la cicatrisation des hémorroïdes).

Quelles sont les complications potentielles des hémorroïdes ?

Les complications des hémorroïdes non traitées ou mal contrôlées peuvent être graves. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications en suivant le plan de traitement que vous et votre fournisseur de soins de santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications des hémorroïdes comprennent :

  • Démangeaisons anales chroniques, irritation

  • Souillures fécales

  • saignements importants

  • inconfort ou douleur intense

  1. Hémorroïdes. Société américaine des chirurgiens du côlon et du rectum. http://www.fascrs.org/patients/conditions/hemorrhoids/.
  2. Hemorrhoids. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids/.
  3. Bope ET, Kellerman RD (Eds.) Conn’s Current Therapy. Philadelphie : Saunders, 2013.

Retour haut de page