Récupération du doigt en maillet | Attelle, exercices et chirurgie du doigt en maillet

Si le bout de votre doigt a déjà été frappé de plein fouet par un objet dur, comme une balle de baseball, vous avez peut-être subi une blessure appelée doigt en maillet ou doigt de baseball. La force du coup déchire le tendon qui vous permet de plier et de redresser votre doigt au niveau de l’articulation supérieure, tirant le bout de votre doigt vers le bas. Parfois, la force de la déchirure du tendon entraîne également la rupture d’un morceau d’os. Le doigt en maillet est une blessure très courante blessure sportive, mais elle peut survenir avec n’importe quelle force exercée sur le bout du doigt.

La guérison d’une blessure au doigt en maillet peut prendre 8 à 10 semaines ou plus, selon l’étendue des dommages.

 

Traitement du doigt en maillet

Votre médecin essaiera probablement d’abord une approche non chirurgicale pour traiter votre mallet finger, à moins que vous ne souffriez d’une blessure ouverte (peau cassée) ou d’une blessure complexe.

Le traitement non chirurgical comprend la pose d’une attelle, le contrôle de la douleur, la protection contre les blessures et des exercices pour les doigts :

  • Attelle pour doigt en maillet: Une attelle maintient le doigt en position d’extension. Vous devez la porter en permanence pendant environ huit semaines. Ensuite, vous pourrez peut-être la porter à temps partiel pendant 3 ou 4 semaines supplémentaires, selon les instructions de votre médecin.
  • Soulagement de la douleur: Pendant les premiers jours, vous pouvez appliquer des poches de glace (pas de glace directement) sur le côté de votre doigt où l’attelle ne recouvre pas votre peau. Demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments antidouleur si vous en avez besoin. Votre médecin peut vous conseiller de prendre un analgésique en vente libre ou vous rédiger une ordonnance pour un médicament plus puissant si nécessaire.
  • Surélevez: Placez votre main au-dessus du niveau de votre cœur autant que possible, pour réduire le gonflement.
  • Protégez vos doigts: Lorsque vous êtes autorisé à retirer l’attelle, faites très attention à votre doigt, afin de le protéger contre toute nouvelle blessure. Il est possible que la blessure n’ait pas complètement cicatrisé et que le moindre coup puisse causer plus de douleur et peut-être plus de dommages. Lorsque vous retirez l’attelle pour vous laver les mains, gardez le bout de votre doigt droit.
  • Exercices pour les doigts: Une fois que votre doigt est complètement guéri, vous commencez à faire des exercices pour les doigts. Cela permet d’éviter les raideurs et d’améliorer la fonctionnalité de votre doigt. Votre médecin peut vous orienter vers un site physiothérapeute spécialisé dans les blessures de la main et des doigts. Si vous êtes un athlète, le site entraîneur d’athlétisme de votre équipe peut vous fournir ce traitement.

Même avec un traitement et un rétablissement réussis, il se peut que vous ayez une bosse sur le site de la blessure. Il se peut que vous ne soyez pas en mesure d’étendre complètement votre doigt après un rétablissement complet. Mais les chirurgiens de la main considèrent qu’un déficit de moins de 10 degrés et l’absence de douleur constituent un excellent résultat.

Options chirurgicales et rétablissement du doigt en maillet

Bien qu’elle ne soit généralement pas la première option, la chirurgie peut s’avérer nécessaire pour le doigt en maillet si la blessure est compliquée ou si le tendon n’a pas guéri avec une attelle. La chirurgie peut être pratiquée pour repositionner votre doigt, effectuer des réparations, voire insérer des broches ou des fils dans l’os s’il y a un fracture associé. Après l’opération, vous devrez porter une attelle.

 

L’un des risques associés à la chirurgie étant l’infection, surveillez les signes et contactez immédiatement votre médecin si vous êtes inquiet. Les signes d’infection sont les suivants

  • Une douleur qui s’aggrave au lieu de s’atténuer après quelques jours.
  • écoulement ou pus s’échappant de l’attelle ou du plâtre
  • Une odeur nauséabonde s’échappant de l’attelle ou du plâtre.
  • peau rouge et chaude autour du doigt.
  • Fièvre

Conseils et astuces pendant la guérison de votre doigt

Ne pas pouvoir utiliser son doigt peut être frustrant. Souvent, nous ne savons pas à quel point nous dépendons de nos doigts jusqu’à ce que nous ne puissions plus les utiliser. Voici quelques conseils qui peuvent vous aider pendant le processus de guérison :

  • Portez des pantalons et des hauts sans fermetures éclair ni boutons.
  • Utilisez un shampooing sec.
  • Demandez à quelqu’un de mettre les aliments et les boissons dans des récipients faciles à ouvrir.
  • Essayez d’utiliser un logiciel de reconnaissance vocale sur votre ordinateur, ou des assistants virtuels sur votre téléphone ou votre tablette.

Le processus de guérison du doigt en maillet peut sembler long pour une blessure ne touchant qu’une petite partie d’un tendon, mais les tendons (et les ligaments) mettent beaucoup de temps à guérir. C’est particulièrement vrai lorsqu’il n’y a pas beaucoup d’autres tissus conjonctifs ou mous autour, comme dans les doigts. Contactez votre médecin si vous avez des difficultés à porter l’attelle en permanence. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour maintenir l’extrémité du doigt droite (avec un matériel orthopédique) jusqu’à ce que le tendon guérisse.

  1. Mallet Finger (doigt de baseball). OrthoInfo. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/mallet-finger-baseball-finger/
  2. Mallet finger – Aftercare. MedlinePlus, Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000538.htm
  3. Mallet Finger. Société américaine pour la chirurgie de la main. https://handcare.assh.org/Anatomy/Details-Page/ArticleID/27963/Mallet-Finger
  4. Mallet Finger. Manuel Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/sprains-and-other-soft-tissue-injuries/mallet-finger
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  6. Hefti F, Stoll TM. [La cicatrisation des ligaments et des tendons]. Orthopade. 1995 Jun;24(3):237-45. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7617380
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