Urémie – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que l’urémie ?

L’urémie est un état clinique dans lequel le taux d’azote uréique sanguin, un indicateur des déchets azotés, est élevé. Dans l’urémie, l’incapacité des reins à filtrer correctement les déchets azotés entraîne des taux trop élevés de déchets azotés dans la circulation sanguine. L’urémie met la vie en danger car une trop grande quantité d’azote dans le sang est toxique pour l’organisme. Les symptômes de l’urémie sont les suivants : confusion, perte de conscience, faible production d’urine, dry mouth, fatigue, faiblesse, peau pâle ou pâleur, problèmes de saignement, rythme cardiaque rapide (tachycardie), edema (gonflement) et soif excessive. L’urémie peut également être douloureuse.

L’urémie est réversible si elle est traitée rapidement ; cependant, des dommages permanents aux reins peuvent survenir. Kidney failure peut également résulter des processus sous-jacents qui provoquent l’urémie.

Le traitement de l’urémie nécessite souvent une hospitalisation. Il commence par le traitement de la cause de la lésion rénale afin que les déchets azotés ne continuent pas à s’accumuler dans le sang. Le traitement peut nécessiter une dialyse, qui filtre les déchets dans le sang pendant que les reins se rétablissent. Une fluidothérapie, des transfusions sanguines et des médicaments pour la pression artérielle peuvent également être administrés. Une fois les symptômes aigus de l’urémie résolus, le traitement peut se poursuivre par des médicaments, une dialyse ou une modification du régime alimentaire.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) pour tout symptôme d’urémie. Il est important que la cause de votre urémie soit traitée rapidement pour éviter des dommages permanents. Les symptômes comprennent un faible débit urinaire, une confusion, une perte de conscience et un excès de thirst.

Quels sont les symptômes de l’urémie ?

Les symptômes de l’urémie sont liés à des lésions rénales qui empêchent les reins de filtrer les déchets azotés. Ces déchets azotés s’accumulent dans la circulation sanguine et empoisonnent l’organisme. Les symptômes de l’urémie sont graves et peuvent survenir très rapidement.

Symptômes généraux de l’urémie

Certains des symptômes de l’urémie peuvent être généralisés. Il s’agit de symptômes graves, et lorsqu’ils sont présents avec d’autres symptômes de l’urémie, ils doivent être évalués dans un cadre médical. Les symptômes généraux de l’urémie comprennent :

• Abdominal pain
• Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant
• Sécheresse de la bouche et du nez
• Easy bruising
• Œdème (gonflement)
• soif excessive
• Fatigue
• Faible pression sanguine (hypotension)
• Peau pâle ou pâleur
• Rythme cardiaque rapide (tachycardie)
• Weakness (perte de force)

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, l’urémie peut mettre la vie en danger.
Demandez des soins médicaux immédiats
(appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant votre vie en danger :

• Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant
• Faible débit urinaire

Quelles sont les causes de l’urémie ?

L’urémie est causée par toute affection qui altère la capacité des reins à filtrer les déchets.

Causes rénales de l’urémie

L’urémie peut résulter de toute affection qui endommage le rein, notamment :

• Les troubles auto-immuns

• Certains médicaments, tels que des doses élevées d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des produits de contraste intraveineux.

• Lésions rénales dues à hypertension ou au diabète

• Kidney disease (comprend tout type de problème rénal, comme kidney stones, l’insuffisance rénale et les anomalies rénales)

• Obstruction qui interfère avec l’écoulement normal de l’urine

• Artère rénale embolism ou occlusion (blocage du flux sanguin vers le rein)

• Chirurgie

• Lésion traumatique du rein

Autres causes d’urémie

L’urémie peut également résulter d’un certain nombre d’autres affections qui entraînent un faible volume sanguin ou une diminution du débit sanguin, notamment :

• les brûlures

• Congestive heart failure (détérioration de la capacité du cœur à pomper le sang)

• Dehydration (perte de liquides organiques et d’électrolytes, qui peut mettre la vie en danger lorsqu’elle est grave et non traitée)

• Saignement excessif

• Excessif diarrhea

• Excessif vomiting

• Choc

Quels sont les facteurs de risque de l’urémie ?

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer une urémie. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne seront pas atteintes d’urémie. Les facteurs de risque comprennent :

• Diabetes

• Low blood pressure (hypotension)

• une infection récente

• Blessure récente

• Une intervention chirurgicale récente

• Prise de certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les produits de contraste intraveineux.

Comment traiter l’urémie ?

L’urémie doit généralement être traitée à l’hôpital. Le traitement commence par traiter la cause du faible débit sanguin dans les reins. Ensuite, il se concentre sur l’élimination des déchets azotés du flux sanguin et sur la restauration du volume et de la pression sanguins. Enfin, un traitement continu peut être nécessaire pour prévenir et traiter l’accumulation de déchets et les lésions rénales.

Traitement de l’urémie aiguë

Le traitement immédiat de l’urémie (dans les 24 heures suivant le diagnostic) est nécessaire pour stabiliser le patient et traiter la cause de l’urémie. Le traitement immédiat de l’urémie peut comprendre :

• des produits sanguins
• des transfusions sanguines
• Fluidothérapie
• Hémodialyse (filtration du sang à l’extérieur de l’organisme)
• Hospitalisation
• Liquide intraveineux
• Médicaments destinés à augmenter la pression artérielle et le débit cardiaque, comme la dopamine.

Traitement continu de l’urémie

Une fois la pression artérielle rétablie, le traitement peut être poursuivi. Le traitement à long terme de l’urémie peut inclure :

• Dialysis
• Une modification du régime alimentaire
• Des médicaments

Quelles sont les complications potentielles de l’urémie ?

L’urémie est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat afin d’être réversible. Les dommages causés par l’urémie peuvent être permanents. Les complications d’une urémie non traitée ou mal contrôlée peuvent être graves, voire mettre la vie en danger dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous. Les complications de l’urémie comprennent :

• Anemia
• Bleeding disorders (retard dans la coagulation du sang, dysfonctionnement des plaquettes)
• Cardiac arrest
• Fragilité osseuse
• insuffisance rénale
• Malnutrition
• Respiratory failure
• Dysfonctionnement sexuel