Biopsie du cône – Détails de la procédure

Qu’est-ce qu’une biopsie conique ?

Une biopsie conique est une intervention chirurgicale visant à retirer des cellules anormales du col de l’utérus. Le col de l’utérus est l’ouverture en forme de col située dans la partie inférieure et étroite de l’utérus, qui relie l’utérus au vagin. Au cours de l’intervention, un morceau de tissu en forme de cône est prélevé sur le col de l’utérus et envoyé à un laboratoire pour analyse.

La biopsie conique peut être utilisée pour traiter une maladie du col de l’utérus, comme la dysplasie cervicale ou le cancer précoce du col de l’utérus. La biopsie conique est également utilisée pour diagnostiquer la cause d’anomalies cellulaires modérées à graves.

Votre médecin peut recommander une biopsie conique après que d’autres tests de dépistage gynécologique, tels qu’un test Pap, une colposcopie ou une biopsie du col de l’utérus, aient détecté un précancer ou un cancer précoce du col. Une biopsie conique peut être le seul traitement nécessaire pour guérir votre maladie ou les résultats de la biopsie peuvent aider à guider les traitements futurs.

La biopsie conique n’est qu’une des méthodes utilisées pour traiter les anomalies du col de l’utérus. D’autres traitements présentant moins de risques peuvent être disponibles. Demandez à votre médecin quelles sont vos options de traitement et envisagez d’obtenir un deuxième avis avant d’opter pour la biopsie conique.

Pourquoi une biopsie conique est-elle pratiquée ?

Votre médecin peut recommander une biopsie conique dans les circonstances suivantes :

• Un test Pap ou une biopsie du col de l’utérus révèle des modifications modérées à graves des cellules cervicales.

• Vous avez besoin de traiter des cellules précancéreuses ou un col de l’utérus très précoce cancer.

• Votre médecin est incapable de voir ou d’accéder aux tissus cervicaux anormaux avec la colposcopie.

• Votre médecin doit diagnostiquer la cause des modifications cellulaires anormales. Il peut également utiliser les résultats d’une biopsie conique pour orienter le traitement futur.

Qui réalise une biopsie conique ?

La biopsie conique est généralement pratiquée par un obstetrician-gynecologist (Ob-Gyn). Un Ob-Gyn est un médecin spécialisé dans la santé reproductive des femmes.

Comment se déroule une biopsie conique ?

Votre médecin effectuera une biopsie conique dans un hôpital. La procédure, également appelée biopsie conique à froid, dure environ 15 minutes, mais vous resterez à l’hôpital pendant plusieurs heures pour les soins pré et postopératoires.

Le cône biopsy consiste à insérer délicatement un spéculum dans votre vagin pour visualiser et accéder au col de l’utérus. Un colposcope (une loupe spéciale) peut être utilisé pour examiner le col et trouver les zones anormales.

Votre médecin utilisera un scalpel (couteau chirurgical) ou un laser pour retirer les tissus cervicaux anormaux. La quantité de tissu retirée varie, mais elle est généralement d’environ 1,5 cm de large et 1 cm de profondeur. Une petite quantité de tissu normal autour de la zone anormale est également découpée. Cela permet de s’assurer que toutes les cellules anormales sont éliminées. Le spécimen est ensuite examiné au microscope.

Types d’anesthésie

Votre médecin effectuera une biopsie conique sous anesthésie générale ou sous anesthésie régionale.

• L’anesthésie générale est une combinaison de médicaments administrés par voie intraveineuse (IV) et de gaz qui vous plongent dans un sommeil profond. Vous n’avez pas conscience de l’intervention et ne ressentez aucune douleur.

• L’anesthésie régionale est également connue sous le nom de bloc nerveux. Elle consiste à injecter un anesthésique autour de certains nerfs pour engourdir la zone chirurgicale. L’anesthésie régionale s’accompagnera probablement d’une sédation pour vous permettre de rester détendu et confortable.

Ce à quoi vous devez vous attendre le jour de votre biopsie conique

Le jour de l’intervention, vous pouvez généralement vous attendre à ce qui suit :

• Parler avec une infirmière préopératoire. L’infirmière effectuera un examen et s’assurera que tous les tests nécessaires sont en ordre. Elle pourra également répondre à vos questions et s’assurera que vous avez bien compris et signé le formulaire de consentement à l’opération.

• Enlevez tous vos vêtements et bijoux et mettez une blouse d’hôpital. Il est conseillé de laisser tous les bijoux et objets de valeur à la maison ou chez un membre de la famille. Votre équipe de soins
  vous donnera des couvertures pour votre modestie et votre chaleur.
  

