Pétéchies – Symptômes, causes, traitements

Que sont les pétéchies ?

Les pétéchies sont de petits points de sang rouges ou violets qui apparaissent sur la peau ou dans les muqueuses. La bouche est une muqueuse où les pétéchies peuvent apparaître. Les pétéchies se produisent lorsque des vaisseaux sanguins superficiels sous la peau se rompent. Les pétéchies peuvent ressembler à un rash.

La cause la plus fréquente des pétéchies est un traumatisme physique, comme une violente quinte de toux, des vomissements prolongés ou des pleurs excessifs. Ce type de traumatisme peut entraîner des pétéchies du visage, en particulier autour des yeux. Des pétéchies peuvent également apparaître sur une peau vieillissante. Ces formes de pétéchies sont généralement inoffensives et disparaissent en quelques jours.

Les pétéchies peuvent également être le signe d’une maladie sanguine grave appelée thrombocytopénie. Dans cette maladie, le taux de plaquettes sanguines est diminué et la coagulation du sang est altérée. Les pétéchies peuvent également être le signe d’un autre trouble lié aux plaquettes sanguines appelé purpura thrombocytopénique idiopathique, qui est thrombocytopenia sans cause connue.

L’altération de la capacité à former des caillots sanguins et les pétéchies qui en résultent peuvent également être dues à certains médicaments que vous prenez. Ces médicaments comprennent les antiplaquettaires, les anticoagulants, l’aspirine et les stéroïdes.

Un saignement soudain et inexpliqué sous la peau peut constituer une urgence médicale.
Consultez immédiatement un médecin (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez des symptômes tels qu’une forte fièvre (supérieure à 101 degrés Fahrenheit), confusion ou une perte de conscience, même brève, ou un mal de tête sévère.

Consultez rapidement un médecin si vous prenez ces types de médicaments et que vous présentez des pétéchies.

Quels autres symptômes peuvent accompagner les pétéchies ?

Les pétéchies peuvent accompagner d’autres symptômes, qui varient en fonction de la maladie, du trouble ou de l’état sous-jacent.

Symptômes pouvant accompagner la pétéchie

Les pétéchies peuvent accompagner d’autres symptômes, notamment :

• Collecte de sang coagulé sous la peau (hematoma)
• Saignement facile ou ecchymoses
• Saignement excessif des gencives
• Hémorragie articulaire (hémarthrose)
• Saignements abondants pendant les périodes menstruelles (menorrhagia)
• Saignements de nez inexpliqués

Symptômes graves pouvant indiquer une maladie potentiellement mortelle

Dans certains cas, les pétéchies peuvent être le symptôme d’une maladie potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence.
Demandez des soins médicaux immédiats (appelez le 911) si vous, ou une personne avec qui vous êtes, présentez l’un de ces symptômes mettant la vie en danger, notamment :

• Confusion ou perte de conscience, même pour un court instant
• High fever (plus de 101 degrés Fahrenheit)
• Hémorragie grave
• Grave headache

Quelles sont les causes des pétéchies ?

Les pétéchies se produisent lorsque de petits vaisseaux sanguins sous la peau se rompent. La cause la plus fréquente des pétéchies est un traumatisme physique. Les pétéchies peuvent également apparaître spontanément sur une peau vieillissante.

Les pétéchies peuvent être le signe d’une maladie grave blood disorders dans laquelle le sang ne coagule pas. L’incapacité à former le site blood clots et les pétéchies qui en résultent peuvent également se produire à cause de certains médicaments.

Causes traumatiques des pétéchies

Les pétéchies peuvent être causées par un traumatisme physique, notamment :

• L’étouffement

• Pleurs excessifs

• soulèvement de charges lourdes avec effort extrême

• une toux violente

• Vomiting, y compris des épisodes multiples

Causes médicamenteuses des pétéchies

Les pétéchies peuvent également être causées par des réactions à certains médicaments. En voici quelques exemples :

• Acétaminophène (Tylenol) et naproxène (Aleve, Naprosyn)

• Carbamazépine (Carbatrol, Tegretol)

• Chlorothiazide (Chlotride, Diuril)

• Cimétidine (Tagamet)

• Héparines telles que l’héparine de faible poids moléculaire

• Phénytoïne (Di-Phen, Dilantin)

• Rifampine (Rifadin, Rimactane) et linézolide (Zyvox)

Causes graves ou potentiellement mortelles de la pétéchie

Dans certains cas, la pétéchie peut être le symptôme d’une affection grave ou potentiellement mortelle qui doit être évaluée immédiatement dans un contexte d’urgence. Il s’agit notamment de :

• Défaut de facteur de coagulation du sang

• Coagulation intravasculaire disséminée (un syndrome qui entraîne une déplétion des facteurs de coagulation du sang)

• Exposition à des substances toxiques ou empoisonnement (rodenticide)

• Purpura thrombocytopénique idiopathique (thrombocytopénie sans cause connue)

• Infections graves telles qu’une infection à entérovirus ou une infection à méningocoques.

• Thrombocytopénie (faible taux de plaquettes sanguines ; les plaquettes aident à former des caillots pour arrêter la perte de sang)

• Maladie de Von Willebrand (héréditaire bleeding disorder)

Questions pour diagnostiquer la cause des pétéchies

Pour diagnostiquer votre maladie, votre médecin ou professionnel de santé agréé vous posera plusieurs questions relatives à vos pétéchies, notamment :

• Quand avez-vous remarqué pour la première fois les points rouges ou violets bruising?

• Avez-vous subi un traumatisme physique récent ?

• Quels sont les médicaments que vous prenez ?

Quelles sont les complications potentielles des pétéchies ?

Les pétéchies provenant d’un traumatisme physique devraient disparaître en quelques jours. Les pétéchies liées à un trouble sous-jacent de la coagulation sanguine ou à une autre affection grave peuvent être graves, et l’absence de traitement peut entraîner de sérieuses complications et des dommages permanents. Une fois la cause sous-jacente diagnostiquée, il est important que vous suiviez le plan de traitement que vous et votre professionnel de la santé avez conçu spécifiquement pour vous afin de réduire le risque de complications potentielles, notamment :

• L’empoisonnement chronique

• Hémorragie intracrânienne (saignement à l’intérieur du crâne ou du cerveau)

• Hémorragie grave ou incontrôlée

• Propagation de l’infection