Que sont les troubles du comportement ?
Les troubles du comportement se développent généralement pendant l’enfance ou l’adolescence. Si certains problèmes de comportement peuvent être normaux chez les enfants, les personnes atteintes de troubles du comportement développent des schémas chroniques d’agression, de défi, de perturbation et d’hostilité. Leurs comportements causent des problèmes à la maison, à l’école ou au travail, et peuvent interférer avec leurs relations. Les enfants souffrant de troubles du comportement peuvent développer à l’âge adulte des troubles de la personnalité, une dépression ou bipolar disorder.
Les enfants atteints de troubles du comportement peuvent piquer des crises de colère fréquentes et prolongées, se blesser ou blesser les autres, se livrer à des activités criminelles, mentir, fumer, consommer de l’alcool ou des drogues, être ouvertement provocateurs ou avoir une activité sexuelle précoce. Ils peuvent sécher ou échouer à l’école. Ils présentent également un risque de suicide supérieur à la moyenne.
Bien que la cause des troubles du comportement ne soit pas connue, des facteurs de risque ont été identifiés, tels que des antécédents familiaux de maladie mentale ou de toxicomanie, l’exposition au tabac ou à des drogues illicites pendant le développement du fœtus, les mauvais traitements, le stress, le manque de supervision et une discipline incohérente mais sévère. Les enfants souffrant de troubles du comportement peuvent présenter d’autres troubles mentaux, émotionnels ou comportementaux, tels que attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). Il peut également y avoir un chevauchement avec un retard de développement. C’est pourquoi l’Académie américaine de pédiatrie recommande un dépistage systématique du retard de développement dans le cadre des examens de routine chez l’enfant.
Les troubles du comportement graves ou de longue durée peuvent être difficiles à traiter ; cependant, une reconnaissance et une intervention précoces peuvent être très utiles. Le traitement est souvent axé sur le développement des compétences de l’enfant et des parents. L’implication d’un professionnel de la santé est souvent nécessaire. Des programmes éducatifs, communautaires et sociaux peuvent également être proposés.
Les actions violentes, destructrices et risquées peuvent faire partie des troubles du comportement et peuvent entraîner de graves dommages ou des problèmes juridiques.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si votre enfant a un comportement menaçant, irrationnel ou suicidaire, ou s’il a subi une blessure grave, une surdose de médicaments, une intoxication alcoolique ou tout autre problème nécessitant des soins d’urgence.
Consultez rapidement un médecin si votre enfant s’attire fréquemment des ennuis, s’il a un site mood swings important, s’il adopte des comportements nuisibles ou destructeurs, s’il consomme de l’alcool ou des drogues, s’il a des problèmes de sommeil ou s’il a d’autres problèmes qui vous inquiètent.
Quels sont les symptômes des troubles du comportement ?
Tous les enfants ont des problèmes de comportement occasionnels. Les problèmes qui durent plus de six mois et qui sont plus graves que ceux de leurs camarades peuvent indiquer la présence d’un trouble du comportement. Ces problèmes peuvent évoluer vers des schémas chroniques de aggression, d’hostilité, de défiance et de perturbation.
Symptômes courants des troubles du comportement
Les symptômes courants des troubles du comportement sont les suivants :
-
Activité sexuelle précoce
-
Crises de colère fréquentes ou prolongées
-
Hostilité
-
Mensonge
-
Défiance ouverte envers les figures d’autorité et les parents
-
Destruction de biens
-
Rage
-
Comportements autodestructeurs
-
Sécher les cours
-
Vol
-
Consommation d’alcool ou de drogues
-
Actes violents et agressifs, comme l’intimidation, les bagarres ou la cruauté envers les animaux.
Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle
Dans certains cas, les troubles du comportement peuvent mettre la vie en danger.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si votre enfant présente l’un de ces symptômes mettant sa vie en danger :
-
Symptômes d’intoxication alcoolique, tels que respiration lente, absence de respiration, ralentissement du rythme cardiaque, persistance de vomiting, froid et clammy skin, coloration bleutée des lèvres ou des ongles, seizures, confusion ou perte de conscience, même momentanée.
-
Danger pour soi-même ou pour les autres, y compris comportement menaçant, irrationnel ou suicidaire.
-
Symptômes d’overdose, tels qu’un pouls ou une respiration rapide ou lente, une pain ou pression thoracique, une absence de respiration, shortness of breath, abdominal pain, des vomissements, diarrhea, une peau froide et moite, une peau chaude, une somnolence, confusion ou une perte de conscience, même momentanée.
-
Traumatisme, comme une déformation osseuse, des brûlures, des blessures aux yeux et autres.
Quelles sont les causes des troubles du comportement ?
