10 médicaments couramment prescrits pour l’insuffisance cardiaque

L’insuffisance cardiaque est une affection courante qui touche environ 5,7 millions de personnes aux États-Unis. Elle se produit lorsque le muscle cardiaque est endommagé et ne peut plus pomper le sang aussi bien qu’il le devrait. Cela signifie que les tissus de l’organisme ne reçoivent pas suffisamment de sang riche en oxygène. Les symptômes de l’insuffisance cardiaque sont dus à ce manque d’oxygène. Il peut s’agir d’un gonflement des pieds et des chevilles (œdème), de fatigue, de shortness of breath, de la poitrine pain, d’une faiblesse et de symptômes inexpliqués weight gain.

L’insuffisance cardiaque est une complication courante de heart attack. Cependant, d’autres types de heart disease peuvent également conduire à cette maladie chronique. Il s’agit notamment de high blood pressure, heart valve disorders, arrhythmias, et des maladies du muscle cardiaque (cardiomyopathie). Le traitement de l’insuffisance cardiaque se concentre sur la gestion de ces maladies sous-jacentes et l’amélioration des symptômes. Les médicaments jouent un rôle clé dans la réalisation de ces objectifs thérapeutiques.

Catégories de médicaments pour l’insuffisance cardiaque

Les médecins utilisent une variété de médicaments pour gérer l’insuffisance cardiaque. Il s’agit notamment de médicaments qui réduisent la charge de travail du cœur, aident le cœur à pomper davantage de sang et réduisent l’accumulation de liquide dans l’organisme. Votre médecin peut également vous recommander des médicaments pour prévenir blood clots et réduire le cholestérol. La plupart des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque prennent plus d’un médicament.

Les classes de médicaments pour l’insuffisance cardiaque comprennent :

• Lesinhibiteurs de l’ECA (enzyme de conversion de l’angiotensine) abaissent la pression artérielle. Cela permet au sang de circuler plus facilement, ce qui signifie que le cœur n’a pas à travailler aussi fort pour le pomper. Les effets secondaires courants des inhibiteurs de l’ECA sont la peau rash et une toux sèche.

• Les diurétiques augmentent la quantité de liquide que le corps élimine par la miction. Cela permet d’abaisser la pression artérielle, d’améliorer la respiration et de réduire les gonflements. Les effets secondaires courants des diurétiques sont une augmentation des mictions, thirst, des vertiges et une sensibilité à la lumière du soleil.

• Les antagonistes de l’aldostérone agissent différemment des diurétiques, mais le résultat est similaire. Ils augmentent la perte de liquide, ce qui abaisse la pression artérielle et réduit la charge de travail du cœur. Les effets secondaires courants sont les suivants : nausea, stomach cramps et diarrhea. Vous pouvez également avoir besoin de tests de laboratoire réguliers avec cette classe.

• Les bêta-bloquants abaissent la pression artérielle, diminuent la fréquence cardiaque et font battre le cœur avec moins de force. Ces effets soulagent strain le cœur. Cette classe peut provoquer de la fatigue, weakness et des étourdissements.

• Les ARA (antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II) détendent les vaisseaux sanguins pour diminuer la pression artérielle. Comme les inhibiteurs de l’ECA, ils réduisent la charge de travail du cœur. Les effets secondaires les plus fréquents sont dizziness et les vertiges, surtout lorsqu’on se lève d’une position assise.

• Les ARNI (inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine et de la néprilysine) associent deux types de médicaments. Ils agissent pour améliorer le flux sanguin et réduire la pression exercée sur le cœur. Cough et les vertiges, en particulier lorsque vous vous levez d’une position assise, sont fréquents. Vous pouvez également avoir besoin d’examens de laboratoire réguliers avec cette classe.

