Œsophage de Barrett + 4 moyens naturels de gérer les symptômes

L’œsophage de Barrett, parfois appelé maladie de Barrett, est une affection dans laquelle les cellules de votre tube alimentaire (œsophage) deviennent comme les cellules de vos intestins. Une fois que le tissu a changé, vous êtes plus susceptible de développer un type rare de cancer, appelé adénocarcinome œsophagien.(1) Cependant, la plupart des personnes atteintes de l’œsophage de Barrett ne développent jamais de cancer de l’œsophage, et celles qui en sont atteintes peuvent vivre avec l’œsophage de Barrett de nombreuses années avant l’apparition de cellules cancéreuses.(2, 3)

L’œsophage de Barrett se trouve le plus souvent chez les personnes qui souffrent depuis longtemps de reflux gastro-œsophagien (RGO).(4) Au fil du temps, l’acide qui remonte de l’estomac irrite les tissus du tube digestif et provoque cette modification. Bien que de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme lié à la modification des tissus, elles sont susceptibles de présenter des symptômes de RGO.

Jusqu’à 6,8 % des personnes aux États-Unis seraient atteintes de l’œsophage de Barrett.(5) Cette maladie ne touche généralement pas les enfants. Outre des examens réguliers pour rechercher des cellules cancéreuses, le traitement de l’œsophage de Barrett vise à gérer votre RGO et à éliminer les cellules cancéreuses ou précancéreuses. Heureusement, vous pouvez également soulager les symptômes du RGO en apportant des modifications naturelles à votre régime alimentaire.(6)

Qu’est-ce que l’œsophage de Barrett ?

L’œsophage de Barrett ou maladie de Barrett signifie que les tissus du tube alimentaire (œsophage) commencent à ressembler aux tissus des intestins. Cette modification des tissus ne pose pas de problème en soi. L’œsophage peut toujours faire son travail, c’est-à-dire pousser les aliments de la bouche vers l’estomac. Cependant, les cellules modifiées sont plus susceptibles de se transformer en cancer que lorsqu’elles étaient des cellules normales de l’œsophage.(7)

Lorsque vous recevez un diagnostic d’œsophage de Barrett, on peut vous dire que vous avez l’un des types suivants :

Œsophage de Barrett sans dysplasie
Œsophage de Barrett avec dysplasie
- Bas grade
- Haut grade

« Dysplasie » est le mot utilisé pour décrire les cellules susceptibles de se transformer en cellules cancéreuses. Elles sont également appelées cellules précancéreuses. « De bas grade » signifie simplement que de petits signes de changements laissent présager l’apparition d’un cancer. « De haut grade » signifie que de nombreux changements indiquent que les cellules sont sur le point de se transformer en cellules cancéreuses de l’œsophage.

L’œsophage de Barrett est-il un cancer de l’œsophage ?

Non. Un diagnostic de maladie de Barrett signifie simplement que vous êtes plus susceptible de développer une forme rare de cancer de l’œsophage. Cependant, même avec la maladie de Barrett, votre risque de contracter ce cancer est très faible.(8)

L’œsophage de Barrett peut-il être soigné ou guéri ?

Oui, mais dans de nombreux cas, le fait d’être atteint de cette maladie ne signifie pas que vous devez suivre un traitement. De nombreuses personnes ne savent même pas qu’elles en sont atteintes. Le traitement de l’œsophage de Barrett sans dysplasie vise uniquement à traiter heartburn symptoms.

Si vous êtes atteint de dysplasie, certains traitements peuvent toutefois tuer ou endommager les cellules précancéreuses ou retirer la partie de votre œsophage atteinte de la maladie de Barrett. Ces traitements peuvent effectivement guérir ou « soigner » votre maladie. Cependant, la maladie peut réapparaître ou, si le traitement a tué les cellules précancéreuses mais n’a pas retiré le tissu modifié, vous pouvez encore avoir un œsophage de Barrett, même s’il ne provoque pas de symptômes ou de problèmes futurs.(9)

Signes et symptômes

Les modifications du tissu du tube digestif causées par l’œsophage de Barrett ne provoquent pas de symptômes. Il se peut que vous ne sachiez pas que vous êtes atteint de cette maladie à moins qu’un médecin n’examine votre œsophage à l’aide d’une caméra ou ne réalise une biopsie (échantillon de tissu). Cependant, la maladie se manifeste souvent chez les personnes atteintes de RGO, ce qui entraîne des symptômes et peut même conduire à l’œsophage de Barrett.

