L’aspirine et les AINS sont-ils sans danger lorsqu’on prend du méthotrexate ?

Si vous avez psoriatic arthritis, on vous a peut-être prescrit un médicament antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD). Ces médicaments sont importants car ils peuvent ralentir ou même prévenir les dommages articulaires à long terme. Malheureusement, les DMARD ne réduisent pas toujours les symptômes quotidiens joint pain. Dans ce cas, la prise simultanée d’une aspirine ou d’un autre anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l’ibuprofène ou le naproxène peut être une option. Mais est-ce sûr ?

Des avis contradictoires ont été émis sur la prise simultanée d’AINS et d’ARMM. Certains experts pensent que les AINS empêchent l’organisme de se débarrasser des toxines des DMARD, ce qui augmente le risque de lésions organiques et d’autres effets secondaires. Cependant, un nouvel examen à grande échelle d’études portant sur des personnes qui prennent le méthotrexate, un DMARD, a révélé que la plupart des AINS peuvent être pris en même temps pour soulager la douleur.

Les chercheurs ont examiné un total de 17 études cliniques différentes, portant sur plus de 1 800 personnes ayant pris du méthotrexate. Les chercheurs ont comparé les effets secondaires et les complications des sujets en fonction de l’utilisation des AINS. Tous les participants étaient atteints du site rheumatoid arthritis, qui est une arthrite inflammatoire similaire au psoriasis arthritis.

La plupart des AINS apparemment sans danger

Les chercheurs ont constaté que lorsqu’ils étaient pris avec le méthotrexate, la plupart des AINS n’augmentaient pas le risque de lésions pulmonaires. Cela inclut l’aspirine prise à des niveaux normaux. La recherche a également montré que les personnes qui prenaient des AINS, y compris de l’aspirine, n’ont pas arrêté de prendre du méthotrexate en raison de l’augmentation des effets secondaires.

Une consommation élevée d’aspirine liée à des effets secondaires

Toutefois, l’étude a également révélé que des doses élevées d’aspirine pouvaient provoquer des problèmes rénaux ou hépatiques si elles étaient prises en même temps que le méthotrexate. Les fortes doses d’aspirine ont été estimées à environ 2,1 grammes par jour, soit près de sept comprimés d’aspirine à 300 mg chacun. De fortes doses d’aspirine peuvent être prescrites pour réduire l’inflammation.

Demandez à votre médecin

Bien que l’étude n’ait pas examiné les effets de la consommation de médicaments chez les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique ni étudié tous les DMARD disponibles, elle offre des informations précieuses à discuter avec votre médecin. Les effets secondaires potentiels constituent un risque avec tout médicament et doivent être évalués par rapport aux avantages possibles. Ces décisions importantes doivent être personnalisées afin de refléter l’état de santé général et les facteurs de risque de chaque patient. En travaillant avec votre médecin, vous pouvez trouver une association médicamenteuse sûre qui protège contre les lésions articulaires tout en réduisant vos douleurs articulaires.

Points essentiels à retenir :

  • Certains experts pensent que les AINS empêchent l’organisme de se débarrasser des toxines des DMARD, ce qui augmente le risque d’effets secondaires dangereux.

  • Cependant, un nouvel examen des études portant sur les personnes qui prennent du méthotrexate, un ARMM, a révélé que la plupart des AINS peuvent être pris en même temps pour soulager la douleur.

  • L’étude a également révélé que des doses élevées d’aspirine pouvaient causer des problèmes rénaux ou hépatiques si elles étaient prises en même temps que le méthotrexate.

Votre médecin peut vous aider à trouver la bonne combinaison de médicaments pour vous protéger contre les lésions articulaires et réduire votre douleur.

  1. Colebatch AN, et al. Safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs, including aspirin and paracetamol (acetaminophen) in people receiving methotrexate for inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, other spondyloarthritis). Revue du système de bases de données Cochrane. 2011 ;(11):CD008872.
  2. Médicaments systémiques : Méthotrexate. National Psoriasis Foundation. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/systemics/methotrexate

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