Perte de la voix – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la perte de la voix ?

La perte de la voix ou hoarseness est l’incapacité à utiliser efficacement les cordes vocales (larynx) pour parler. Les termes médicaux pour ce symptôme sont dysphonia (changement de la voix) et aphonie (perte de la voix). Lorsqu’on parle, l’air se déplace à travers les plis du larynx, responsables de la production des vibrations sonores. Si un gonflement ou une obstruction se produit dans les cordes vocales, la vibration est altérée, ce qui entraîne des changements ou une perte de la voix. Il est remarquable de constater que de minuscules changements dans l’anatomie des cordes vocales peuvent entraîner de profonds changements dans la voix – bons ou mauvais. La cause la plus courante de la perte de voix est l’inflammation du larynx.

L’inflammation du larynx résulte d’une infection ou de la voix strain. Une mauvaise utilisation de la voix peut faire gonfler les cordes vocales et les rendre incapables de vibrer comme il se doit pour la parole ; c’est l’une des causes les plus courantes des problèmes de voix. Lorsqu’une infection se produit dans le larynx à cause d’organismes bactériens ou viraux, l’inflammation entraîne un gonflement des cordes vocales. La perte de voix peut également survenir lors de toute infection des voies respiratoires supérieures ou lors de réactions allergiques graves, comme l’anaphylaxie.

Outre l’inflammation, de nombreux types d’affections et de maladies du système nerveux peuvent provoquer une extinction de voix. L’aphonie peut être due à des affections qui altèrent les cordes vocales, comme un accident vasculaire cérébral (AVC), myasthenia gravis (maladie neuromusculaire) et la paralysie cérébrale. La perte de voix liée à des affections du système nerveux est causée par une interruption des signaux (impulsions neurales) entre le larynx et le cerveau. Sans ces impulsions, les plis vocaux ne s’ouvrent et ne se ferment pas, ce qui empêche la parole de se produire.

La perte de la voix peut également résulter de conditions qui entravent le fonctionnement normal des cordes vocales. Les tumeurs, les nodules ou les excroissances bénignes, les excroissances osseuses ou les goitres situés dans la région du larynx peuvent tous causer une perte de voix. Les tumeurs malignes de l’oropharynx, du larynx et de la glande thyroïde peuvent entraver le fonctionnement normal des cordes vocales en raison de leur proximité avec le larynx.

La perte de la voix est rarement associée à une urgence médicale.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si votre perte de voix est associée à une perte de vision ou à un engourdissement ou weakness d’un côté du corps.

Consultez rapidement un médecin si votre perte de voix est persistante ou si elle vous inquiète.

Quels autres symptômes peuvent accompagner la perte de la voix ?

La perte de la voix peut s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Les symptômes qui affectent fréquemment la voix peuvent également concerner d’autres systèmes corporels.

Symptômes inflammatoires pouvant accompagner l’extinction de voix

La perte de la voix peut accompagner d’autres symptômes liés à l’inflammation, notamment :

• Congestion
• Cough
• Mal d’oreille
• Flu-like symptoms
• Sore throat
• Gonflement

Autres symptômes pouvant accompagner la perte de voix

La perte de voix peut accompagner des symptômes liés à d’autres systèmes corporels. Ces symptômes comprennent :

• des difficultés à avaler
• Perte de la vision ou changements dans la vision
• Numbness sur un côté du corps
• Rash
• Gonflement ou lump dans la gorge
• Sensation d’oppression dans la gorge
• Faiblesse d’un côté du corps

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, la perte de voix peut être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant la vie en danger, notamment

• Taille anormale de la pupille ou non-réactivité à la lumière
• Difficulté à respirer ou respiration rapide
• Difficulty swallowing
• Perte de la vision ou changements dans la vision
• Engourdissement d’un côté du corps
• Gonflement de la gorge, de la langue, des lèvres ou de la bouche
• Faiblesse d’un côté du corps

Quelles sont les causes de la perte de la voix ?

La perte de la voix est l’incapacité des cordes vocales à fonctionner correctement. Les causes les plus courantes sont l’inflammation et l’infection, ainsi que le gonflement des cordes vocales, qui empêche la vibration nécessaire pour parler. Parmi les autres causes figurent les troubles du système nerveux et les obstructions dans la région des cordes vocales. Les obstructions peuvent être bénignes ou malignes et se produire à différents endroits, comme la glande thyroïde, les glandes parathyroïdes, la gorge et le larynx.

Causes inflammatoires de la perte de voix

La perte de voix peut être causée par une inflammation ou une infection, notamment :

• Croup

• Épiglottite

• Laryngite

• Pharyngitis

Autres causes de l’extinction de voix

La perte de la voix peut également être causée par plusieurs autres affections, notamment :

• Tumeurs bénignes ou malignes

• Goiter

• l’inhalation de toxines ou de fumées nocives

• Myasthénie grave (maladie neuromusculaire auto-immune qui cause muscle weakness)

• Des ganglions sur les cordes vocales (ganglions du chanteur)

• le tabagisme.

Causes graves ou potentiellement mortelles de l’extinction de voix

Dans certains cas, la perte de voix peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Il s’agit notamment de :

• Anaphylaxis (danger de mort allergic reaction)

• Tumeurs malignes

• Stroke

• Accident ischémique transitoire (symptômes temporaires ressemblant à ceux d’un accident vasculaire cérébral, qui peuvent être le signe d’un accident vasculaire cérébral imminent).

Questions pour diagnostiquer la cause de la perte de voix

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou votre praticien de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à votre perte de voix, notamment :

• Depuis combien de temps avez-vous perdu votre voix ?

• Fumez-vous ?

• Avez-vous d’autres symptômes ?

• Quels médicaments prenez-vous ?

Quelles sont les complications potentielles de la perte de la voix ?

L’extinction de voix pouvant être due à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de sérieuses complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

• Effets indésirables du traitement de la perte de voix

• Paralysie

• Perte permanente de la voix

• Déclin neurologique progressif

• Propagation de cancer