• Discutez avec le anesthesiologist ou l’infirmière anesthésiste de vos antécédents médicaux et du type d’anesthésie que vous allez subir.

• Un membre de l’équipe chirurgicale commencera une perfusion.

• L’anesthésiste ou nurse anesthetist commencera votre anesthésie.

• Un tube peut être placé dans votre trachée pour protéger et contrôler la respiration pendant l’anesthésie générale. Vous ne sentirez ni ne vous souviendrez de cette opération ou de l’intervention au moment où elles se déroulent.

• L’équipe chirurgicale surveillera vos signes vitaux et d’autres fonctions corporelles critiques. Elle le fera tout au long de l’intervention et pendant la convalescence jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables.

Quels sont les risques et les complications potentielles d’une biopsie conique ?

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, la biopsie conique comporte des risques et des complications. Dans certains cas, les complications peuvent être graves et mettre la vie en danger. Les complications peuvent se développer pendant l’opération, la récupération ou plus tard.

Risques généraux de la chirurgie

Les risques généraux de la chirurgie sont les suivants :

• Une réaction à l’anesthésie, telle qu’une allergic reaction et des problèmes de respiration.

• Hémorragie, qui peut entraîner un choc

• Blood clot

• Infection

Complications potentielles d’une biopsie conique

Les complications d’une biopsie conique peuvent être graves et comprennent notamment

• Des saignements

• Risque accru de fausse couche et d’accouchement prématuré lors de grossesses ultérieures.

• Infection

• infertilité due au rétrécissement du col de l’utérus

• Récidive de cellules cervicales anormales nécessitant une nouvelle intervention chirurgicale

• Lésion tissulaire

• Déchirure vaginale

Réduire le risque de complications

Vous pouvez réduire le risque de certaines complications en suivant votre plan de traitement et :

• Respectant les restrictions et recommandations en matière d’activité, de régime alimentaire et de mode de vie avant votre intervention et pendant votre convalescence.

• en informant votre médecin si vous allaitez ou s’il y a une possibilité que vous soyez enceinte

• en informant immédiatement votre médecin de toute inquiétude, comme un saignement, fever ou une augmentation de la douleur

• Prendre vos médicaments exactement comme indiqué

• Prévenir tous les membres de votre équipe soignante si vous avez des problèmes de santé. allergies

Comment dois-je me préparer à ma biopsie conique ?

Vous êtes un membre important de votre propre équipe soignante. Les mesures que vous prenez avant l’opération peuvent améliorer votre confort et le résultat. Vous pouvez vous préparer à une biopsie conique en.. :

• Répondant à toutes les questions sur vos antécédents médicaux, vos allergies et vos médicaments. Cela inclut les prescriptions, les médicaments en vente libre, les traitements à base de plantes et les vitamines. Il est bon d’avoir toujours sur soi une liste à jour de vos conditions médicales, de vos médicaments et de vos allergies.

• Passez les tests préopératoires demandés. Les tests varient en fonction de votre âge, de votre état de santé et de l’intervention spécifique. Les tests préopératoires peuvent inclure un chest X-ray, un ECG (electrocardiogram), des analyses de sang et d’autres tests si nécessaire.

• Perdre l’excès de poids avant l’opération en suivant un régime alimentaire sain et en faisant de l’exercice.

• Ne pas manger ou boire avant l’opération selon les instructions. Votre opération peut être annulée si vous mangez ou buvez trop près du début de l’opération, car vous risquez de vous étouffer avec le contenu de votre estomac pendant l’anesthésie.

• Arrêter smoking dès que possible. Même un arrêt de quelques jours seulement peut être bénéfique et favoriser le processus de guérison.

• Prendre ou arrêter les médicaments exactement comme indiqué. Dans le cas d’une biopsie du cône, il peut s’agir de ne pas prendre d’aspirine, d’ibuprofène (Advil, Motrin) et d’anticoagulants. Votre médecin vous donnera des instructions pour la prise de vos médicaments et suppléments spécifiques.

Questions à poser à votre médecin

Subir une intervention chirurgicale peut être stressant. Il est fréquent que les patients oublient certaines de leurs questions lors d’une visite au cabinet du médecin. Vous pouvez également penser à d’autres questions après votre rendez-vous. Contactez votre médecin pour lui faire part de vos préoccupations et de vos questions avant l’opération.

C’est également une bonne idée d’apporter une liste de questions lors de vos rendez-vous préopératoires. Les questions peuvent inclure :

• Pourquoi ai-je besoin d’une biopsie conique ? Existe-t-il d’autres options pour diagnostiquer ou traiter mon problème ?

