La folliculite est une affection cutanée courante où les follicules pileux sont enflammés et parfois infectés. Les affections dermatologiques qui entrent également dans la catégorie des folliculites sont l’éruption cutanée dans le jacuzzi, le prurit du coiffeur et le feu du rasoir. Avec plus de 5 millions de poils sur le corps humain moyen, la folliculite peut survenir n’importe où. Elle touche tous les âges et se traduit par des plaques douloureuses et très irritantes qui peuvent être embarrassantes lorsqu’elles apparaissent sur le visage, le cuir chevelu, le cou, les bras et les jambes. (1, 2)
Si certains cas de folliculite sont de nature stérile (c’est-à-dire non infectieuse), de nombreux cas sont causés par des infections bactériennes ou fongiques. Lorsque les follicules pileux sont infectés, ils peuvent d’abord apparaître comme des boutons blancs ou des bosses rouges. Ces bosses finissent par suinter et se transforment en plaies croûteuses qui ne guérissent pas.
Les éruptions qui apparaissent rapidement sont souvent dues à la bactérie Staphylococcus aurea, tandis que la folliculite chronique ou récurrente peut être due à des conditions médicales concomitantes qui vous rendent plus sensible à l’infection. L’infection peut se propager, entraînant un problème plus étendu, d’où la nécessité d’un traitement approprié. (3)
Bien que la folliculite ne soit pas considérée comme un problème de santé grave, sans une prise en charge et un traitement efficaces, elle peut entraîner des lésions cutanées, notamment des taches sombres et des cicatrices. Comme pour le prurit, une affection cutanée courante, il peut être difficile de trouver le bon traitement, mais il existe un large éventail de remèdes conventionnels et naturels qui peuvent apporter un soulagement et prévenir une gêne et des dommages supplémentaires.
Qu’est-ce que la folliculite ?
La folliculite est une éruption extrêmement prurigineuse qui affecte les follicules pileux et provoque une éruption ressemblant à un bouton, laissant la peau douloureuse et sensible. Les premiers signes peuvent être des grappes de petites bosses rouges ou des boutons à tête blanche remplis de pus. Si l’infection progresse, les bosses remplies de pus s’ouvrent et forment une croûte.
Cette affection cutanée courante peut être causée par certaines bactéries, virus, champignons, parasites, levures, poils incarnés et certains médicaments. Elle peut également être provoquée lorsque l’humidité est piégée contre la peau en raison de vêtements serrés, de tresses de cheveux serrées ou du port de gants ou de bottes en caoutchouc pendant de longues périodes.(4)
La folliculite ne met pas la vie en danger, mais lorsqu’elle se manifeste dans des zones visibles, cette affection cutanée bénigne peut être embarrassante et entraîner des cicatrices et des lésions cutanées.
Signes et symptômes
Les symptômes les plus courants de la folliculite sont l’apparition de grappes de bosses rouges ou de bosses blanches remplies de pus qui ressemblent à des boutons. Des démangeaisons et des douleurs intenses sont fréquentes.
Il existe deux groupes de folliculite – la folliculite superficielle et la folliculite profonde, chacun comprenant plusieurs types dont les causes profondes sont différentes. Le groupe superficiel n’affecte qu’une petite partie du follicule tandis que le groupe de la folliculite profonde est plus sévère, affectant l’ensemble du follicule.(5)
Folliculite superficielle :
- Folliculite bactérienne. Très fréquente. Elle se caractérise par des bosses blanches remplies de pus qui démangent, souvent causées par la bactérie S. aureus. Les staphylocoques vivent sur la peau en permanence, mais ne posent généralement problème que lorsqu’ils pénètrent dans le corps par une coupure, une éraflure ou une plaie.
- Folliculite du jacuzzi. Ce type d’infection se présente généralement sous la forme d’une éruption de bosses rondes et rouges qui démangent énormément. Elles surviennent généralement 24 à 48 heures après une exposition à la bactérie Pseudomonas, que l’on trouve souvent dans les spas et les piscines chauffées qui ne sont pas correctement chlorés et dont le pH n’est pas équilibré.
- Bosses/brûlures de rasoir ou pseudofolliculite de barbe. Causées par des poils incarnés, le plus souvent sur le visage et le bas des jambes. Elle est plus fréquente chez les hommes aux cheveux bouclés qui se rasent trop près de la peau. Elle peut également toucher le bas des jambes et le maillot. Ce type peut laisser des cicatrices sombres et en relief.
