Névralgie occipitale – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la névralgie occipitale ?

La névralgie occipitale est un trouble dans lequel un problème au niveau du nerf occipital à l’arrière du crâne provoque des douleurs entre l’arrière de la tête et le cuir chevelu, ainsi que des douleurs, tingling, des engourdissements, des faiblesses et d’éventuelles lésions des nerfs et des muscles de la nuque. La véritable névralgie occipitale est rare, surtout par rapport aux maux de tête du site migraine.

La névralgie occipitale est le plus souvent le résultat d’un traumatisme, comme whiplash ou une intervention chirurgicale. Cependant, tout ce qui irrite ou comprime le nerf occipital peut provoquer une névralgie occipitale, notamment des muscles tendus, une inflammation arthritique des vertèbres cervicales ou une tumeur. Les facteurs de risque de névralgie occipitale comprennent également l’exposition à des produits chimiques et les maladies qui altèrent le système nerveux.

Les symptômes de la névralgie occipitale peuvent durer de quelques heures à quelques jours, l’évolution de la maladie variant d’une personne à l’autre. Certaines personnes atteintes de névralgie occipitale ont des symptômes qui disparaissent pendant de longues périodes, tandis que d’autres peuvent avoir des symptômes si graves et si fréquents qu’ils sont invalidants. Un symptôme courant de la névralgie occipitale est un headache accompagné d’une douleur à l’arrière du cou et remontant le long de la tête jusqu’au cuir chevelu. Les symptômes sont le plus souvent ressentis d’un côté de la tête et, si la compression se prolonge, les lésions nerveuses peuvent entraîner un engourdissement et éventuellement une paralysie.

Heureusement, la névralgie occipitale peut être traitée avec succès par des analgésiques (médicaments contre la douleur) et des thérapies de réduction de la douleur. Dans de rares cas, des interventions chirurgicales peuvent être pratiquées pour bloquer les signaux des nerfs occipitaux concernés.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez des symptômes graves tels qu’une sensation de double ou blurred vision, une confusion ou une perte de conscience, même brève, weakness sur un côté du corps, ou numbness ou des picotements dans les bras ou les jambes, car il peut s’agir de signes de stroke.

Consultez rapidement un médecin si vous êtes traité pour une névralgie occipitale mais que les symptômes réapparaissent ou sont persistants.

Quels sont les symptômes de la névralgie occipitale ?

La névralgie occipitale provoque des douleurs, des dysfonctionnements et des lésions au niveau des nerfs et des muscles de la région occipitale située à l’arrière du cou, et elle peut se traduire par un certain nombre de symptômes. L’intensité des symptômes varie selon les individus.

Symptômes courants de la névralgie occipitale

Vous pouvez ressentir les symptômes de la névralgie occipitale tous les jours ou seulement de temps en temps. Parfois, l’un ou l’autre de ces symptômes peut être grave :

  • Engourdissement ou perte de fonction à l’arrière de la tête, du cuir chevelu ou du cou.

  • Douleur si vous touchez l’arrière de votre tête, votre cuir chevelu ou votre cou, ou si vous bougez ou appuyez sur la zone affectée.

  • Douleur que vous décririez comme un coup de poignard ou une sensation de brûlure à l’arrière de la tête, du cuir chevelu ou du cou.

  • Sensibilité au toucher

Symptômes graves pouvant indiquer un danger de mort.

Dans certains cas, les symptômes de la névralgie occipitale peuvent en fait indiquer un accident vasculaire cérébral (AVC) potentiellement mortel.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne qui vous accompagne, présentez l’un de ces symptômes soudains mettant la vie en danger, notamment

  • taille anormale de la pupille ou non-réactivité à la lumière

  • Problèmes d’équilibre, difficulty walking, ou chutes

  • Confusion ou perte de conscience, même pendant un bref instant

  • Engourdissement musculaire

  • Muscle weakness

  • Paralysie ou incapacité à bouger une partie du corps

  • Problèmes d’élocution

  • change in vision , perte soudaine de la vision, ou eye pain

  • Le pire mal de tête de votre vie

Quelles sont les causes de la névralgie occipitale ?

