La costochondrite est une inflammation du cartilage reliant vos côtes à votre sternum (sternum). La douleur peut ressembler à la douleur aiguë, lancinante ou pressante et douloureuse d’une crise cardiaque. Vous devez consulter un médecin en urgence si vous présentez des symptômes de crise cardiaque. Cependant, si votre diagnostic est une costochondrite, elle est généralement considérée comme une affection inoffensive.
Cette affection peut durer de quelques jours à un an chez certaines personnes, mais la plupart des cas se résorbent en quelques semaines. Pendant qu’elle dure, vous pouvez essayer des traitements conventionnels et des remèdes naturels pour aider à soulager les symptômes.
Qu’est-ce que la costochondrite ?
La costochondrite est une affection douloureuse causée par une inflammation du cartilage qui relie les côtes au sternum. Cette zone est connue sous le nom d’articulation costochondrale.
Cette affection peut également être appelée douleur de la paroi thoracique, syndrome costosternal ou costochondrondynie. En présence d’un gonflement, l’affection est appelée syndrome de Tietze (également connu sous le nom de chondropathie tubéreuse ou de syndrome de la jonction costochondrale).
Chez la plupart des personnes, le côté gauche est le plus touché. Les symptômes ressemblent souvent à ceux d’une crise cardiaque, c’est pourquoi un diagnostic précis est essentiel. Appelez toujours un médecin ou allez aux urgences si vous avez des douleurs thoraciques.
Cette affection est assez courante, puisqu’elle touche environ 200 000 personnes par an aux États-Unis. Dans la plupart des cas, la cause de la costochondrite est inconnue. Heureusement, l’affection disparaît d’elle-même avec le temps. Il faut généralement quelques jours à quelques semaines pour que la costochondrite se résorbe, mais certaines personnes présentent des symptômes jusqu’à un an.
En général, la costochondrite peut avoir des symptômes très pénibles et parfois débilitants, mais elle n’est pas considérée comme une affection médicalement grave. En fait, lorsqu’elle survient de manière isolée, elle est considérée comme inoffensive, hormis les symptômes qu’elle provoque. Cependant, comme ses symptômes se recoupent avec ceux d’affections potentiellement mortelles, vous devez toujours demander une évaluation médicale professionnelle en cas de douleur thoracique qui semble être une costochondrite.
Quel est le lien entre la costochondrite et d’autres maladies ?
Il existe également de nombreuses affections qui peuvent être associées à la costochondrite ou à des douleurs qui peuvent facilement être confondues avec elle. Il s’agit notamment de :(1)
- Fibromyalgie
- Ostéoporose
- Lupus
- Arthrite et polyarthrite rhumatoïde
- Maladie articulaire dégénérative
- Spondylarthrite ankylosante
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) ou brûlures d’estomac
- Blessure ou traumatisme à la poitrine, y compris les claquages musculaires
- Cancer
- Cholestérol élevé et hypertension artérielle
- Allergies
- Diabète
- Maladies inflammatoires de l’intestin ou douleurs abdominales
- Acromégalie, rachitisme et autres maladies systémiques
- Grossesse
- Pneumonie
- Stress ou anxiété
La costochondrite n’entraîne pas de cancer. Cependant, le gonflement causé par le syndrome de Tietze peut être confondu avec un cancer dans certains cas, ou vice versa. En outre, les tumeurs existantes dans la région thoracique peuvent irriter le cartilage des côtes, provoquant des douleurs de costochondrite.
Signes et symptômes de la costochondrite
Les symptômes de la costochondrite peuvent inclure
- une douleur sur le côté gauche du sternum
- Une douleur thoracique aiguë ou douloureuse
- Une sensation de pression dans la poitrine
- Douleur affectant au moins une côte, mais généralement davantage
- Une augmentation de la douleur lors d’une respiration profonde, de la toux, du soulèvement d’un objet ou d’un exercice intense.
- Une douleur qui peut se déplacer vers le dos ou l’estomac à partir de l’avant de la poitrine.
- Sensibilité ou sensibilité lorsque vous appuyez sur les côtes touchées, à l’endroit où elles rejoignent le sternum.
- Une diminution de la douleur lorsque vous vous reposez et respirez calmement.
Causes et facteurs de risque de la costochondrite
Les causes de la costochondrite ne sont généralement pas claires. Cependant, certaines causes connues comprennent : (2, 3)
- Blessure ou traumatisme au niveau de la poitrine
- Tumeurs dans la poitrine qui se développent, s’enflamment ou exercent une pression sur le cartilage reliant les côtes au sternum ; ces tumeurs peuvent être cancéreuses ou non.