- Folliculite à Pityrosporum. Causée par une infection à levure, ce type de folliculite produit des bosses chroniques rouges remplies de pus sur le dos, la poitrine, le cou, les épaules, le bras supérieur et parfois le visage.
Folliculite profonde :
- Sycosis Barbae. Affecte typiquement les jeunes hommes et les adolescents qui viennent de commencer à se raser.
- Folliculite à Gram négatif. Les personnes recevant une antibiothérapie de longue durée pour l’acné sont le groupe le plus fréquemment touché par ce type de folliculite.
- Furoncles et escarboucles. Généralement, elle apparaît assez soudainement sous forme de grappes de furoncles ou de bosses rouges rosées douloureuses, suite à une infection bactérienne de type staphylocoque dans les profondeurs du follicule.
- Folliculite éosinophile. Ce type est associé aux personnes atteintes du VIH/SIDA et constitue un problème récurrent. Il provoque des démangeaisons intenses et des plaques étendues de boutons près du visage et sur le haut du corps.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque reconnus sont les suivants :(6)
- LE VIH/SIDA
- Diabète
- Leucémie chronique
- Hépatite
- Certains types de cancer
- Acné
- Dermatite
- Dermatite séborrhéique
- Antibiothérapie de longue durée pour l’acné
- Médicaments immunosuppresseurs
- Traitements de chimiothérapie
- Être un homme aux cheveux bouclés qui se rase
- Trempage dans un bain chaud ou baignade dans une piscine chauffée qui n’est pas correctement chlorée.
- Le port de vêtements qui retiennent la chaleur et la sueur contre le corps.
Causes
Les causes reconnues de la folliculite sont les suivantes :(7)
Infection bactérienne: Les bactéries S. aureus et Pseudomonas provoquent des furoncles douloureux et suintants. Ces types de bactéries sont courants sur la peau et se développent dans les eaux chauffées d’un jacuzzi ou d’une piscine qui n’est pas correctement chlorée.
Infection à levures: Pityrosporum ovale et Candida albicans sont les deux types de levures les plus fréquemment associés à la folliculite. Chez les jeunes adultes, P. ovale affecte la partie supérieure de la poitrine et le dos, tandis que C. albicans peut affecter n’importe quel pli cutané ainsi qu’autour de la barbe chez les hommes.
Leschampignons: La teigne du cuir chevelu peut provoquer des symptômes de folliculite et entraîner une chute de cheveux squameuse.
Infectionvirale: Certains virus courants, dont le virus de l’herpès simplex et le virus de l’herpès zoster (zona), peuvent provoquer une folliculite. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, le virus molluscum contagiosum peut être à l’origine de grappes de bosses douloureuses dans les plis de la peau.
Infection parasitaire: Ce type d’infection touche le plus souvent les adultes immunodéprimés et les personnes âgées en bonne santé. Les acariens du follicule pileux peuvent infecter le cuir chevelu et le visage. Dans certains cas, la gale peut déclencher une folliculite entraînant des plaies douloureuses et suintantes qui guérissent lentement.
Poils incarnés: C’est souvent le résultat d’un rasage incorrect, de l’électrolyse, de l’épilation ou de l’épilation à la cire. À moins qu’il y ait une présence de bactéries sur la peau, il ne s’infecte généralement pas.
Réaction de contact: Certaines préparations topiques, notamment les onguents à base de paraffine, les crèmes hydratantes, certains produits chimiques et l’utilisation excessive de stéroïdes topiques sont associés à la folliculite.
Médicaments: Certains médicaments, notamment les corticostéroïdes, les androgènes, l’ACTH, le lithium, l’isoniazide, la phénytoïne, les vitamines du complexe B, les inhibiteurs de la protéine kinase et certains médicaments pour le mélanome métastatique peuvent provoquer une folliculite.
Maladies cutanées sous-jacentes: L’acné, les troubles de type acnéique, le lichen plan et le lupus érythémateux discoïde peuvent provoquer une folliculite.
Traitement conventionnel
Bien que de nombreux cas de folliculite se résorbent en une semaine ou deux avec une bonne hygiène et une prise en charge personnelle, si votre cas est grave ou si votre folliculite réapparaît souvent, une visite chez le médecin s’impose.
