Macrocytose – Symptômes, causes, traitements

Qu’est-ce que la macrocytose ?

La macrocytose, ou anémie mégaloblastique, est une maladie du sang caractérisée par une quantité insuffisante et anormalement grande de globules rouges. Le manque de globules rouges viables entraîne un manque d’oxygène dans tout l’organisme. Avec le temps, ce manque d’oxygène peut provoquer des symptômes liés à de nombreux systèmes organiques.

Les symptômes de la macrocytose peuvent aller de très légers à graves. Les symptômes généraux de la macrocytose sont liés à l’anémie et comprennent fatigue, des problèmes de concentration, des vertiges, une pâleur et shortness of breath. Dans les cas graves, la macrocytose peut entraîner des symptômes neurologiques, tels que confusion, la démence, la dépression, la perte d’équilibre et l’engourdissement ou le picotement des bras et des jambes. Les symptômes neurologiques de la macrocytose doivent faire l’objet d’une attention médicale rapide, car ils peuvent devenir permanents s’ils ne sont pas traités.

La macrocytose résulte généralement d’un problème de carence en vitamine B12 ou en folate, deux nutriments essentiels à la formation des globules rouges. De tels problèmes peuvent résulter de lésions du tube digestif qui interfèrent avec l’absorption efficace de ces nutriments. Une affection héréditaire appelée anémie pernicieuse, dans laquelle l’organisme ne peut absorber suffisamment de vitamine B12, est une cause majeure de macrocytose. En outre, un apport alimentaire insuffisant en vitamine B12 et en folate peut entraîner de faibles niveaux de ces nutriments dans l’organisme.

La macrocytose peut être traitée par des suppléments de vitamine B12 sous forme de pilules ou d’injections. Le respect de votre plan de traitement vous permettra d’éviter toute complication grave de la macrocytose.

Consultez rapidement un médecin pour les symptômes de la macrocytose qui peuvent être d’origine neurologique, comme la confusion, la démence, depression, la perte d’équilibre et l’engourdissement ou le picotement des mains et des pieds. Ces symptômes neurologiques peuvent devenir permanents s’ils ne sont pas traités dans les six mois, surtout s’ils résultent de pernicious anemia.

Quels sont les symptômes de la macrocytose ?

Une macrocytose légère ne produit aucun symptôme. Les symptômes d’une macrocytose modérée comprennent la fatigue et weakness, des problèmes de digestion et des symptômes neurologiques. Neurological symptoms, comme la confusion, la dépression ou numbness, peuvent indiquer des lésions nerveuses dues à une macrocytose persistante, qui doivent être traitées le plus rapidement possible pour éviter d’autres dommages.

Symptômes courants de la macrocytose

Vous pouvez ressentir les symptômes de la macrocytose tous les jours ou seulement de temps en temps. Parfois, l’un ou l’autre de ces symptômes peut être grave :

• Bleeding gums
• Constipation
• Diarrhea
• Difficulty concentrating
• Dizziness
• Fatigue
• Peau pâle ou pâleur
• Essoufflement
• Swollen tongue

Symptômes pouvant indiquer une affection grave

En l’absence de traitement, la macrocytose peut entraîner des complications neurologiques qui peuvent devenir permanentes.
Consultez rapidement un médecin si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes graves, notamment :

• Démence
• Dépression
• Perte d’équilibre
• Engourdissement ou tingling des bras ou des jambes

Quelles sont les causes de la macrocytose ?

En général, la macrocytose est due à une carence nutritionnelle, notamment en folate ou en vitamine B12. Cette carence peut être due à une maladie héréditaire appelée anémie pernicieuse, dans laquelle une protéine appelée facteur intrinsèque fait défaut dans votre intestin. Le facteur intrinsèque aide votre organisme à absorber la vitamine B12. La vitamine B12 est essentielle pour reconstituer le folate, dont l’organisme a besoin pour fabriquer des globules rouges.