La cause spécifique des troubles du comportement n’est pas connue, mais un certain nombre de facteurs peuvent contribuer à leur développement. La génétique peut jouer un rôle, car les troubles du comportement sont plus fréquents chez les enfants qui ont des antécédents familiaux de maladie mentale ou de toxicomanie. Les facteurs environnementaux, tels que l’instabilité de la vie familiale, les mauvais traitements infligés aux enfants, le manque de supervision et une discipline incohérente, semblent tous augmenter le risque que les enfants développent des troubles du comportement.
Quels sont les facteurs de risque des troubles du comportement ?
Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer des troubles du comportement. Les personnes présentant des facteurs de risque ne développeront pas toutes des troubles du comportement. Les facteurs de risque de troubles du comportement sont les suivants
- La maltraitance des enfants
- Difficulté à interpréter les actions ou les intentions d’autrui
- Antécédents familiaux de maladie mentale ou de toxicomanie
- Exposition du fœtus au tabac ou aux drogues illicites
- Discipline incohérente et sévère
- Manque de supervision
- Sexe masculin
- Abus de substances des parents
- Mauvaises aptitudes sociales
- Environnement familial ou scolaire stressant
- Vie familiale instable (non supervisée, transitoire, sans domicile fixe)
Réduire le risque de troubles du comportement chez votre enfant
Un environnement familial favorable, stable et cohérent peut contribuer à réduire le risque de troubles du comportement chez votre enfant. Vous pouvez réduire le risque de troubles du comportement chez votre enfant de la manière suivante :
- Permettant à votre enfant de prendre des décisions concrètes mais limitées, comme choisir entre une chemise blanche et une chemise verte.
- Développez un système clair de récompenses et de punitions.
- Disciplinez votre enfant de manière sélective en fonction de la gravité de l’incident.
- S’impliquer dans les activités de votre enfant
- Rediriger votre enfant vers un environnement sûr et approprié pour ses activités.
- Réduire les sources de stress à la maison
- Récompenser les comportements appropriés
- Définir des attentes claires
Comment traite-t-on les troubles du comportement ?
Un suivi médical régulier de votre enfant est une première étape importante dans la prévention et le traitement des troubles du comportement. Cela permet à un professionnel de la santé de dépister et d’évaluer les symptômes potentiels d’un trouble du comportement.
Le traitement est souvent axé sur le développement des compétences de l’enfant et des parents. Les enfants peuvent bénéficier de programmes de développement cognitif, d’un entraînement aux compétences d’interaction sociale et d’un entraînement aux compétences d’adaptation. L’entraînement des compétences parentales peut également être bénéfique. Des programmes éducatifs, communautaires et sociaux peuvent être proposés.
Des évaluations psychologiques et une psychothérapie ou d’autres types de thérapie peuvent être utiles, en particulier si des troubles de l’humeur ou d’autres troubles sont également présents.
Ce que vous pouvez faire pour améliorer le trouble du comportement de votre enfant
Une partie de la formation aux compétences parentales est axée sur l’apprentissage d’interventions permettant d’améliorer le comportement de votre enfant. Ces interventions comprennent :
- Permettre à votre enfant de prendre des décisions concrètes mais limitées, comme choisir entre une chemise blanche ou verte.
- Éviter de punir par inadvertance un comportement amélioré en suggérant qu’il n’était pas assez bien.
- Éviter de rationaliser et d’ignorer les mauvais comportements
- Éviter de renforcer les mauvais comportements en cédant aux demandes de l’enfant.
- Mettre au point un système clair de récompenses et de punitions.
- Appliquer la discipline de manière sélective en fonction de la gravité de l’incident et uniquement lorsque vous êtes calme.
- S’impliquer dans les activités de votre enfant
- Donner l’exemple et enseigner à votre enfant des comportements acceptables
- Rediriger votre enfant vers un environnement sûr et approprié pour ses activités.
- Réduire le stress à la maison
- Récompenser les comportements appropriés
- Définir des attentes claires
Quelles sont les complications potentielles des troubles du comportement ?
Les complications des troubles du comportement non traités ou mal contrôlés peuvent être graves, voire mortelles dans certains cas. Vous pouvez contribuer à minimiser le risque de complications graves pour votre enfant en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour votre enfant. Les complications des troubles du comportement comprennent :
- Le trouble bipolaire
- Depression
- Développement de troubles de la personnalité
- Difficultés à conserver un emploi
- Drogue et alcohol abuse
- Risque accru de blessures
- Violations de la loi et problèmes juridiques
- Problèmes de relations avec les pairs
- Problèmes ou échecs scolaires
- Infections sexuellement transmissibles
- Isolement social
- Suicide
- Comportement violent
- Troubles du comportement chez l’enfant. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/childbehaviordisorders.html
- Trouble des conduites. PubMed Health. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001917/
- Glascoe FP. Parents’ evaluations of developmental status : a method for detecting and addressing developmental and behavioral problems in children. PEDSTest.com, LLC. Nolensville, TN, 2010.