Qu’est-ce que le marasme ?
Le marasme est une forme grave de malnutrition qui consiste en une fonte chronique de la graisse, des muscles et d’autres tissus de l’organisme. La malnutrition survient lorsque l’organisme ne reçoit pas suffisamment de protéines et de calories. Ce manque de nutrition peut aller d’une carence en certaines vitamines à une famine complète. Le marasme est l’une des formes les plus graves de malnutrition protéino-énergétique (MPE) dans le monde.
Le marasme est un problème grave et il est le plus fréquent chez les enfants des régions en développement, comme l’Afrique, l’Amérique latine et l’Asie du Sud, où la pauvreté, ainsi qu’un approvisionnement alimentaire insuffisant et une eau contaminée, sont répandus. L’eau contaminée peut contenir des bactéries ou des parasites qui pénètrent dans l’organisme lorsque l’eau est consommée et provoquent des infections qui compliquent la maladie.
Les symptômes du marasme varient en fonction de la gravité et de la présence d’infections associées ou d’autres pathologies. Les symptômes généraux du marasme sont les suivants : diarrhea, vertiges, fatigue et perte de poids rapide. Si la maladie est causée uniquement par une mauvaise alimentation, un changement de régime alimentaire devrait suffire à corriger le problème et à prévenir les récidives. Le marasme qui est lié à une maladie sous-jacente peut nécessiter un traitement supplémentaire.
Consultez rapidement un médecin si vous souffrez d’épisodes prolongés de diarrhée, dizziness, de fatigue excessive ou unexplained weight loss.
Quels sont les symptômes du marasme ?
Les symptômes du marasme peuvent aller de légers à graves selon le degré de malnutrition.
Symptômes courants du marasme
Vous pouvez ressentir les symptômes du marasme quotidiennement ou seulement de temps en temps. Parfois, l’un ou l’autre de ces symptômes peut être grave :
- Diarrhée chronique ou persistante
- Abdomen distendu
- Vertiges
- Sèche, peeling skin
- Apparence émaciée (contrairement à Kwashiorkor)
- Incapacité à atteindre un poids approprié à l’âge/à la taille.
- Fatigue
Symptômes pouvant indiquer une affection grave
Le marasme peut être une affection grave qui doit être immédiatement évaluée par un prestataire de soins de santé.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes graves, notamment :
- Fainting ou changement du niveau de conscience ou lethargy
- Paralysie totale ou partielle des jambes
- Perte du contrôle de la vessie ou des intestins
- vomiting ou diarrhée prolongée.
Quelles sont les causes du marasme ?
Le marasme est une forme de malnutrition dans laquelle des quantités insuffisantes de protéines et de calories sont consommées, entraînant un déficit énergétique dans l’organisme. Le marasme survient le plus souvent dans les pays en développement ou dans les pays où la pauvreté, l’insuffisance de l’alimentation et la contamination de l’eau sont répandues. Le marasme touche souvent les enfants dans les régions où le taux de pauvreté est élevé, comme en Afrique, en Amérique latine et en Asie du Sud. Toutefois, la malnutrition et le marasme peuvent également toucher les habitants des pays développés.
Quels sont les facteurs de risque du marasme ?
Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un marasme. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne contracteront pas le marasme. Les facteurs de risque du marasme sont les suivants
- la faim chronique
- L’approvisionnement en eau contaminée
- Alimentation inadéquate
- Autres carences en vitamines (vitamine A, E ou K)
- Régime alimentaire pauvre et déséquilibré, pauvre en céréales, en fruits et légumes et en protéines.
Réduire le risque de marasme
Une alimentation nutritive et équilibrée comprenant beaucoup de fruits et légumes frais, de céréales et de protéines réduit le risque de malnutrition et de marasme. Si le marasme est lié à une maladie sous-jacente, cherchez un traitement approprié pour cette maladie.
Vous pouvez réduire le risque de marasme de la manière suivante :
- adoptant un régime alimentaire nutritif et équilibré
- Discutez des symptômes avec votre prestataire de soins de santé
- Buvant de l’eau correctement désinfectée
- suivant le traitement recommandé pour les infections.
Comment traite-t-on le marasme ?
Une alimentation nutritive et équilibrée comprenant beaucoup de fruits et de légumes frais, de céréales et de protéines réduira le risque de malnutrition et de marasme.
Le traitement du marasme implique un plan spécial d’alimentation et de réhydratation et une surveillance médicale étroite pour prévenir et gérer les complications de la malnutrition. Des centres de réhabilitation nutritionnelle pédiatrique ont été créés dans certains pays et régions pour coordonner le traitement des enfants malnutris. Les fluides intraveineux, les solutions de réhydratation orale et les sondes d’alimentation nasogastriques sont des formes de traitement qui peuvent être utilisées.
Quelles sont les complications potentielles du marasme ?
Les complications liées au marasme ou à la malnutrition sont particulièrement graves chez les nourrissons et les jeunes enfants. L’absence d’une nutrition adéquate peut entraîner des retards dans le développement physique et mental. Les complications d’un marasme non traité peuvent être graves et inclure :
- Des problèmes de croissance chez les enfants
- Déformation et destruction des articulations
- Perte de force
- Perte de la vision et cécité
- Défaillance ou dysfonctionnement des organes
- Inconscience et coma
- Malnutrition. PubMed Health, un service de la NLM du NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001441/
- Maladie liée à l’eau. Organisation mondiale de la santé. http://www.who.int/water_sanitation_health/diseases/malnutrition/en/
- Jahoor F, Badaloo A, Reid M, Forrester T. Protein metabolism in severe childhood malnutrition. Ann Trop Paediatr 2008 ; 28:87.