Qu’est-ce qu’une exploration fonctionnelle pulmonaire ?
L’évaluation de la fonction pulmonaire ou des poumons comprend différents tests qui mesurent le fonctionnement de vos poumons. Les médecins utilisent l’exploration fonctionnelle pulmonaire pour diagnostiquer et prendre en charge de nombreuses maladies qui affectent vos poumons et votre respiration. Ces maladies comprennent généralement l’asthme, cystic fibrosis, les caillots sanguins dans les poumons ( embolism) et la BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive).
L’exploration fonctionnelle pulmonaire n’est qu’une méthode parmi d’autres pour diagnostiquer et gérer les maladies respiratoires. Discutez de toutes les méthodes de test et de surveillance avec votre médecin pour comprendre quelles sont les options qui vous conviennent.
Types d’épreuves de la fonction pulmonaire
Les types courants d’exploration de la fonction pulmonaire sont les suivants
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L’analyse des gaz du sang artériel pour mesurer les taux d’oxygène et de dioxyde de carbone et d’autres facteurs dans le sang.
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Pléthysmographie corporelle pour mesurer la quantité d’air dans vos poumons lorsque vous prenez une profonde inspiration et la quantité d’air restant dans vos poumons après avoir expiré le plus possible
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Destests de bronchoprovocation pour mesurer la fonction pulmonaire après une exposition à des facteurs qui déclenchent couramment asthma. Ces tests comprennent un test de provocation à la méthacholine pour aider à diagnostiquer l’asthme.
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Lacapacité de diffusion pulmonaire, qui mesure la capacité de l’oxygène à passer des poumons dans le sang.
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ledébit expiratoire de pointe, qui mesure la vitesse d’expiration et la constriction des poumons. Les personnes asthmatiques utilisent souvent ce test de façon routinière pour surveiller le contrôle de leur asthme.
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L’oxymétrie de pouls pour mesurer les niveaux d’oxygène dans le sang
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Spirométrie pour mesurer la quantité d’air et la vitesse d’inspiration et d’expiration.
Les tests de la fonction pulmonaire sont parfois effectués en même temps et avec le même équipement. La pléthysmographie corporelle, spirometry, les tests de bronchoprovocation et la capacité de diffusion pulmonaire sont souvent effectués en même temps.
Pourquoi a-t-on recours à l’exploration fonctionnelle pulmonaire ?
Votre médecin peut recommander une exploration fonctionnelle pulmonaire pour diagnostiquer et déterminer la gravité des maladies qui affectent la respiration et pour déterminer l’efficacité des traitements. Ces maladies, troubles et affections comprennent :
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Lesaffections allergiques qui affectent les poumons, notamment l’asthme, anaphylaxis, et l’alvéolite allergique.
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les caillots sanguins dont l’embolie pulmonaire (blood clot dans un vaisseau sanguin des poumons)
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lesmaladies cardiaques, notamment congestive heart failure, congénitales (présentes à la naissance) heart disease, et pulmonaires hypertension
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BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive), y compris l’emphysème et les maladies pulmonaires chroniques. bronchitis
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Affections pulmonaires et thoraciques congénitales (présentes à la naissance) et génétiques, notamment la mucoviscidose, les déformations thoraciques, scoliosis, les malformations adénomatoïdes kystiques, les séquestrations pulmonaires et les maladies lobulaires congénitales. emphysema
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lesaffections inflammatoires, notamment sarcoidosis et lupus erythematosus systémique, qui peuvent affecter les poumons et d’autres organes
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Lesinfections pulmonaires, notamment pneumonia, la bronchite aiguë et les infections fongiques et virales.
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Lescicatrices et les lésions pulmonaires, y compris celles dues à pulmonary fibrosis et à l’asbestose.
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lesmaladies neuromusculaires, notamment multiple sclerosis, myasthenia gravis et le syndrome de Guillain-Barré.
Votre médecin peut également avoir recours à l’exploration fonctionnelle pulmonaire dans les situations suivantes :
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Vous êtes un fumeur actuel ou un ancien fumeur.
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Vous devez subir une intervention chirurgicale, notamment une chirurgie abdominale, cardiaque ou pulmonaire.
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Vous avez des résultats d’examen anormaux, notamment des gaz du sang artériel anormaux et chest X-ray.
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Vous présentez des symptômes de maladie respiratoire, notamment chest tightness, cough, des mucosités, wheezing, et un essoufflement.
Qui effectue les tests de fonction pulmonaire ?