Les symptômes de l’œsophage de Barrett, si vous en avez, peuvent en fait n’être que des symptômes du RGO. Il peut s’agir de :(10)

Brûlures d’estomac fréquentes
Difficulté à avaler lorsque vous mangez
Douleurs thoraciques (rarement)

Le diagnostic de l’œsophage de Barrett se fait à l’aide d’un petit tube et d’une caméra qui descendent dans votre tube alimentaire. Les tissus de votre œsophage seront rouges et veloutés si vous êtes atteint de cette maladie, au lieu d’être roses et brillants comme les tissus œsophagiens normaux.(11)

Symptômes du cancer de l’œsophage de Barrett

Si l’affection conduit à un cancer, les symptômes peuvent être les suivants :(12)

Douleur ou difficulté à avaler
Perte de poids involontaire
Hoquet
Voix rauque
Une toux qui ne disparaît pas
Sensation de fatigue
Vomissements, surtout s’ils sont sanglants ou ressemblent à du marc de café.
Selles sanglantes ou noires et goudronneuses.

Consultez immédiatement un médecin si vous avez des vomissements ou des selles noirs ou sanglants.

Causes et facteurs de risque

La cause exacte de l’œsophage de Barrett est inconnue. Cependant, il existe plusieurs facteurs de risque connus qui augmentent vos chances de développer cette maladie.

Les facteurs de risque de l’œsophage de Barrett sont les suivants :(13, 14)

Reflux gastro-œsophagien (RGO). L’écoulement à long terme de l’acide gastrique dans votre tube alimentaire irrite les tissus. Avec le temps, cela endommage les cellules de l’œsophage et, chez certaines personnes, le corps les transforme en cellules comme celles des intestins. Cela se produit chez 10 à 15 % des personnes atteintes de RGO.
En particulier, une grande quantité de graisse du ventre augmente le risque de développer un œsophage de Barrett.
Fumer ou être un ancien fumeur
Être âgé de plus de 50 ans
Génétique, ou antécédents familiaux de la maladie ou du cancer de l’œsophage.
Être de sexe masculin
être de type caucasien.

Il est intéressant de noter que certains facteurs peuvent vous protéger contre l’œsophage de Barrett. Les chercheurs ne savent pas pourquoi ces facteurs semblent protéger certaines personnes contre cette maladie. Les facteurs susceptibles de diminuer votre risque sont les suivants :(15)

avoir une infection à Helicobacter pylori (pylori)
prendre souvent de l’aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
avoir un régime alimentaire riche en fruits, légumes et certaines vitamines.

Outre un régime alimentaire riche en fruits, en légumes et en vitamines utiles, il n’est pas recommandé d’essayer d’utiliser des médicaments ou de contracter une infection à H. pylori pour tenter d’éviter l’œsophage de Barrett.

Traitement conventionnel

Bien qu’il n’existe pas de traitement unique de l’œsophage de Barrett, il existe plusieurs thérapies qui peuvent être utilisées pour aider à traiter cette affection.

À moins que vous ne soyez atteint de cellules précancéreuses, l’objectif du traitement est généralement de soulager les symptômes de brûlures d’estomac et le reflux. Vous ferez également l’objet d’examens réguliers pour détecter un éventuel cancer. Vous pouvez vous attendre à ces méthodes de surveillance et de traitement de l’œsophage de Barrett :(16)

Endoscopie périodique (examen de votre gorge à l’aide d’un tube long et fin muni d’une caméra à son extrémité).
Biopsies périodiques du tissu du tube digestif pour vérifier la présence de cellules cancéreuses ou précancéreuses (effectuées en même temps que l’endoscopie).
Médicaments contre le reflux acide en vente libre ou sur ordonnance (appelés inhibiteurs de la pompe à protons ou IPP)
- Les IPP sur ordonnance comprennent l’oméprazole, le lansoprazole, le pantoprazole, le rabéprazole, l’ésoméprazole et le dexlansoprazole.