• Combien de temps durera l’opération ? Quand pourrai-je rentrer chez moi ?

• Quelles seront mes restrictions après l’intervention ? Quand pourrai-je reprendre mon travail et mes autres activités ?

• De quel type d’assistance aurai-je besoin à la maison ?

• De quels médicaments aurai-je besoin avant et après l’opération ?

• Comment allez-vous traiter ma douleur ?

• Quand dois-je vous suivre ?

• Comment dois-je vous contacter ? Demandez des numéros à appeler pendant et après les heures de bureau.

À quoi dois-je m’attendre après ma biopsie conique ?

Savoir à quoi s’attendre peut vous aider à vous rétablir le plus facilement possible après une biopsie conique.

Combien de temps faudra-t-il pour récupérer ?

Vous resterez dans la salle de réveil après l’opération jusqu’à ce que vous soyez alerte, que vous respiriez efficacement et que vos signes vitaux soient stables. Vous pouvez avoir un sore throat si un tube a été placé dans votre trachée pendant l’opération. Cela est généralement temporaire, mais informez votre équipe soignante si vous n’êtes pas à l’aise.

Votre col de l’utérus peut être emballé avec un pansement compressif. Votre médecin vous dira quand et comment retirer le pansement. Vous rentrerez probablement chez vous le jour même de l’opération.

Le rétablissement après l’opération est un processus graduel. Le temps de récupération varie en fonction du type d’anesthésie, de votre état de santé général, de votre âge et d’autres facteurs. Vous devriez pouvoir retourner au travail deux ou trois jours après l’opération. Le rétablissement complet prend environ deux semaines.

Vous pouvez vous sentir faible, fatiguée et avoir de légères crampes abdominales pendant un ou deux jours. Vous pouvez avoir des pertes sanguines, semblables à des règles légères, pendant 12 à 14 jours.

Suivez les conseils de votre médecin pour votre rétablissement. Voici quelques conseils généraux de rétablissement :

• Évitez de soulever des objets lourds ou de faire des exercices d’aérobic pendant deux semaines.

• Ne conduisez pas si vous prenez des médicaments qui vous rendent somnolent.

• Ne mettez rien dans le vagin et évitez les douches vaginales, les rapports sexuels et les tampons pendant quatre semaines.

Vais-je me sentir pain?

Le contrôle de la douleur est important pour la guérison et un bon rétablissement. Vous ressentirez une certaine gêne après votre opération. Votre médecin traitera votre douleur pour que vous soyez à l’aise et puissiez vous reposer. Appelez votre médecin si votre douleur s’aggrave ou change, car cela peut être le signe d’une complication.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Il est important de respecter vos rendez-vous de suivi après une biopsie conique. Appelez votre médecin pour toute question ou préoccupation entre les rendez-vous. Appelez votre médecin immédiatement ou demandez des soins médicaux immédiats si vous avez :

• des problèmes respiratoires, tels que shortness of breath, une difficulté à respirer, une respiration laborieuse, ou wheezing

• un changement de vigilance, tel qu’une perte de connaissance, une absence de réaction, ou confusion

• Chest pain, chest tightness, chest pressure, ou palpitations

• Fièvre. Une fièvre ( low-grade fever ) (inférieure à 100,5 degrés Fahrenheit) est fréquente pendant quelques jours après l’opération. Ce n’est pas nécessairement le signe d’une infection chirurgicale. Cependant, vous devez suivre les instructions spécifiques de votre médecin pour savoir quand appeler en cas de fièvre.

• Lourdeur du site vaginal bleeding ou coagulation nécessitant le changement de serviettes toutes les heures.

• Incapacité d’uriner ou d’aller à la selle.

• Leg pain, rougeur ou gonflement, en particulier au niveau du mollet, ce qui peut indiquer la présence d’un caillot sanguin.

• Douleur qui n’est pas contrôlée par votre traitement antidouleur

• douleurs abdominales persistantes ou sévères vaginal pain

• Une odeur jaune ou verte nauséabonde vaginal discharge

Comment une biopsie conique peut-elle affecter ma vie quotidienne ?

Une biopsie conique peut guérir votre maladie ou réduire considérablement le risque de développer une maladie plus grave, telle que cervical cancer.

Une biopsie conique peut également provoquer des changements significatifs dans votre corps qui peuvent affecter votre vie quotidienne, comme par exemple :

• Difficulté à interpréter les résultats anormaux du test de Pap

• Risque accru de complications liées au site pregnancy, notamment l’infertilité, miscarriage et l’incompétence du col de l’utérus.

• Règles douloureuses