Un technicien de la fonction pulmonaire ou un inhalothérapeute ou une infirmière spécialement formé(e) effectue généralement les épreuves de la fonction pulmonaire. Un technologue de la fonction pulmonaire est un professionnel de la santé spécialisé dans l’exécution d’épreuves de la fonction pulmonaire pour diagnostiquer et traiter les maladies pulmonaires. Les maladies pulmonaires courantes comprennent l’asthme, la bronchopneumopathie chronique obstructive (COPD) et d’autres problèmes respiratoires.
Les types de médecins suivants sont susceptibles de superviser vos tests de fonction pulmonaire :
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Lesallergologues-immunologues sont spécialisés dans le traitement des personnes souffrant d’allergies, d’asthme et d’autres maladies du système immunitaire.
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Lesallergologues-immunologues pédiatriques se spécialisent dans le traitement des enfants, de la petite enfance à l’adolescence, souffrant d’allergies, d’asthme et d’autres maladies du système immunitaire ( allergies).
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Lespneumologues sont spécialisés dans les soins médicaux aux personnes souffrant de problèmes respiratoires et de maladies et affections des poumons.
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Lespneumologues pédiatriques sont spécialisés dans les soins médicaux des nourrissons, des enfants et des adolescents atteints de maladies et d’affections pulmonaires.
Comment se déroule l’examen de la fonction pulmonaire ?
L’examen de la fonction pulmonaire sera effectué dans un hôpital, un cabinet ou un laboratoire d’examen de la fonction pulmonaire. Il s’agit généralement de souffler dans un embout buccal relié à un appareil qui mesure votre fonction pulmonaire. Une bonne technique est importante pour obtenir des résultats précis. Il faut parfois un peu de pratique pour maîtriser les techniques.
Les procédures spécifiques comprennent :
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Body plethysmography consiste à s’asseoir à l’intérieur d’une chambre transparente et étanche à l’air et à inspirer et expirer à travers un embout buccal contre un dispositif d’obturation fermé. Pendant le test, le volume de votre poitrine se dilate, ce qui augmente la pression dans la chambre. Cette mesure de la pression permet de déterminer votre fonction pulmonaire. D’autres tests de la fonction pulmonaire peuvent également avoir lieu dans la chambre.
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Bronchoprovocation testing consiste à exposer le patient à des déclencheurs d’asthme courants, tels que l’air froid et le médicament méthacholine, puis à mesurer sa fonction pulmonaire.
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Lacapacité de diffusion pulmonaire consiste à prendre une profonde inspiration d’air mélangé à un gaz traceur, généralement du monoxyde de carbone. Vous retenez ensuite votre respiration pendant 10 secondes et expirez rapidement dans un embout buccal. La quantité de gaz traceur dans l’air que vous expirez est mesurée pour aider à déterminer la fonction pulmonaire.
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Débit expiratoire de pointe consiste à souffler rapidement et avec force dans un petit appareil portatif, appelé débitmètre de pointe, et à enregistrer les résultats.
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Laspirométrie consiste à souffler dans un embout buccal aussi fort que possible pendant plusieurs secondes jusqu’à ce que vos poumons soient vides. Le spiromètre prend des mesures à différents moments pendant que vous expirez et les enregistre sur un graphique.
Vais-je me sentir pain pendant l’examen de la fonction pulmonaire ?
Votre confort et votre détente sont importants pour vous et pour votre équipe soignante et permettront d’obtenir les résultats les plus précis. L’exploration fonctionnelle pulmonaire n’est pas douloureuse, mais vous pouvez vous sentir essoufflé ou étourdi brièvement après certains tests. Informez votre équipe soignante si cela ne passe pas rapidement ou si vous avez d’autres symptômes.
Quels sont les risques et les complications potentielles de l’exploration fonctionnelle pulmonaire ?
L’exploration fonctionnelle pulmonaire est généralement sûre, sans risques ni complications graves pour la plupart des gens. Certaines personnes ne doivent pas subir certains tests de la fonction pulmonaire. Avant de passer un test de la fonction pulmonaire, discutez de vos risques avec votre médecin. Assurez-vous que votre médecin connaît vos antécédents médicaux complets, y compris les affections suivantes :
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Claustrophobie
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Oxygénothérapie continue qui ne peut être interrompue pour passer le test
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Antécédents de stroke ou de crise cardiaque au cours des trois derniers mois
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Antécédents d’anévrisme aortique ou cérébral
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Mental confusion
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Problèmes pouvant affecter la performance du test, notamment vomiting ou vertigo
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Récent heart attack ou instable angina
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Chirurgie récente de l’œil, de la poitrine ou de l’abdomen
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Thoracique aneurysm
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Non contrôlé high blood pressure
Comment dois-je me préparer à mon examen de la fonction pulmonaire ?