- Exercice intensif, travail manuel ou soulèvement d’objets lourds
- Infections respiratoires telles que la pneumonie ou d’autres maladies provoquant une forte toux.
- Infections pouvant provoquer une inflammation des articulations, comme la tuberculose, la syphilis ou d’autres virus, bactéries ou champignons.
- Infections post-opératoires ou dues à une aiguille intraveineuse (IV)
- Arthrite
Les facteurs de risque de la costochondrite sont les suivants
- Faire un travail manuel ou soulever des charges lourdes
- Être une femme
- La participation à des activités à fort impact
- L’exposition régulière à des irritants, si vous avez des allergies.
- Avoir 40 ans ou plus
- Vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, de spondylarthrite ankylosante ou d’arthrite réactive (syndrome de Reiter).
Traitement conventionnel
Une fois que le diagnostic de votre douleur a été confirmé comme étant une costochondrite, votre médecin discutera des options de traitement médical. Celles-ci dépendent de la gravité de votre douleur et peuvent inclure :(4)
- des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sur ordonnance ou en vente libre
- des analgésiques sur ordonnance, tels que les narcotiques contenant de la codéine
- Antidépresseurs ou anxiolytiques, en particulier si votre douleur vous empêche de dormir la nuit, car certains de ces médicaments permettent de contrôler la douleur chronique.
- Des médicaments anti-convulsions, également pour contrôler la douleur chronique.
Dans les cas graves ou de costochondrite chronique, un médicament anesthésiant ou des corticostéroïdes peuvent être injectés directement dans les articulations douloureuses des côtes. Cela peut atténuer la douleur et soulager l’inflammation. Les plans de traitement de la costochondrite peuvent également inclure des recommandations de thérapie physique et de repos.
5 Remèdes naturels pour les symptômes de la costochondrite
Le soulagement de la costochondrite est possible. Pour de nombreuses personnes, les symptômes disparaissent en quelques jours ou plusieurs semaines. Quelle que soit la durée pendant laquelle vous devez faire face aux symptômes de la costochondrite, vous pouvez essayer certaines approches naturelles pour gérer la douleur.
Le traitement conventionnel de la costochondrite et les remèdes naturels peuvent aussi bien fonctionner ensemble. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de commencer ou de modifier un traitement, un exercice ou un régime alimentaire – y compris les plantes et les suppléments. De nombreux remèdes naturels peuvent interagir avec les AINS, l’insuline ou d’autres médicaments courants.
1. Pratiquer des étirements pour la costochondrite
Les exercices de costochondrite peuvent être très utiles pour gérer la douleur du sternum. Une étude clinique a révélé que des exercices d’étirement ciblés amélioraient significativement la douleur chez 51 patients atteints de costochondrite, par rapport à 34 patients témoins appariés qui ne faisaient pas d’étirements. Les résultats se sont encore améliorés avec le temps en termes de soulagement de la douleur.(5)
Il existe de nombreuses vidéos et sites Web présentant des étirements ou une thérapie physique utiles pour la costochondrite. En général, les exercices se concentrent sur l’étirement des bras, du thorax, du dos et des muscles de la poitrine.
Exercices pour la costochondrite :(6)
- Glissement sur le mur. Tenez-vous debout, le dos contre le mur. Levez les bras de façon à ce que le bout des doigts pointe vers le plafond et que les coudes soient levés à la hauteur des épaules. En gardant vos bras contre le mur, levez-les au-dessus de votre tête. Maintenez la position, puis redescendez à la position de départ. Répétez 10 à 12 fois par séance.
- Contraction de l’omoplate. Tenez-vous droit et bien droit, en tendant la tête vers le plafond et en respirant confortablement. Serrez vos omoplates l’une contre l’autre et maintenez cette position aussi longtemps que vous le souhaitez. Relâchez. Répétez cet exercice cinq à dix fois par séance.
- Étirez les pectoraux. Placez-vous juste devant une porte et levez les bras aussi haut que possible de chaque côté du cadre. En soutenant votre poids avec vos mains, poussez votre poitrine et votre corps droit devant. Gardez vos abdominaux serrés afin que votre dos ne vacille pas ou ne se cambre pas. Maintenez la position pendant quelques secondes et revenez à la position de départ. Répétez l’exercice cinq à dix fois par séance.