Pour aider les médecins à choisir le meilleur traitement, ils suivent les directives et les recommandations des experts. Votre médecin tiendra compte de vos symptômes, des résultats de vos tests et du stade de votre insuffisance cardiaque. Après avoir commencé le traitement, votre médecin surveillera votre réponse. Il peut être nécessaire d’ajuster votre dose, de changer de médicament ou d’ajouter un autre médicament pour un traitement optimal.

Médicaments courants de l’insuffisance cardiaque

Votre médecin a plus de choix à faire dans chaque classe de médicaments pour l’insuffisance cardiaque. Trouver le bon médicament pour vous peut nécessiter quelques essais et erreurs.

Voici 10 médicaments couramment prescrits pour l’insuffisance cardiaque :

1. Lecarvédilol (Coreg, Coreg CR) est un bêta-bloquant. La dose habituelle pour le comprimé ordinaire est de deux fois par jour. Vous prenez la capsule à libération contrôlée une fois par jour le matin. Vous devez prendre les deux avec de la nourriture.

2. L’énalapril (Vasotec) est un inhibiteur de l’ECA. À faible dose, vous pouvez le prendre une fois par jour. Votre médecin peut vous recommander de fractionner les doses plus élevées en deux prises par jour.

3. Furosemide (Lasix) est un diurétique. Vous le prenez généralement une fois par jour. Cependant, votre médecin peut vous demander de le prendre seulement certains jours de la semaine pour traiter edema. Prendre les diurétiques le matin vous permet d’évacuer les liquides supplémentaires tout au long de la journée. Cela minimise les interruptions du sommeil pour uriner.

4. Lisinopril (Prinivil, Zestril) est un inhibiteur de l’ECA. C’est aussi un médicament que vous prenez généralement une fois par jour.

5. Le losartan (Cozaar) est un ARA. Dans la plupart des cas, la dose est prise une fois par jour.

6. Le métoprolol (Lopressor, Toprol XL) est un bêtabloquant. Il existe à la fois sous forme à libération immédiate et à libération prolongée. La prise de métoprolol contribue à réduire le risque de récidive des crises cardiaques chez les personnes qui en ont déjà subi une.

7. Le ramipril (Altace) est un autre inhibiteur de l’ECA. Pour l’insuffisance cardiaque, la dose habituelle est de deux fois par jour.

8. La spironolactone (Aldactone) est un antagoniste de l’aldostérone. La dose habituelle pour l’insuffisance cardiaque est d’une fois par jour, de préférence le matin. N’utilisez pas de substituts de sel contenant du potassium. Ils pourraient faire en sorte que votre taux de potassium soit dangereusement élevé sous ce médicament.

9. Le triamtérène/hydrochlorothiazide (Dyazide, Maxzide) est une association de deux types de diurétiques. L’association de ces deux médicaments permet de prévenir les taux de low potassium. Cela signifie que vous devez éviter les suppléments de potassium et les substituts de sel à base de potassium, sauf si votre médecin le sait. La dose habituelle est d’une fois par jour, le matin.

10. Le valsartan (Diovan) est un autre ARA. Ce médicament peut également contribuer à améliorer la survie après une crise cardiaque. La dose habituelle pour l’insuffisance cardiaque est de deux fois par jour.

Il existe plusieurs autres options pour traiter l’insuffisance cardiaque. Parlez à votre médecin si vous avez des effets secondaires ou d’autres problèmes avec votre traitement actuel. Il est peut-être possible de passer à un autre médicament et d’obtenir de meilleurs résultats. N’oubliez pas que les médicaments font partie d’un plan de traitement complet qui comprend également des habitudes de vie et éventuellement physical therapy.

Les chercheurs continuent d’étudier de nouvelles façons de traiter l’insuffisance cardiaque. Plusieurs sociétés pharmaceutiques ont des médicaments en cours de développement avec de nouveaux modes d’action. Parlez à votre médecin si vous souhaitez obtenir des informations sur les essais cliniques. Votre médecin peut vous aider à décider si cela vous convient.