Vous êtes un membre important de votre propre équipe de soins. Les mesures que vous prenez avant l’examen peuvent améliorer votre confort et vous aider à obtenir les résultats les plus précis :
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Ne pas manger un repas copieux avant le test
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Ne pas consulter le site smoking. Vous pouvez vous préparer à l’examen de la fonction pulmonaire en : Ne mangeant pas de repas copieux avant l’examen.
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Arrêtez de prendre vos médicaments avant le test, selon les instructions de votre médecin.
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Portant des vêtements amples et confortables
Questions à poser à votre médecin
Passer un test de fonction pulmonaire peut être stressant. Il est fréquent que les patients oublient certaines de leurs questions lors d’une visite chez le médecin. Vous pouvez également penser à d’autres questions après votre rendez-vous ou après avoir quitté l’hôpital. Contactez votre médecin pour lui faire part de vos préoccupations et de vos questions avant l’intervention et entre les rendez-vous.
Il est également judicieux d’apporter une liste de questions à vos rendez-vous. Les questions peuvent être les suivantes :
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Pourquoi ai-je besoin d’un test de fonction pulmonaire ? Quelles sont les autres options pour diagnostiquer et surveiller mon état ?
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Qui effectuera mon évaluation de la fonction pulmonaire ? Cette personne est-elle une infirmière, un inhalothérapeute ou un technologue de la fonction pulmonaire ? Cette personne est-elle certifiée pour effectuer des tests de fonction pulmonaire ou a-t-elle reçu une autre formation spéciale ?
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À quelle fréquence devrai-je subir une exploration fonctionnelle pulmonaire ?
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Comment dois-je prendre mes médicaments avant et après l’examen de la fonction pulmonaire ?
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Quand et comment obtiendrai-je mes résultats ?
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Quand dois-je faire un suivi avec vous ?
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Comment dois-je vous contacter ? Demandez des numéros à appeler pendant et après les heures de bureau.
À quoi dois-je m’attendre après mon examen de la fonction pulmonaire ?
Savoir à quoi s’attendre après une exploration de la fonction pulmonaire peut vous aider à reprendre votre vie quotidienne le plus rapidement possible.
Comment vais-je me sentir après l’exploration de la fonction pulmonaire ?
Vous devriez respirer normalement après l’exploration fonctionnelle pulmonaire et ne pas ressentir d’effets secondaires. Informez votre équipe soignante si vous avez des vertiges, si vous êtes essoufflé ou si vous avez d’autres symptômes ou préoccupations.
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Vous devez respecter vos rendez-vous de suivi après le test de fonction pulmonaire. Contactez votre médecin si vous avez des inquiétudes entre les rendez-vous. Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez le 911 si shortness of breath ou d’autres problèmes respiratoires s’aggravent rapidement.
- Une approche de l’interprétation de la spirométrie. Académie américaine des médecins de famille. http://www.aafp.org/afp/2004/0301/p1107.html.
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- Pléthysmographie corporelle. Morgan Scientific, Inc. http://www.morgansci.com/pft-pulmonary-testing-products/pft-products-and-pulminary-testing/body-plet….
- Test de bronchoprovocation. Wolters Kluwer Health. http://www.uptodate.com/contents/bronchoprovocation-testing.
- Capacité de diffusion du monoxyde de carbone.
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- Test de capacité de diffusion pulmonaire (DLCO). National Jewish Health. http://www.nationaljewish.org/programs/tests/pulmonary-physiology/pulmonary-function/lung-diffusion-….
- Test de provocation à la méthacholine : Identification de son rôle diagnostique, test, codage et remboursement. American College of Chest Physicians. http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1085169#Contraindications.
- Débitmètre de pointe. Centre médical Wexner. http://medicalcenter.osu.edu/patientcare/healthcare_services/allergy_asthma/about_asthma/asthma_peak….
- Débitmètre de pointe. Conseils à retenir. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/at-a-glance/peak-flow-meter.aspx.
- Spirométrie : comment faire un test de fonction pulmonaire. Vidéo YouTube de la Fondation européenne des poumons. http://www.youtube.com/watch?v=6kbgZWS5wH0.
- La spirométrie pour mesurer la respiration. Université de Washington. http://www.spirometrytraining.org/.
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