Si vous avez des cellules précancéreuses (dysplasie), votre médecin peut vous recommander un traitement ablatif. Cela signifie que vous recevrez un traitement pour tuer ou détruire les cellules précancéreuses. Après le traitement, votre organisme devrait recommencer à fabriquer des cellules oesophagiennes normales.(17) Les thérapies ablatives comprennent :(18, 19, 20)

La thérapie photodynamique. Vous subirez une endoscopie qui utilisera un laser pour tuer les cellules précancéreuses dans votre tube digestif. Avant l’endoscopie, on vous injectera un produit chimique activé par la lumière (appelé porfimère). Lorsque le laser frappe les cellules de l’œsophage pendant l’endoscopie, il les tue en activant le produit chimique.
Thérapie par la chaleur. Des ondes radio à très haute fréquence sont dirigées vers les cellules précancéreuses et cancéreuses de votre œsophage. La chaleur tue les cellules.
La technique de congélation. Cette technique utilise un procédé appelé cryoablation ou cryothérapie pour geler et détruire les cellules précancéreuses de l’œsophage.

Chirurgie de l’œsophage de Barrett

Si les traitements ci-dessus ne sont pas une bonne option, si vous êtes atteint d’un cancer de l’œsophage ou si votre médecin estime que les tissus doivent être retirés pour prévenir le cancer, vous pouvez être traité par chirurgie.(21) Il existe deux types d’interventions chirurgicales qui peuvent être pratiquées pour traiter la maladie :(22, 23)

Résection endoscopique de la muqueuse. Le médecin découpe la couche de tissu de Barrett dans l’œsophage. Le reste du tube alimentaire reste intact et devrait produire une nouvelle paroi saine après l’ablation du tissu malade.
Oesophagectomie. Vous serez placé sous anesthésie générale (endormi) et toute la section affectée de votre tube alimentaire sera coupée. La section manquante sera ensuite reconstruite à l’aide de tissus provenant de votre estomac ou de votre gros intestin.
- Cette opération nécessite une hospitalisation d’une ou deux semaines et n’est pas envisageable pour les personnes souffrant de certains autres problèmes de santé. En raison de son caractère invasif, il s’agit souvent d’un traitement de dernier recours, qui ne peut être utilisé qu’en cas de cancer ou de nombre élevé de cellules précancéreuses. Cependant, elle permet d’éliminer le cancer de l’œsophage et d’éliminer l’œsophage de Barrett.(24)

4 moyens naturels de gérer l’œsophage de Barrett

Techniquement, il n’existe pas de remède naturel contre l’œsophage de Barrett, mais il existe des moyens de traiter les symptômes qui accompagnent cette affection. Dans la plupart des cas, les symptômes sont causés par le RGO, de sorte que les recommandations de traitement naturel de l’œsophage de Barrett ne sont en fait que des recommandations pour soulager les symptômes du RGO.

Ces méthodes naturelles de réduction du reflux acide peuvent contribuer à soulager les symptômes de l’œsophage de Barrett liés au RGO. Plusieurs d’entre elles peuvent également réduire votre risque de développer un cancer de l’œsophage.

Arrêtez de fumer
Atteindre et maintenir un poids santé
Surélevez la tête de votre lit
Suivez un régime pour soulager le reflux acide

1. Arrêtez de fumer

Le tabagisme est l’un des principaux facteurs de risque évitables de développer un cancer de l’œsophage après un diagnostic de Barrett.(25) Plus important encore, les fumeurs actifs courent un plus grand risque de développer un cancer de l’œsophage que les personnes qui ne fument plus.(26) Cela signifie qu’en arrêtant de fumer, vous pouvez réduire vos risques de développer un cancer. L’arrêt du tabac peut également soulager les symptômes de brûlures d’estomac et de reflux acide.(27) Il existe des dizaines de stratégies pour vous aider à arrêter définitivement de fumer, disponibles sur le site Web des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).(28)