- Étirement du thorax. Asseyez-vous avec les jambes tendues devant vous, en gardant le dos bien droit. Les mains posées sur le sol à côté de vos cuisses, penchez-vous lentement vers l’avant. Penchez-vous sur vos jambes de manière à ce que votre nombril se rapproche de votre colonne vertébrale. Maintenez cette position pendant quelques secondes et redressez-vous lentement. Répétez cinq à dix fois par séance.
- Étirement latéral. Commencez dans la même position assise que pour l’étirement du thorax, mais placez vos mains sur le bas de vos cuisses. Pliez votre bras droit et penchez-vous en avant. Essayez de faire descendre votre coude droit jusqu’au genou de ce côté, en laissant votre main glisser sur votre jambe gauche. Pour un étirement supplémentaire, maintenez votre coude sur l’intérieur du genou droit, en utilisant la pression entre les deux pour tourner votre poitrine vers la gauche. Relâchez lentement et revenez à la position de départ. Répétez l’exercice avec le côté gauche du corps. Alternez les côtés, en étirant chaque côté 10 à 12 fois par séance.
2. Utiliser de la chaleur ou de la glace
La douleur et l’inflammation de la costochondrite peuvent répondre aux coussins chauffants ou aux poches de glace. N’utilisez pas la chaleur ou la glace pendant plus de 15 minutes à la fois. Enveloppez la source de chaleur ou de froid dans une serviette ou un gant de toilette pour éviter d’endommager la peau.
3. Envisagez de consommer des aliments, des herbes ou des suppléments anti-inflammatoires.
L’inflammation étant à l’origine de la costochondrite, de nombreux experts de la santé suggèrent la prise de médicaments anti-inflammatoires. Si vous préférez une approche naturelle – ou si votre médecin dit qu’il n’y a pas de danger à prendre certaines herbes et certains suppléments en plus des médicaments prescrits ou en vente libre – vous voudrez peut-être combattre l’inflammation par l’alimentation et d’autres remèdes naturels.
- Essayez un régime anti-inflammatoire. Les aliments présentés ci-dessous ont des effets anti-inflammatoires prouvés, et peuvent avoir de nombreux avantages au-delà de la lutte contre l’inflammation. Ils sont également riches en nutriments.
- Privilégiez une alimentation riche en fruits et légumes variés. Les baies, le raisin, les légumes à feuilles vertes, les tomates, l’ananas, le pak-choï, les cerises, les avocats, les brocolis, les poivrons, les champignons et les betteraves constituent des options particulièrement intéressantes.
- Faites le plein de graisses saines grâce aux noix, aux poissons gras (comme le saumon ou le maquereau) et à l’huile d’olive ou de coco.
- Incorporez les graines de chia et les graines de lin moulues, le cacao ou le chocolat noir à votre alimentation.
- Assaisonnez les aliments avec du bouillon d’os, du curcuma et du gingembre pour obtenir un coup de pouce anti-inflammatoire supplémentaire.
- Buvez du thé vert.
- Envisagez de prendre des herbes et des compléments alimentaires anti-inflammatoires. Veuillez noter que certains d’entre eux interagissent avec les AINS, les stéroïdes, les médicaments contre le diabète et d’autres médicaments. Discutez toujours des vitamines, des herbes et des compléments avec votre médecin avant d’apporter des changements.
- Lecurcuma. Non seulement le curcuma a une réputation bien établie dans la lutte contre l’inflammation, mais il a également gagné en importance dans la gestion de l’arthrite. Au fil du temps, il peut aider à améliorer la douleur et la fonction et à prévenir une nouvelle inflammation.(7)
- Glucosamine. Il existe des preuves que la glucosamine peut aider à soulager l’inflammation, à réduire la douleur et à guérir le cartilage, en particulier dans des conditions telles que l’arthrose. Bien qu’il n’y ait pas de recherche claire liant la glucosamine à la costochondrite, les avantages pour la santé du cartilage et des articulations peuvent être suffisants pour que la supplémentation soit intéressante pour certaines personnes. Cependant, elle ne doit pas être prise avec des AINS dans la plupart des cas. Des études suggèrent qu’une dose de 1500 milligrammes par jour est sans danger pour la plupart des gens.(8)
- D’autres herbes et suppléments anti-inflammatoires ou antidouleur peuvent inclure :(9, 10, 11)
- Arnica
- Myrtille
- Boswellia (encens indien)
- Bromélaïne
- Camomille
- Griffe du diable
- Fenouil
- Gingembre
- Ginseng
- Extrait de pépins de raisin
- Ortie
- Silymarine (silibinine ou extrait de graines de chardon marie)
4. Réduire la douleur
Il existe de nombreuses causes possibles de douleurs liées à la costochondrite. Malheureusement, la plupart des gens ne savent pas ce qui a provoqué leur propre cas. Si vous le savez, cependant, vous pouvez prendre des mesures pour améliorer la situation qui a provoqué votre état. Et même si vous ne connaissez pas la cause, vous pouvez prendre des mesures pour éviter d’aggraver votre douleur. Les options comprennent :
- Se faire traiter pour toute infection, comme une pneumonie, une toux chronique, une tuberculose, des infections respiratoires ou des infections post-opératoires.