Pour établir un diagnostic, un examen physique et les antécédents médicaux sont nécessaires. Pour déterminer le type d’infection, le médecin peut effectuer un écouvillonnage de la peau afin de prélever des échantillons de l’agent infectieux et de déterminer le traitement approprié. Dans de rares cas, une biopsie de la peau peut être nécessaire pour exclure une pathologie sous-jacente plus grave. Le traitement dépendra du type de folliculite dont vous souffrez et de sa gravité. Parmi les traitements conventionnels possibles qui peuvent être recommandés figurent :(8)
- Crèmes, gels ou lotions antibiotiques
- crèmes, shampooings ou médicaments oraux antifongiques
- des corticostéroïdes, topiques ou oraux, pour réduire l’inflammation et les démangeaisons
- Intervention chirurgicale pour drainer le pus du furoncle
- épilation au laser.
Selon l’American Osteopathic College of Dermatology, l’épilation au laser peut fonctionner lorsque les autres traitements échouent, en particulier sur la partie inférieure des jambes. (3)
Remèdes naturels à domicile
1. Paquet de vinaigre de cidre de pomme
Selon une étude menée par des chercheurs de l’Université de Birmingham au Royaume-Uni, l’acide acétique, ou vinaigre, inhibe la croissance de certaines souches de bactéries. Ils ont étudié les réactions de nombreuses bactéries au vinaigre et ont constaté que Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Enterobacter étaient les plus positivement affectés par le vinaigre à une concentration de 0,16 % à 0,3 %.(9)
Le chercheur principal, le Dr Mark Webb, souligne dans l’étude que le vinaigre est utilisé comme médicament depuis 6 000 ans pour traiter la peste ainsi que les infections de l’oreille, de la poitrine et des voies urinaires. L’équipe de l’université de Birmingham a été incitée à trouver un traitement naturel, efficace et rentable pour combattre les bactéries chez les grands brûlés ayant des plaies ouvertes. Il encourage en outre l’élargissement de la recherche mais est enthousiasmé par la promesse de leur premier essai.
Le niveau d’acidité du vinaigre de cidre de pomme varie généralement de 2,5 % à 3 %. Lors de l’application sur les zones affectées par la folliculite, il est important de réduire sa concentration. Pour le pack de vinaigre, mélangez 1 cuillère à soupe de vinaigre et ½ tasse d’eau. Trempez des boules de coton dans le mélange. Appliquez-les sur les zones affectées pendant 20 minutes, deux fois par jour. Vous devriez commencer à voir des résultats au bout de quelques jours, mais cela peut prendre une semaine ou plus pour certains cas difficiles.
2. L’huile d’arbre à thé
Connue pour sa capacité à combattre les bactéries et les champignons, l’huile d’arbre à thé peut être facilement ajoutée à votre shampooing et à votre gel douche préférés. Elle est particulièrement utile pour les folliculites récurrentes car elle s’avère efficace contre les bactéries présentes sur la peau, notamment le staphylocoque et la plupart des bactéries gram-négatives. De plus, il démontre de grandes propriétés antifongiques.(10, 11)
Avant de l’utiliser, faites un petit test sur une zone peu visible car l’huile d’arbre à thé peut provoquer une réaction indésirable chez certaines personnes.(11) Si vous ne réagissez pas au test, mélangez 4 à 5 gouttes d’huile d’arbre à thé avec votre shampooing ou votre gel douche préféré pour chaque douche. Massez bien, laissez reposer sur votre peau ou vos cheveux pendant environ cinq minutes, puis rincez bien. C’est une excellente option pour les personnes qui ont des poussées récurrentes – gardez l’huile d’arbre à thé dans votre douche.
3. Curcuma
Connu pour ses propriétés anti-inflammatoires, antimicrobiennes et antioxydantes, il y a de plus en plus de preuves qui montrent que le curcuma est efficace pour traiter une variété de maladies dermatologiques, selon une revue systématique publiée dans la revue Phytotherapy Research. Les chercheurs ont examiné les résultats de 18 études et ont constaté que 10 d’entre elles montraient une amélioration significative de la gravité des maladies de la peau grâce au traitement au curcuma/curcumine.(12)
Pour lutter contre une poussée de folliculite, prenez 600 milligrammes trois fois par jour d’un supplément de curcuma de haute qualité. Veillez à en choisir un qui contient du poivre noir ou de la pipérine, car cela augmente l’absorption du curcuma.
Par voie topique, une pâte de curcuma peut aider à combattre une infection. Mais – attention – le ton jaune vif du curcuma peut tacher votre peau pendant quelques jours. Mélangez une ½ cuillère à café de poudre de curcuma avec de l’huile de noix de coco, ou juste un peu d’eau, pour former une pâte. Étalez doucement sur les zones affectées et couvrez-les d’un pansement pendant la nuit. Renouvelez l’application si nécessaire jusqu’à ce que les symptômes s’atténuent.
