Poignet cassé : Symptômes, causes, facteurs de risque et traitement

Qu’est-ce qu’une fracture du poignet ?

Une fracture du poignet se produit lorsqu’un ou plusieurs des dix os qui se rejoignent au niveau du poignet se brisent. Ces fractures peuvent aller d’une petite fissure dans l’os à un poignet complètement brisé. L’os qui se casse le plus souvent est le radius, le plus grand des deux os du bras. Une fracture à l’extrémité du poignet du radius s’appelle une fracture distale du radius, qui se produit généralement à environ un pouce de l’extrémité de l’os.

Vous pouvez vous être cassé le poignet si vous ressentez une douleur intense, bruising et un gonflement dans la région du poignet. Dans certains cas, vous pouvez entendre un claquement lorsque l’os se brise. À moins que vous ne puissiez voir l’os se briser à travers la peau (fracture ouverte), il est parfois difficile de faire la différence entre un poignet cassé et un sprained wrist. Si vous présentez les symptômes d’une fracture du poignet, consultez un médecin pour obtenir un diagnostic précis. Si l’os est en saillie, consultez immédiatement un médecin.

Le traitement de la fracture du poignet dépend de la gravité de la cassure. Un plâtre ou une attelle peuvent suffire pour traiter une petite fissure de l’os du poignet. Les fractures du poignet plus graves, notamment celles qui ont brisé l’os, nécessiteront une intervention chirurgicale pour remettre les os en place. Un traitement approprié d’une fracture du poignet permet de réduire le risque de complications.

Quels sont les symptômes d’une fracture du poignet ?

Le signe le plus évident d’une fracture du poignet est une partie de l’os qui traverse la peau. Même si la peau n’est pas percée, il existe d’autres symptômes évidents de fracture du poignet. Le symptôme le plus courant d’un poignet cassé est la douleur. Certaines personnes peuvent encore être capables de bouger leur main et leur poignet après avoir subi une fracture du poignet fracture, mais la douleur est souvent trop intense.

Les autres symptômes d’un poignet cassé sont les suivants

• Un gonflement

• Ecchymoses

• Numbness ou tingling

• Déformation, par exemple le poignet se plie de façon étrange.

Si vous présentez les symptômes d’un poignet cassé, vous devez consulter un médecin immédiatement. Sans soins, votre poignet pourrait ne pas guérir correctement et vous pourriez perdre la mobilité de votre poignet et de votre main.

Quelles sont les causes d’une fracture du poignet ?

Bien que les os des individus en bonne santé soient très solides, nos os peuvent se briser si une force extérieure suffisante est appliquée. Une chute sur une main tendue est la principale cause de fracture du poignet. Si vous souffrez d’ostéoporose, qui rend les os plus fragiles, même une chute mineure peut entraîner une fracture du poignet.

Quels sont les facteurs de risque d’une fracture du poignet ?

Si l’ostéoporose augmente le risque de fracture du poignet, ces fractures peuvent également toucher des os solides. Outre le site osteoporosis, d’autres facteurs augmentent le risque de fracture du poignet, notamment la pratique de certains sports ou activités qui augmentent le risque de chute, comme par exemple :

• le ski ou le snowboard

• Le vélo

• le patin à roues alignées

• la planche à roulettes

• Sauter sur un trampoline

• L’équitation

Réduire le risque de fracture du poignet

Renforcer vos os et utiliser des équipements sportifs de protection sont quelques-unes des meilleures choses que vous pouvez faire pour prévenir une fracture du poignet. Voici quelques moyens de prévenir les fractures du poignet :

• Consommer suffisamment de calcium et de vitamine D pour prévenir l’ostéoporose et garder des os solides.

• Faire des exercices de mise en charge

• Porter des protège-poignets pour certains sports et activités à haut risque

• éviter de marcher sur des surfaces glissantes, comme les trottoirs glacés

• Utilisez toujours les rampes d’escalier.

Parlez à votre médecin si vous présentez un risque d’ostéoporose, par exemple si vous avez des antécédents familiaux de cette maladie. Il voudra peut-être discuter de la prévention ou du traitement de la maladie afin de protéger vos os contre les fractures.

Comment traite-t-on une fracture du poignet ?

Les options de traitement d’une fracture du poignet dépendent de la gravité de la fracture ainsi que de votre état de santé général et de votre mode de vie. Il existe plusieurs types de fractures du poignet, et toutes s’accompagnent de différentes options de traitement, y compris des traitements chirurgicaux et non chirurgicaux.

Gestion de la douleur

Vous aurez très probablement besoin de pain médicaments pour une fracture du poignet. Les analgésiques en vente libre peuvent soulager vos symptômes, mais vous aurez peut-être besoin de médicaments sur ordonnance, voire d’un opioïde. Votre médecin peut vous conseiller d’éviter les anti-inflammatoires non stéroïdiens, car ils peuvent parfois ralentir la guérison des os. L’utilisation de glace et le maintien de votre poignet en position élevée peuvent également contribuer à réduire la douleur.

Traitement non chirurgical

Si la fracture est stable, cela signifie que l’os ne se déplacera pas s’il est immobilisé pendant la guérison du poignet. Les fractures déplacées et non déplacées peuvent être stables. Dans le cas d’une fracture déplacée, l’os s’est désaxé. Un médecin doit remettre un os déplacé en position. Cette procédure est une réduction. Les fractures stables peuvent généralement être traitées sans chirurgie par la pose d’un plâtre ou d’une attelle jusqu’à la guérison de l’os.

Traitement chirurgical

Si l’os cassé risque de se désaligner même après que le médecin l’a remis en place, il s’agit d’une fracture instable. Les fractures graves, telles qu’une fracture du poignet avec des fragments libres qui pourraient pénétrer dans une articulation du poignet, sont souvent des fractures instables. Un traitement chirurgical – une réduction ouverte – est souvent nécessaire pour corriger la fracture. Des broches d’implant en métal, des plaques et des vis, ou un dispositif externe maintiennent l’os en place pendant sa guérison. Il se peut également que vous ayez un plâtre après l’opération.

Si la fracture du poignet déchire la peau, vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale immédiate pour nettoyer la plaie. Vous aurez peut-être besoin de antibiotics pour prévenir une infection.

Traitement de suivi

Il faut généralement environ six semaines pour que l’os guérisse. Votre médecin peut vous conseiller une thérapie physique pour votre main afin de vous aider à retrouver une mobilité et une force normales du poignet. Bien que la fracture guérisse, il peut s’écouler plusieurs mois, voire plusieurs années après l’enlèvement du plâtre, avant que vous ne vous sentiez complètement de retour à la normale.

Quelles sont les complications potentielles d’une fracture du poignet ?

Si vous ne pouvez pas bouger vos doigts dans les 24 heures suivant le traitement en raison de la douleur ou du gonflement, cela peut indiquer un problème et doit être évalué par votre médecin.

Après avoir immobilisé votre poignet pendant un mois ou deux, vous ressentirez probablement une certaine raideur lorsque le plâtre sera retiré. Des étirements doux ou physical therapy permettent généralement de gérer les problèmes de mobilité après la guérison de l’os.

Avec la chirurgie, il y a toujours un risque d’infection, en particulier si l’os du poignet a percé la peau. Appelez votre médecin si vous remarquez une rougeur, un gonflement inattendu ou une odeur nauséabonde provenant de l’incision.

Les personnes qui ont subi une fracture du poignet courent un risque plus élevé de développer à l’avenir le site osteoarthritis dans l’articulation.