Maladie inflammatoire pelvienne – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une maladie inflammatoire pelvienne ?

La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection des organes reproducteurs féminins, notamment la muqueuse utérine, les ovaires et les trompes de Fallope. Elle peut produire des symptômes graves, notamment des douleurs et un dysfonctionnement de l’appareil reproducteur.

La maladie inflammatoire pelvienne est une maladie courante qui touche près d’un million de femmes chaque année. Elle apparaît le plus souvent chez les femmes de moins de 20 ans. Environ une femme sur huit de cette tranche d’âge développe une salpingite (Source :
NIH).

L’IPD est généralement causée par une bactérie provenant d’une maladie sexuellement transmissible, comme Chlamydia ou la gonorrhée. La bactérie se propage dans le vagin après un contact sexuel avec une personne infectée, puis remonte dans l’utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires, pour finalement infecter l’appareil reproducteur. Les contacts non sexuels ne propagent pas la maladie. Plus rarement, les bactéries à l’origine de la maladie inflammatoire pelvienne peuvent pénétrer dans l’organisme lors de l’implantation d’un dispositif intra-utérin ou lors d’une intervention liée à un avortement, un miscarriage ou un endomètre biopsy.

Les femmes atteintes d’une maladie inflammatoire pelvienne peuvent ne présenter aucun symptôme, ou les symptômes peuvent être légers. En général, la maladie est détectée lorsque des complications surviennent, comme des symptômes graves, l’infertilité ou ectopic pregnancy (grossesse menaçant la vie qui se développe en dehors de l’utérus). Les symptômes les plus courants de la maladie inflammatoire pelvienne sont les suivants : abdominal pain, pertes vaginales et fièvre. Les symptômes plus graves peuvent inclure des rapports sexuels douloureux, des mictions douloureuses, fatigue, et des nausées avec ou sans vomiting. L’antibiothérapie est le traitement de l’IPP et peut prévenir les complications graves.

Si elle n’est pas traitée, la maladie inflammatoire pelvienne peut entraîner des complications potentiellement mortelles. Une infection grave peut survenir, entraînant un choc, un coma, voire la mort.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous présentez des symptômes d’infection grave, tels que confusion, lethargy, une perte de conscience, un taux élevé de fever (supérieur à 101 degrés Fahrenheit), un rythme cardiaque rapide, un pouls faible, des difficultés respiratoires ou une production réduite d’urine.

Quels sont les symptômes de la maladie inflammatoire pelvienne ?

Il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme avec la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) ; cependant, comme la maladie provoque une inflammation des organes reproducteurs, un certain nombre de symptômes peuvent apparaître. L’intensité des symptômes peut varier d’une personne à l’autre.

Symptômes courants des maladies inflammatoires pelviennes

Les symptômes courants de l’infection pelvienne sont les suivants :

• Des douleurs abdominales, pelviennes ou inférieures back pain qui peuvent être sévères

• Anomalie vaginal discharge

• Fièvre

• Gêne urinaire

Autres symptômes de la maladie inflammatoire pelvienne

D’autres symptômes peuvent apparaître avec l’IPP :

• Saignement après un rapport sexuel

• Chills

• Difficulté à uriner ou painful urination, ou brûlure à la miction (dysuria)

• Fatigue

• Frequent urination

• Augmentation des crampes pelviennes ou pain

• Perte d’appétit

• Absence de menstruations

• Nausea avec ou sans vomissements

• Douleur pendant les rapports sexuels

• Pertes vaginales, spotting ou saignements.

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, l’infection résultant de la maladie inflammatoire pelvienne est si grave qu’une situation mettant la vie en danger peut se développer en quelques heures.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un des symptômes suivants :

• Changement du niveau de conscience ou de vigilance, tel que perte de connaissance ou absence de réaction.

• rythme cardiaque rapide (tachycardie)

• High fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)

• Débit urinaire fortement réduit ou inexistant

• Respiration rapide (tachypnée)

• Pouls faible

Quelles sont les causes des maladies inflammatoires pelviennes ?