Certaines affections peuvent entraîner ou aggraver la macrocytose, notamment les troubles hépatiques, la maladie de Crohn (inflammatory bowel disease qui peut affecter n’importe quelle partie de votre intestin) et la maladie cœliaque (sensibilité grave au gluten du blé et d’autres céréales qui provoque des lésions intestinales). Des facteurs modifiables liés au mode de vie, comme la consommation d’alcool, peuvent également jouer un rôle dans le développement et la progression de la macrocytose.

Causes hématologiques de la macrocytose

Certains troubles du sang ou de la moelle osseuse peuvent entraîner des problèmes de développement des globules rouges, entraînant à leur tour une macrocytose. En voici quelques exemples :

• Leukemia (cancer du sang ou de la moelle osseuse).
• Myélodysplasie (production incorrecte de cellules par la moelle osseuse)
• Myélofibrose (cicatrisation de la moelle osseuse)
• Pernicieux anemia (diminution des globules rouges due à une mauvaise absorption de la vitamine B12)

Causes gastro-intestinales de la macrocytose

Une mauvaise absorption de la vitamine B12 dans le tube digestif peut également provoquer une macrocytose. Voici quelques exemples de maladies gastro-intestinales susceptibles de provoquer une macrocytose :

• La maladie cœliaque (sensibilité grave au gluten du blé et d’autres céréales qui provoque des lésions intestinales).
• la maladie de Crohn (maladie intestinale inflammatoire pouvant affecter n’importe quelle partie du tube digestif).

Autres causes de macrocytose

Outre les affections du tractus gastro-intestinal et du sang, la macrocytose peut se développer en raison de facteurs liés au mode de vie modifiables ou d’autres causes, notamment :

• Alcoholism ou une forte consommation d’alcool
• Régime alimentaire pauvre en vitamine B12
• Régime alimentaire pauvre dans la petite enfance
• Régime végétalien ou végétarien

Quels sont les facteurs de risque de macrocytose ?

Un certain nombre de facteurs augmentent votre risque de développer une macrocytose. Toutes les personnes présentant des facteurs de risque ne seront pas atteintes de macrocytose. Les facteurs de risque de macrocytose sont les suivants

• L’alcoolisme ou une forte consommation d’alcool
• Chemotherapy
• Antécédents familiaux de macrocytose ou de troubles auto-immuns
• Pregnancy
• Effets secondaires d’une intervention chirurgicale
• Régime végétalien ou végétarien

Réduire le risque de macrocytose

Vous pouvez réduire votre risque de macrocytose en prenant les mesures suivantes

• en adoptant un régime alimentaire équilibré
• En consommant des aliments riches en vitamine B12 (comme les produits laitiers).
• Recevant des injections de vitamine B12 sur les conseils de votre professionnel de la santé.

Comment traite-t-on la macrocytose ?

Dans les cas légers de macrocytose, aucun traitement n’est nécessaire. Le traitement de la macrocytose dépend de sa cause. Pour les cas directement liés à vitamin B12 deficiency, des injections de la vitamine peuvent être effectuées. Pour les cas légers, des compléments oraux peuvent être prescrits, ainsi qu’une alimentation équilibrée. Pour les cas où la macrocytose est liée à une autre affection, comme celiac disease ou la maladie de Crohn, des injections de vitamine B12 peuvent être effectuées jusqu’à ce que la cause sous-jacente de la carence ait été traitée. Dans certains cas, il peut être nécessaire de prendre des injections de vitamine B12 à long terme.

Quelles sont les complications potentielles de la macrocytose ?

Une macrocytose légère a peu de chances d’entraîner des complications. En revanche, si une macrocytose grave n’est pas traitée pendant plus de six mois, des complications neurologiques dues à un faible taux d’oxygène dans l’organisme peuvent apparaître. Les personnes atteintes d’une macrocytose due à une anémie pernicieuse ont un risque accru de développer des polypes gastriques (excroissances bénignes) et stomach cancer.

Un traitement médical rapide peut prévenir le développement de complications neurologiques permanentes de la macrocytose. Vous pouvez contribuer à minimiser votre risque de complications graves en suivant le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous.

Les complications neurologiques à long terme de la macrocytose sont les suivantes :

• Dementia
• La dépression
• Problèmes nerveux provoquant pain, des engourdissements ou des picotements.
• Problèmes d’équilibre ou de coordination