2. Atteindre et maintenir un poids santé

Les médecins savent depuis longtemps que les personnes en surpoids ou obèses sont plus susceptibles de souffrir de RGO. Cependant, une étude de 2013 a révélé que les personnes qui perdent du poids peuvent parfois connaître une résolution complète de leurs symptômes de RGO.(29) En maintenant votre poids corporel dans une fourchette saine, vous pourrez peut-être échapper à vos symptômes de RGO. Vous pouvez également constater de nombreux autres avantages pour la santé, tels qu’une amélioration de l’endurance et de la force, plus d’énergie et une probabilité moindre de contracter de nombreuses autres maladies.(30) L’obésité augmente également votre risque de développer un cancer de l’œsophage.(31) Parlez à votre médecin de la meilleure façon d’atteindre un poids santé. Vous devrez peut-être faire de l’exercice, modifier votre régime alimentaire, ou les deux. Veillez à ce que les stratégies que vous choisissez puissent être maintenues à long terme, car un poids sain est aussi important pour votre santé et votre risque de maladie plus tard que maintenant.

3. Surélevez la tête de votre lit

Placez des cales ou des blocs sous la tête de votre matelas pour la surélever d’environ 15 cm ou plus.(32) Ne vous contentez pas d’utiliser des oreillers supplémentaires sous votre tête – ce n’est pas aussi efficace que de soutenir physiquement le haut de votre matelas. (33)

4. Suivez un régime pour soulager les reflux acides

Un régime alimentaire pour l’œsophage de Barrett n’est en fait qu’une liste d’aliments. GERD diet; les aliments à ajouter à votre régime et les aliments à éviter dans le cas de la maladie de Barrett sont en fait simplement des aliments à manger et à éviter si vous souffrez de RGO.(34) Cependant, les recherches montrent qu’un régime riche en fruits et légumes est protecteur pour les personnes atteintes de cette maladie, ce qui signifie que vous êtes moins susceptible de développer un cancer de l’œsophage.(35)

Voici des moyens simples de soulager les symptômes de reflux acide, qui peuvent affecter de nombreuses personnes atteintes de l’œsophage de Barrett :(36)

Éviter l’alcool, le café, les agrumes, le chocolat, les tomates et la menthe.
éviter les aliments épicés ou riches en matières grasses
Manger beaucoup de légumes, de flocons d’avoine et de viandes maigres (les graisses peuvent déclencher le reflux).
rester debout deux heures ou plus après avoir mangé.

Précautions à prendre

L’œsophage de Barrett peut entraîner un cancer de l’œsophage. C’est pourquoi il est essentiel de se soumettre à un dépistage régulier. Discutez avec votre médecin du calendrier qui vous convient le mieux. Vous devriez également parler avec votre fournisseur de soins de santé des changements de style de vie qui pourraient vous aider à soulager vos symptômes de RGO, si vous en avez. Il peut vous aider à identifier les éléments déclencheurs dans votre alimentation qui aggravent vos symptômes.

Comme mentionné ci-dessus, n’essayez pas de contracter une infection par H. pylori afin de réduire votre risque de développer un œsophage de Barrett. Cette bactérie peut provoquer de graves problèmes tels que des ulcères et, potentiellement, un cancer de l’estomac.

Points clés de l’œsophage de Barrett

L’œsophage de Barrett est une maladie dans laquelle les cellules de l’œsophage ressemblent aux cellules des intestins. Elle augmente le risque de développer un cancer de l’œsophage.
La cause exacte de l’œsophage de Barrett est inconnue.
La plupart des personnes atteintes de l’œsophage de Barrett ne développeront pas de cancer de l’œsophage.
Si vous gérez les symptômes de reflux acide, il se peut que vous n’ayez aucun symptôme associé.
Vous pouvez prendre des mesures pour prévenir le cancer de l’œsophage. Si vous êtes atteint de l’œsophage de Barrett, faites-vous dépister régulièrement pour vérifier la présence de cellules précancéreuses.

4 moyens naturels de gérer l’œsophage de Barrett