La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection des organes reproducteurs féminins. La maladie est le plus souvent causée par des bactéries provenant d’une maladie sexuellement transmissible, comme la chlamydia ou gonorrhea, qui se propagent dans le vagin après un contact sexuel avec une personne infectée. Ces bactéries se propagent ensuite dans l’utérus, les trompes de Fallope ou les ovaires, et finissent par infecter l’appareil reproducteur. Plus rarement, les bactéries à l’origine des salpingites peuvent pénétrer dans l’organisme lors de l’implantation d’un dispositif intra-utérin ou lors d’une intervention liée à un avortement, un accouchement, une fausse couche ou une biopsie de l’endomètre.

Quels sont les facteurs de risque de la maladie inflammatoire pelvienne ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne développeront pas la maladie. Les facteurs de risque comprennent :

• Un âge inférieur à 25 ans

• Dispositif intra-utérin

• Partenaires sexuels multiples

• Antécédents de maladie inflammatoire pelvienne ou de maladie sexuellement transmissible

• Douche vaginale régulière

• Rapports sexuels avec un homme infecté par la chlamydia ou la gonorrhée

• Rapports sexuels non protégés

Réduire le risque de maladie inflammatoire pelvienne

Vous pouvez réduire votre risque de développer une maladie inflammatoire pelvienne en prenant les mesures suivantes

• vous abstenant de tout rapport sexuel

• S’engager dans une relation monogame avec un partenaire qui a subi un dépistage des infections sexuellement transmissibles.

• Pratiquant une sexualité sans risque

• Utiliser un préservatif de manière constante et correcte

• Se soumettre à un dépistage annuel de la chlamydia si vous êtes sexuellement actif, si vous changez de partenaire sexuel ou si vous êtes enceinte.

Comment traite-t-on les maladies inflammatoires pelviennes ?

Le traitement de la maladie inflammatoire pelvienne (MIP) commence par une prise en charge médicale par votre prestataire de soins.

• Si vous présentez des symptômes et pensez avoir été exposé à une maladie sexuellement transmissible, comme la chlamydia ou la gonorrhée, ou si vous pensez être atteint d’une infection pelvienne, contactez votre prestataire de soins. L’immunodéficience primaire est généralement traitée par une antibiothérapie. Comme la maladie peut être causée par plusieurs bactéries différentes, deux antibiotiques différents sont normalement prescrits. Avec une antibiothérapie appropriée, l’inflammation pelvienne peut être éliminée avec succès. Cependant, si elle n’est pas traitée, l’inflammation primaire peut entraîner de graves complications.

• Votre prestataire de soins vous prescrira des antibiotiques pour réduire la durée de l’infection et atténuer la gravité de vos symptômes.

Antibiotiques pour les maladies inflammatoires pelviennes

Les antibiotiques utilisés pour traiter les maladies inflammatoires pelviennes comprennent :

• L’azithromycine (Zithromax)
• Ceftriaxone (Rocephin)
• Céfuroxime (Ceftin)
• Erythromycine (E-Mycin, E.E.S., Ery-Tab)
• Métronidazole (Flagyl)
• Tétracycline (Brodspec, Emtet-500, Ala-Tet)

Quelles sont les complications potentielles des maladies inflammatoires pelviennes ?

Les maladies inflammatoires pelviennes graves peuvent causer de sérieux dommages aux organes reproducteurs féminins. Heureusement, de tels dommages peuvent être évités par un traitement rapide à l’adresse antibiotics. Si elle n’est pas traitée, la maladie inflammatoire pelvienne peut entraîner de graves complications, notamment :

• Effets indésirables du traitement

• Chronic pain

• Grossesse ectopique (danger de mort pregnancy se développant en dehors de l’utérus)

• Infertilité

• Infections récurrentes

• Cicatrices dans les organes reproducteurs

• Propagation de l’infection