- Évitez de vous exposer à des allergènes ou à des substances qui vous irritent.
- Reposez-vous et évitez les activités physiques intenses, le levage de charges lourdes ou le travail manuel.
- Évitez les choses qui aggravent la douleur, comme les positions particulières, la respiration profonde, les étreintes, le sommeil sur le ventre, le chant, l’essoufflement, etc.
- Envisagez des remèdes naturels contre la toux, tels que ces traitements :
- Buvez beaucoup d’eau.
- Sirotez un bouillon d’os ou un thé au gingembre.
- Essayez une cuillerée de miel
- Utilisez un humidificateur.
- Prenez de la vitamine C (1000 mg trois à quatre fois par jour ou selon les conseils de votre médecin).
- Utilisez un vaporisateur maison ou des huiles essentielles pour l’aromathérapie.
- Essayez des antidouleurs naturels, tels que :
- Aliments super épicés (cayenne, wasabi), ou crèmes contenant de la capsaïcine.
- Huile essentielle de lavande ou de menthe poivrée, en massage sur les zones douloureuses.
5. Essayez la stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS).
La douleur du sternum peut être très persistante. Cependant, la Mayo Clinic et le National Health Service (du Royaume-Uni) suggèrent que la TENS peut être une méthode efficace pour soulager la douleur chez certaines personnes atteintes de costochondrite.
Dans le cadre de la thérapie TENS, un petit appareil envoie un faible courant électrique pour tenter d’interrompre ou de masquer les signaux de douleur que votre corps envoie à votre cerveau. Il envoie le signal à travers des patchs collants sur votre peau près de la zone douloureuse. Certaines personnes trouvent que cela soulage la douleur et détend leurs muscles. Il est également possible que le TENS stimule la production d’endorphines – les analgésiques naturels de votre corps.(14, 15)
Précautions
- À moins que vous n’ayez déjà un diagnostic confirmé, la douleur de la costochondrite ne doit pas être diagnostiquée ou traitée à domicile. Demandez une évaluation d’urgence en cas de douleur thoracique et d’autres symptômes de la costochondrite. Les symptômes peuvent facilement être confondus avec une crise cardiaque.
- Si votre douleur change, s’aggrave ou ne répond pas au traitement, contactez votre médecin.
- De nombreuses thérapies naturelles pour la costochondrite peuvent interagir avec les traitements médicaux courants pour cette affection. Travaillez toujours avec un professionnel de la santé pour trouver le bon équilibre entre les thérapies naturelles et médicales.
Réflexions finales
- La costochondrite est une affection inflammatoire qui provoque des douleurs thoraciques. Les symptômes peuvent ressembler à ceux d’une crise cardiaque, mais la véritable costochondrite est une affection relativement inoffensive.
- Dans de nombreux cas, la cause de la douleur et de l’inflammation de la costochondrite est inconnue. Dans certains cas, cependant, elle est causée par une infection, un travail manuel ou un soulèvement lourd, une activité physique intense, une tumeur ou une maladie systémique.
- Avec ou sans traitement, la costochondrite disparaît normalement en quelques semaines. Cependant, certaines personnes présentent des symptômes pendant un an.
- Le traitement médical de la costochondrite comprend des AINS et une thérapie physique. Dans certains cas, il peut nécessiter des analgésiques, des injections de stéroïdes ou d’autres médicaments.
- Les options de traitement naturel de la costochondrite visent à soulager la douleur et à réduire l’inflammation. Les recommandations courantes comprennent la pratique d’étirements pour la costochondrite, l’utilisation de chaleur ou de glace, la prise d’aliments, d’herbes ou de suppléments anti-inflammatoires, la réduction de la douleur et l’essai de la stimulation électrique transcutanée des nerfs (TENS).