Qu’est-ce que la paresthésie ?
La paresthésie est un état sensoriel anormal dans lequel vous ressentez une sensation de brûlure, numbnessdes picotements, des démangeaisons ou des fourmillements. La paresthésie peut également être décrite comme une sensation de picotement ou de frottement de la peau. La paresthésie se produit le plus souvent dans les extrémités, comme les mains, les pieds, les doigts et les orteils, mais elle peut se produire dans d’autres parties du corps.
Un engourdissement temporaire ou tingling qui disparaît rapidement peut survenir lorsque vous restez assis avec les jambes croisées pendant une longue période ou lorsque vous dormez sur votre bras en position pliée. La plupart des gens ont déjà ressenti ce type de sensation.
Une paresthésie chronique ou une paresthésie intermittente sur une longue période est généralement le signe d’une maladie neurologique ou d’une lésion nerveuse traumatique. La paresthésie résulte généralement d’une lésion nerveuse due à une infection, une inflammation, un traumatisme ou un autre processus anormal. La paresthésie est rarement due à des troubles mettant la vie en danger, mais elle peut survenir à la suite d’un accident vasculaire cérébral ou d’une tumeur. Alors que la paresthésie est une perte de sensation, la paralysie implique généralement à la fois une perte de mouvement et une perte de sensation.
Comme la paresthésie peut être le symptôme d’une maladie, d’un trouble ou d’une affection, vous devez parler à votre médecin de toute sensation inhabituelle qui dure plus de quelques minutes.
Si vous éprouvez des sensations paresthésiques avec perte du contrôle de la vessie ou des intestins, paralysie, confusion, weakness dans les extrémités, ou des troubles de l’élocution, consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) dans un établissement d’urgence.
Quels autres symptômes peuvent accompagner la paresthésie ?
Les sensations paresthésiques peuvent être décrites de plusieurs façons, notamment par des picotements, numbness, des fourmillements, des démangeaisons et des brûlures. Les sensations paresthésiques peuvent être accompagnées de pain et d’autres symptômes, selon la partie du corps qui est affectée. Tout symptôme associé peut aider votre médecin à établir un diagnostic.
Symptômes pouvant accompagner la paresthésie
La paresthésie peut s’accompagner d’autres symptômes, notamment :
- Une paresthésie accrue lors de la marche ou de l’exécution d’une tâche.
- Douleur
- Sensibilité au toucher
Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle.
Dans certains cas, la paresthésie peut s’accompagner d’autres symptômes indiquant une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Appelez le 911 si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :
- Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant
- Difficulté à respirer
- Perte du contrôle de la vessie ou des intestins
- Perte de la vision ou changements de la vision
- Paralysie
- Paresthésie à la suite d’une blessure à la tête, au cou ou au dos.
Quelles sont les causes de la paresthésie ?
La paresthésie résulte généralement d’une compression (pression ou piégeage) ou d’une lésion nerveuse. La paresthésie peut être le symptôme d’une grande variété de maladies, de troubles ou d’affections qui provoquent des lésions nerveuses.
Une paresthésie temporaire peut être due à toute activité qui exerce une pression prolongée sur un ou plusieurs nerfs, comme s’asseoir les jambes croisées ou faire du vélo sur une longue distance. La paresthésie peut également se manifester dans le cas d’une maladie modérée à grave ( orthopedic conditions), ainsi que de troubles et de maladies qui endommagent le système nerveux. Dans certains cas, la paresthésie est le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée le plus rapidement possible dans un contexte d’urgence.
Causes orthopédiques de la paresthésie
La paresthésie peut également survenir à la suite d’une affection modérée à grave orthopedic conditions qui blessent ou endommagent les nerfs, notamment :
- Dos ou neck injury
- Fractures osseuses ou plâtre trop serré
- Maladie dégénérative du disque
- Hernie discale
- Piégeage d’un nerf ou pression nerveuse, par exemple à cause de carpal tunnel syndrome
Causes neurologiques de la paresthésie
La paresthésie peut être le résultat d’une variété de troubles et de maladies qui endommagent les nerfs, notamment :
- Malformation artério-veineuse (nœud enchevêtré d’artères et de veines qui appuie sur la moelle épinière).