La névralgie occipitale est causée par de multiples facteurs. La cause la plus fréquente de la névralgie occipitale est le traumatisme crânien. Une blessure au cou, comme le coup du lapin, peut entraîner une inflammation et des lésions dans la région occipitale, provoquant une irritation et une douleur des nerfs. La névralgie occipitale peut être causée par le pincement ou le blocage de la racine nerveuse dans le cou, les muscles tendus, les tumeurs et certaines affections de la colonne vertébrale étant les causes les plus courantes. Plus rarement, la névralgie occipitale peut être causée par diabetes ou gout. Dans certains cas, cependant, la cause n’est pas connue.

Quels sont les facteurs de risque de la névralgie occipitale ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une névralgie occipitale. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne souffriront pas de névralgie occipitale. Les facteurs de risque de névralgie occipitale sont les suivants :

  • L’exposition à des produits chimiques

  • Infection ou inflammation des muscles et des nerfs à l’arrière de la tête

  • Osteoarthritis de la colonne cervicale

  • pression sur les muscles et les nerfs de l’arrière de la tête

  • Traumatisme

Comment traite-t-on la névralgie occipitale ?

Le traitement de la névralgie occipitale commence par la consultation d’un professionnel de la santé. Pour déterminer si vous souffrez de névralgie occipitale, votre médecin peut vous demander de passer des tests de diagnostic.

Un traitement antidouleur pour la névralgie occipitale peut être efficace pour réduire votre douleur. Des analgésiques (médicaments contre la douleur) sont utilisés dans le traitement de la névralgie occipitale. Il est important que vous suiviez précisément votre plan de traitement de la névralgie occipitale et que vous preniez tous les médicaments comme indiqué.

Traitement des douleurs légères de la névralgie occipitale

Pour les symptômes légers de nerve pain, des analgésiques en vente libre peuvent être prescrits :

  • Acétaminophène (Tylenol)
  • Aspirine
  • Ibuprofène (Advil, Motrin)
  • Naproxène (Aleve)

Traitement de la douleur persistante de la névralgie occipitale

Si les médicaments en vente libre ne soulagent pas votre pain, votre professionnel de la santé peut vous recommander des analgésiques sur ordonnance. Cependant, les médicaments contenant des opiacés, comme la codéine, peuvent ne pas être efficaces, et ils entraînent une dépendance physique.

Parmi les autres options de traitement de la névralgie occipitale figurent les antidépresseurs, comme l’amitriptyline (Elavil), la nortriptyline (Pamelor) et la duloxétine (Cymbalta). D’autres traitements moins courants comprennent des injections de médicaments antidouleur directement sur le site de votre douleur (bloc nerveux). La névralgie occipitale n’est qu’occasionnellement traitée par la chirurgie.

Traitements complémentaires

Certains traitements complémentaires peuvent aider certaines personnes à mieux gérer la névralgie occipitale. Ces traitements, parfois appelés thérapies alternatives, sont utilisés en conjonction avec les traitements médicaux traditionnels. Les traitements complémentaires ne sont pas destinés à remplacer les soins médicaux traditionnels. Veillez à informer votre médecin si vous consommez des compléments alimentaires ou des remèdes homéopathiques (en vente libre), car ils peuvent interagir avec le traitement médical prescrit.

Les traitements complémentaires peuvent inclure :

  • Acupuncture

  • Une thérapie de modification du comportement

  • Hypnose

  • la massothérapie

  • Les compléments alimentaires, les remèdes à base de plantes, les boissons à base de thé et les produits similaires

  • Yoga

Quelles sont les complications potentielles de la névralgie occipitale ?

Si elles ne sont pas traitées, les complications de la névralgie occipitale non traitée peuvent être graves, voire mettre la vie en danger. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de la névralgie occipitale neuralgia comprennent :

  • Effets indésirables du traitement de la névralgie occipitale

  • Invalidité

  • Mauvaise qualité de vie

  • Trouble du sommeil

  1. Névralgie occipitale. Johns Hopkins Medicine. http://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/conditions_main/old/occipital_neuralgia.html.
  2. Neuralgia. PubMed Health, un service de la NLM du NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002380/.
  3. Handel TE, Kaplan RJ. Occipital Neuralgia. In : Essentials of physical medicine and rehabilitation, Frontera WR, Silver JK. (Eds). Philadelphia : Lippincott Williams and Wilkins, 2002. p.38.

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