La douleur dans la région pelvienne vous indique que quelque chose ne va pas. Vous avez également des envies soudaines et fortes d’uriner, même si vous n’avez pas beaucoup d’urine à évacuer. Et vous vous retrouvez à aller aux toilettes beaucoup plus souvent que d’habitude.
Que se passe-t-il ? Votre première hypothèse pourrait être une infection des voies urinaires (IVU), ce qui s’avère souvent exact. Mais dans d’autres cas, vous pourriez souffrir d’une affection douloureuse de la vessie appelée interstitial cystitis (IC). Voici comment faire la différence entre les deux.
Symptômes similaires
Tout d’abord, comparez les symptômes de l’infection urinaire et de la CI.
Interstitielle cystitis:
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Douleur dans la vessie ou la région pelvienne, qui peut s’atténuer temporairement lorsque vous urinez.
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Besoin soudain et fort d’uriner
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Miction plus fréquente que la normale
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Une sensation de brûlure lorsque vous urinez et/ou pain dans le bas de l’abdomen ou le dos.
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Besoin soudain et fort d’uriner
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Uriner plus souvent que la normale
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Urine trouble, foncée, sanglante ou à l’odeur bizarre.
Comme vous pouvez le constater, il existe de fortes similitudes. Pour rendre les choses encore plus confuses, certaines personnes atteintes d’infections urinaires ont des infections répétées – parfois trois ou plus par an. Dans le même temps, certaines personnes atteintes de CI présentent des symptômes qui vont et viennent dans une série de poussées et de rémissions. Les deux types de maladie peuvent se ressembler beaucoup.
Infection ou pas ?
Bien que les infections urinaires récurrentes et la CI puissent sembler similaires, elles ont des causes différentes. Une infection urinaire est une infection généralement causée par une bactérie. En revanche, la CI est une affection de la vessie ( chronic pain ), qui n’est diagnostiquée que si aucun signe d’infection n’est détecté. La cause de la CI est encore incertaine. Cependant, certains médecins pensent qu’elle peut être le résultat d’une inflammation plus générale dans tout le corps.
Pour différencier une infection urinaire de la CI, votre médecin peut demander une culture d’urine. Il peut vous demander de fournir un échantillon d’urine en utilisant la méthode de capture propre. Cette méthode consiste à nettoyer vos organes génitaux, puis à recueillir l’urine à mi-course dans un gobelet stérile. L’urine peut également être recueillie à l’aide d’un cathéter, un tube fin que le médecin insère dans votre urètre (l’ouverture par laquelle l’urine passe). L’urine est ensuite analysée pour vérifier la présence de bactéries et de cellules combattant l’infection, signes d’une infection active dans les voies urinaires.
Les traitements de l’infection urinaire et de la CI diffèrent également. Les antibiotiques – des médicaments qui ciblent les bactéries – sont le traitement standard des infections urinaires. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre la CI, mais un certain nombre d’autres traitements médicaux et de changements de mode de vie peuvent être utiles.
L’essentiel : Si des bactéries sont trouvées dans votre urine et si vos symptômes s’améliorent dès que vous commencez un traitement à l’adresse antibiotic, vous avez probablement une infection urinaire. Sinon, vous avez peut-être une CI. Plus tôt un diagnostic correct sera posé, plus tôt vous et votre médecin pourrez trouver le traitement adéquat pour cette sensation de « quelque chose qui ne va pas ».
- Interstitial Cystitis/Painful Bladder Syndrome (en anglais). Instituts nationaux de la santé. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/interstitial-cystitis-pai…
- Ce que je dois savoir sur les infections des voies urinaires. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-tract-infections-…
- Fiche d’information sur la cystite interstitielle/syndrome de la douleur vésicale. Département américain de la santé et des services sociaux. Office on Women’s Health. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/interstitial-cystitis.html