- Diabétique neuropathy (lésions des nerfs ou des vaisseaux sanguins dues à l’hyperglycémie associée au diabetes)
- Encephalitis (inflammation du cerveau due à une infection virale ou bactérienne)
- Empoisonnement aux métaux lourds, tel que lead poisoning
- Multiple sclerosis (maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière)
- Peripheral neuropathy (trouble des nerfs périphériques de la moelle épinière)
- Shingles (Varicella zoster) peut causer chronic pain ou un engourdissement longtemps après la disparition de la peau rash
- Lésion ou tumeur de la moelle épinière
- Accident vasculaire cérébral
- Accident ischémique transitoire (symptômes temporaires semblables à ceux d’un accident vasculaire cérébral, qui peuvent être un signe avant-coureur d’un accident vasculaire cérébral imminent). stroke)
- Myélite transverse (trouble neurologique provoquant une inflammation de la moelle épinière)
- Vitamin B12 deficiency (pernicieux anemia)
Questions posées pour diagnostiquer la cause de la paresthésie
Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou un professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives aux sensations anormales que vous ressentez. Ces questions incluent :
- Quel est l’emplacement exact de la sensation anormale ?
- Quand la sensation a-t-elle commencé ?
- Combien de temps dure-t-elle ?
Quelles sont les complications potentielles de la paresthésie ?
La paresthésie pouvant être due à une maladie du système nerveux ou à une lésion nerveuse, l’absence de traitement peut entraîner des complications et des dommages permanents. Il est important de consulter votre prestataire de soins de santé lorsque vous ressentez une quelconque paresthésie ou d’autres sensations anormales. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important de suivre le plan de traitement défini par votre prestataire de soins afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :
- L’invalidité
- Incapacité à respirer par soi-même
- Paralysie
- Perte permanente de sensation
- Douleur permanente
- Mauvaise qualité de vie
Quels sont les traitements de la paresthésie ?
Le traitement de la paresthésie dépend de la cause sous-jacente. Dans la plupart des cas, le traitement efficace de l’affection primaire permet de soulager les symptômes secondaires de la paresthésie.
Une paresthésie temporaire causée par une position assise prolongée ou par le fait de dormir dans une position inconfortable disparaît généralement lorsque vous changez de position ou que vous vous déplacez.
Traitements des causes orthopédiques de la paresthésie
Lorsque les symptômes de paresthésie sont causés par une affection ou une blessure orthopédique, les traitements comprennent :
- Desappareils orthopédiques ou des attelles, pour stabiliser et immobiliser temporairement un strain ou une entorse qui cause l’engourdissement.
- L’immobilisation à long terme, pour permettre la guérison des fractures du cou ou de la colonne vertébrale qui peuvent entraîner une paresthésie.
- Médicaments, tels que des injections de cortisone, pour soulager la douleur et l’inflammation causées par le syndrome du canal carpien, la compression nerveuse ou une hernie discale, ce qui peut également soulager l’engourdissement causé par ces affections.
- Laphysiothérapie et l’exercice physique, pour renforcer les muscles et soulager les symptômes – y compris les paresthésies – associés à une hernie discale, à l’ostéoporose ou à des lésions osseuses et musculaires.
- Lachirurgie, telle que carpal tunnel release ou spinal fusion, pour traiter les douleurs et les engourdissements graves causés par la compression et le piégeage des nerfs.
Traitements des causes neurologiques de la paresthésie
La paresthésie peut être le symptôme d’une affection neurologique grave. Les médecins peuvent s’attaquer à ces affections sous-jacentes au moyen de traitements, notamment :
- Alcohol abuse une réadaptation, pour traiter la dépendance à l’alcool, qui peut entraîner alcoholic neuropathy, une complication de l’abus d’alcool qui entraîne des lésions nerveuses.
- Chemotherapy, radiation therapy, ou une thérapie ciblée, pour traiter les tumeurs cérébrales qui peuvent être à l’origine des symptômes de paresthésie.
