Mamelons tendus | Mamelons sensibles | Mamelons douloureux

Q : Ces derniers temps, j’ai des mamelons sensibles qui sont sensibles lorsque je les touche. Dois-je m’inquiéter ?

R : Les mamelons sensibles sont assez courants. Il est très rare que la sensibilité soit le signe d’un problème. La plupart des femmes ont des mamelons sensibles à un moment ou à un autre de leur vie. Les causes de la sensibilité des mamelons varient. Si vos mamelons sont sensibles avant ou pendant vos règles, lorsque vous êtes enceinte ou lorsque vous allaitez, c’est généralement normal. Parfois, un contact brutal ou une morsure pendant un rapport sexuel peut également rendre les mamelons sensibles. Il est rare que la sensibilité des mamelons soit un signe de quelque chose de grave, comme un cancer du sein.

Les douleurs mammaires liées à vos règles sont également appelées douleurs mammaires cycliques. Cette douleur est causée par les changements naturels de votre cycle hormonal et peut durer de quelques jours avant vos règles jusqu’à la fin de celles-ci. Le port d’un soutien-gorge de soutien jour et nuit pendant cette période peut vous aider. Les analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène, procurent également un soulagement. Certains médicaments en vente libre se présentent même sous forme de gel que vous pouvez appliquer. Parfois, un pack de froid est également utile.

Ces mêmes médicaments peuvent aider à soulager ce que l’on appelle le « mamelon du joggeur » chez les femmes actives. Lorsque vous faites du jogging ou de la course, vos vêtements et votre soutien-gorge, ainsi que le mouvement de vos seins, peuvent créer une friction qui peut irriter vos mamelons. Le port d’un soutien-gorge bien ajusté résout souvent le problème sans médicament. Une autre option consiste à appliquer une pommade protectrice, comme l’Aquaphor, sur les mamelons pour éviter les frottements.

Chez certaines femmes, la sensibilité des mamelons est un effet secondaire des médicaments, comme les médicaments sur ordonnance qui traitent les maladies mentales ou d’autres troubles de l’humeur ou de la fonction mentale. Dans de rares cas, les méthodes de contrôle des naissances peuvent provoquer une sensibilité des seins. Une dose plus élevée de pilules contraceptives, qui contiennent des hormones, peut parfois causer de la douleur. Les pilules dites « tricycliques » sont plus susceptibles de provoquer une sensibilité au début. Les pilules à faible dose provoquent très rarement une douleur au niveau du sein ou des mamelons. Les méthodes à base de progestérone seule, telles que la minipilule, l’implant ou l’injection de Depo, peuvent parfois provoquer des douleurs. Cette réaction est généralement temporaire et disparaît en l’espace d’un mois environ.

La caféine, surtout en grande quantité, les soutiens-gorge mal ajustés (surtout les soutiens-gorge à armature) et parfois les suppléments comme les produits à base de plantes sont d’autres causes de douleur.

Si vous ressentez une douleur ou une sensibilité au niveau des mamelons pendant la grossesse ou l’allaitement, il est conseillé d’en parler à votre médecin. Le traitement approprié dépendra d’une cause plus spécifique. Les causes typiques de douleurs aux mamelons chez les femmes enceintes ou allaitantes sont les suivantes :

• Canal lactifère obstrué
• Mastite, une infection des glandes mammaires.
• L’abcès mammaire, une complication relativement rare mais grave d’une infection bactérienne des glandes mammaires.
• Lemuguet, une infection fongique qui touche généralement les mamelons uniquement.

Ces problèmes d’allaitement sont très courants et très faciles à traiter, alors n’attendez pas pour en parler à votre médecin et commencer à vous sentir mieux. (Les femmes qui n’allaitent pas peuvent avoir un abcès du sein à la suite d’une blessure ou d’un perçage du mamelon).

Il est également important de consulter votre médecin si vous constatez des changements prononcés au niveau de votre mamelon, comme une rougeur, un épaississement de la peau ou un écoulement inexpliqué, ou si votre mamelon se tourne vers l’intérieur. Ces changements peuvent être le signe d’un kyste, d’une infection cutanée ou d’un cancer du sein, y compris la maladie de Paget du sein, un type de cancer rare.

Pour la plupart des femmes, la sensibilité du mamelon est une conséquence courante de notre anatomie et de nos cycles hormonaux. Elle est temporaire et peut être facilement prise en charge. Si la sensibilité des mamelons s’avère être le signe de quelque chose de sérieux, rappelez-vous que l’information est un pouvoir. Plus tôt vous en parlerez à votre médecin, plus tôt vous pourrez obtenir le bon diagnostic et élaborer ensemble un plan de traitement efficace.