Crises d’épilepsie – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce qu’une crise d’épilepsie ?

Les crises d’épilepsie sont des spasms ou des convulsions incontrôlées causées par des schémas anormaux d’activité électrique dans le cerveau. Étant donné que le cerveau entier, ou n’importe quelle partie du cerveau, peut être affecté, il existe de nombreux types de crises avec de nombreuses manifestations. Les crises peuvent résulter de presque tous les types de dommages au cerveau, y compris les blessures et les infections. Les crises récurrentes sont un signe d’épilepsie.

Les types de crises les plus courants sont les crises partielles, le petit mal et les crises tonico-cloniques généralisées, ou grand mal. Les crises partielles ne touchent qu’une petite partie du cerveau et peuvent avoir des symptômes très spécifiques. Les crises de petit mal peuvent ne se manifester que par un bref épisode de regard fixe et d’absence de réaction. Les crises de grand mal affectent l’ensemble du cerveau. Les crises de grand mal sont marquées par des spasmes de tout le corps et une perte totale de conscience. Les crises peuvent également être classées en fonction de leur cause ou de leur âge d’apparition.

Les crises s’arrêtent généralement d’elles-mêmes. Étant donné qu’une personne victime d’une crise est inconsciente, il est important de veiller à ce qu’elle ne se blesse pas. Après une crise, la personne peut être fatiguée et avoir besoin de repos. La faiblesse, fatigue, et les changements d’humeur et de comportement sont normaux après une crise.

Les crises doivent être évaluées par des professionnels de la santé. En cas de crises récurrentes ou d’épilepsie, des médicaments peuvent être prescrits. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale ou une stimulation électrique peuvent être nécessaires. Dans de nombreux cas, le traitement de la cause sous-jacente des crises permet de les résoudre.

Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) pour toute crise, car un traitement médical rapide peut réduire le risque et la gravité des crises futures.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les crises ?

Les crises peuvent s’accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent. Les symptômes qui affectent fréquemment le cerveau peuvent également concerner de nombreux autres systèmes.

Symptômes perceptifs pouvant accompagner les crises d’épilepsie

Les crises peuvent s’accompagner d’autres symptômes affectant vos sensations et vos perceptions, notamment :

  • Des modifications de l’audition, du goût ou de l’odorat

  • Changements d’humeur, de personnalité ou de comportement

  • Confusion ou perte de conscience, même pour un bref instant

  • Difficultés de mémoire

  • Hallucinations

  • Perte de la vue ou changements dans la vision

Autres symptômes pouvant accompagner les crises d’épilepsie

Les crises peuvent accompagner des symptômes liés à d’autres systèmes corporels, notamment :

Symptômes graves pouvant indiquer une affection potentiellement mortelle

Les crises d’épilepsie peuvent être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) pour toute seizure, car un traitement médical rapide peut réduire le risque et la gravité de futures crises.

Quelles sont les causes des crises ?

Les crises peuvent résulter de tout trouble, événement ou maladie qui endommage le cerveau et stimule une activité électrique inhabituelle. Dans certains cas, les crises peuvent résulter des effets secondaires de médicaments. Des facteurs liés au développement peuvent également entraîner des crises. Enfin, dans certains cas, les crises peuvent n’avoir aucune cause connue.

Causes des crises par des maladies et des troubles

Les crises peuvent être causées par une variété de maladies et de troubles, notamment :

  • le syndrome d’immunodéficience acquise (AIDS)

  • Démence

  • Encephalitis (inflammation et gonflement du cerveau dus à un viral infection ou à d’autres causes)

  • la maladie de Huntington (une maladie génétique entraînant la destruction des cellules nerveuses du cerveau)

  • Meningitis (infection ou inflammation du sac entourant le cerveau et la moelle épinière)

  • Multiple sclerosis (maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière et provoque une faiblesse, des troubles de la coordination et de l’équilibre, ainsi que d’autres problèmes).

  • Autres infections du cerveau

  • Phénylcétonurie (incapacité à décomposer l’acide aminé phénylalanine)

  • Traumatic brain injury

  • Tumeurs du cerveau

  • Maladie vasculaire, y compris l’inflammation des vaisseaux sanguins

Autres causes de crises d’épilepsie

Les crises d’épilepsie peuvent être causées par diverses autres circonstances, notamment :

  • Alcohol abuse

  • Le sevrage d’alcool ou de drogues

  • Une opération du cerveau

  • Fever

  • Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)

  • rein ou liver failure

  • Effets secondaires des médicaments

  • Activités récréatives drug abuse

Causes graves ou potentiellement mortelles des crises d’épilepsie

Les crises peuvent être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Il s’agit notamment de :

  • Epilepsy (trouble neurologique provoquant des crises récurrentes)

  • Hematoma (accumulation de sang dans le cerveau)

  • Choc (dangereusement low blood pressure)

  • Accident vasculaire cérébral

  • Accident ischémique transitoire (symptômes temporaires semblables à ceux d’un accident vasculaire cérébral, qui peuvent être le signe d’un accident imminent) stroke)

  • Lésion cérébrale traumatique

Questions pour diagnostiquer la cause des crises d’épilepsie

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin ou praticien de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos crises, dont les suivantes

  • S’agit-il de votre première crise ?

  • Avez-vous des antécédents familiaux de crises ou d’épilepsie ?

  • Souffrez-vous d’une infection ?

  • Avez-vous d’autres symptômes ?

  • Avez-vous eu un traumatisme crânien récent ?

  • Avez-vous subi une intervention chirurgicale récente ?

  • Avez-vous récemment consommé de l’alcool ou des drogues récréatives ?

  • Quels sont les médicaments que vous prenez ?

Quelles sont les complications potentielles des crises ?

Les crises peuvent être légères et se résorber spontanément ou graves et chroniques. Comme les crises impliquent des épisodes d’inconscience, il est possible de subir une blessure pendant une crise. Comme les crises peuvent être dues à des maladies graves, l’absence de traitement peut entraîner de sérieuses complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

  • Des lésions cérébrales

  • Lésion de la langue ou de la bouche due à une morsure pendant la crise

  • Blessure pendant la crise

  • Pulmonaire aspiration (inhalation de sang, de matières vomies ou d’autres substances dans les poumons)

  • État épileptique (crises récurrentes sans récupération)

  • Mort subite d’origine cardiaque arrhythmia

  1. Domino FJ (Ed.) Five Minute Clinical Consult. Philadelphie : Lippincott Williams & Wilkins, 2013.
  2. Epilepsie. PubMed Health, un service de la NLM du NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001714/.
  3. Page d’information sur l’épilepsie du NINDS. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/epilepsy/epilepsy.htm.
  4. Crises d’épilepsie. Medline Plus, un service de la National Library of Medicine National Institutes of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/seizures.html.
  5. Crises d’épilepsie. PubMed Health, un service de la NLM des NIH. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0003684/.

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