4. L’hamamélis
Utilisé depuis des générations pour les affections cutanées, l’hamamélis est sûr et efficace pour une myriade de problèmes de cheveux et de peau, y compris la folliculite. Selon une étude publiée dans l’International Journal of Trichology, l’hamamélis combat les bactéries tout en apaisant les irritations, y compris les démangeaisons et les inflammations . (13) Appliquez l’hamamélis avec un coton stérile sur et autour des bosses et des boutons. Pour le cuir chevelu, mélangez plusieurs gouttes d’hamamélis dans votre shampooing et votre après-shampooing, puis lavez, conditionnez et coiffez normalement.
5. Huile de pépins de pamplemousse et huile de géranium
Selon une étude publiée dans la revue Burns, l’extrait de pépins de pamplemousse et l’huile de géranium, lorsqu’ils sont utilisés ensemble, combattent le staphylocoque et le SARM. L’étude menée par des chercheurs du département des sciences biologiques de la Manchester Metropolitan University a testé une variété d’huiles essentielles, dont le patchouli, l’arbre à thé, le géranium, la lavande et l’huile de pépins de pamplemousse, afin de déterminer leur activité antibactérienne contre les trois différentes souches de staphylocoque.(14)
Outre la combinaison d’huile de géranium et de pépins de pamplemousse, les chercheurs ont constaté que l’huile de géranium et l’huile d’arbre à thé étaient les plus efficaces contre le S. Auerus sensible à la méthicilline. Pour l’une ou l’autre de ces combinaisons, mélangez les huiles moitié-moitié et appliquez-les sur les zones affectées, en les recouvrant de gaze pendant la nuit. Répétez l’opération pendant plusieurs jours jusqu’à ce que l’infection ait disparu.
6. L’huile de Neem
Grâce à ses puissantes propriétés antiseptiques et antifongiques, l’huile de neem peut débarrasser la peau des bactéries et de certaines infections fongiques, dont le Candida albicans, tout en réduisant les rougeurs et les inflammations. Elle peut même aider à prévenir les cicatrices. Dans une étude publiée dans le Brazilian Journal of Microbiology, les chercheurs ont loué l’effet antifongique du neem à une concentration de 20 %.(15, 16)
Pour soulager une infection bactérienne ou fongique sur la peau ou le cuir chevelu, mélangez 3 gouttes d’huile de neem à 1 cuillère à soupe d’huile de coco ou d’amande. Appliquez sur les zones affectées et massez doucement les zones environnantes pour aider à tuer toute infection de surface. Laissez agir toute la nuit, si possible, ou au moins six à huit heures. L’huile de margousier peut également être appliquée directement sur les zones infectées, mais utilisez-la avec précaution la première fois pour vous assurer que vous n’avez pas de réaction indésirable.
Précautions
La folliculite n’est pas une maladie mortelle ; toutefois, les infections récurrentes peuvent se propager et provoquer une épidémie généralisée. Des furoncles peuvent se développer sous la peau et des lésions cutanées permanentes sont possibles. Cela peut inclure des cicatrices, des taches sombres et une perte de cheveux permanente.
Il est important de traiter les affections sous-jacentes et de consulter votre médecin au sujet de tout médicament qui pourrait être à l’origine de la maladie. Consultez d’abord votre médecin avant d’arrêter tout médicament prescrit.
Réflexions finales
- La folliculite est une affection cutanée courante qui peut être causée par des infections bactériennes, virales, fongiques ou parasitaires, ainsi que par un rasage de trop près, l’utilisation d’un bain chaud et le port de vêtements serrés.
- Elle se présente souvent sous la forme de bosses rose-rouge ou blanches remplies de pus qui démangent intensément.
- Si elle n’est pas traitée, la folliculite peut causer des dommages permanents à la peau, notamment des cicatrices, des taches sombres et une perte de cheveux permanente.
- De nombreux types peuvent être traités efficacement par des soins personnels, mais certains types peuvent nécessiter une intervention médicale si la cause profonde est due à des médicaments ou à d’autres traitements.
- Le traitement doit être axé sur la cause profonde ; les infections bactériennes, fongiques, parasitaires et virales sont traitées différemment. Votre médecin peut effectuer des prélèvements sur les zones affectées afin de déterminer le meilleur traitement possible.
- Les remèdes maison peuvent être efficaces pour traiter certains types de folliculite et aider à soulager l’inflammation, les démangeaisons, l’inconfort général et accélérer la guérison.