- Letraitement et la gestion du diabète, notamment le régime alimentaire, l’exercice physique, l’insuline, les médicaments et la perte de poids, pour prévenir la progression du diabète neuropathy, une complication du diabète qui provoque des lésions nerveuses, le plus souvent dans les jambes et les pieds.
- Embolisation endovasculaire, pour traiter une malformation artério-veineuse (MAV) qui exerce une pression sur la colonne vertébrale, entraînant une paresthésie. Les médecins peuvent également utiliser stereotactic radiosurgery, une procédure qui utilise des faisceaux de radiation focalisés, pour traiter une MAV.
- Médicaments, y compris des médicaments prescrits à l’origine pour un AVC ou depression, qui aident à rééquilibrer le réseau de signalisation de la douleur dans le cerveau.
- Multiple sclerosis traitement et gestion, y compris les thérapies complémentaires, les médicaments et physical therapy, pour traiter les symptômes de paresthésie causés par la SEP.
- Chirurgie, telle que la réparation de carotid endarterectomy ou aneurysm, pour traiter ou prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC), qui peuvent causer la paresthésie et d’autres nerve symptoms.
- Suppléments de vitamine B12, pour traiter les engourdissements causés par une vitamin B12 deficiency. La paresthésie peut résulter de pernicious anemia, une affection dans laquelle l’organisme n’absorbe pas suffisamment de vitamine B12 pour produire une quantité normale de globules rouges, ce qui peut entraîner des lésions nerveuses.
Comment prévenir la paresthésie ?
La prévention de la paresthésie commence par la prise en charge de vos facteurs de risque pour les affections sous-jacentes susceptibles de provoquer des symptômes de paresthésie. Bien que vous ne puissiez pas contrôler tous les facteurs de risque pour la santé, comme les conditions héréditaires, vous pouvez travailler à réduire les facteurs de risque que vous pouvez contrôler.
Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque d’affections orthopédiques ou neurologiques à l’origine de la paresthésie :
- Éviter l’alcool ou le consommer avec modération (il est recommandé de ne pas dépasser un verre par jour pour les femmes et deux verres par jour pour les hommes), afin de réduire les risques pour la santé, notamment l’hypertension artérielle, liver disease, et la neuropathie alcoolique, une complication de la dépendance à l’alcool.
- Unealimentation saine pour le cœur, pauvre en graisses et en cholestérol, afin de réduire le risque d’accident vasculaire cérébral et de maladie cardiovasculaire. Un apport équilibré en vitamines et minéraux, tels que la vitamine B12 et le calcium, peut également contribuer à prévenir les carences en vitamines et osteoporosis.
- Faire de l’exercice pour améliorer la force et la souplesse des muscles, ce qui réduit la pression sur les os et les articulations et diminue le risque de foulure, d’entorse ou de fracture.
- Maintenir un poids sain, afin de soulager la pression sur les os et les muscles et de réduire le risque de maladies chroniques telles que high blood pressure, les maladies cardiovasculaires et le diabète de type 2 diabetes, qui peut entraîner une complication appelée neuropathie diabétique provoquant des engourdissements, le plus souvent dans les jambes et les pieds.
- Changer souvent de position, afin d’éviter un engourdissement temporaire causé par une position assise trop longue ou une paresthésie chronique causée par des lésions dues à des mouvements répétitifs, comme carpal tunnel syndrome.
- Porter un équipement de protection pendant les activités sportives ou d’autres activités physiques à fort impact, afin de prévenir ou de réduire les blessures orthopédiques – telles que les foulures, entorses ou fractures du cou ou du dos – qui pourraient entraîner une compression ou une lésion nerveuse.
- Paresthésie. Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Paresthesia-Information-Page
- Engourdissement et picotement. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003206.htm
- Les symptômes de la neuropathie alcoolique et les options de traitement. Centres américains d’addictologie. https://www.alcohol.org/comorbid/polyneuropathy/
- Directives diététiques pour l’alcool. Centres américains de contrôle et de prévention des maladies. https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/moderate-drinking.htm