Si vous avez besoin de perdre du poids et que vous cherchez un médicament pour maigrir sur ordonnance, vous avez plusieurs choix. Votre médecin peut vous parler de Belviq, Qsymia, Saxenda ou d’un médicament appelé Contrave (bupropion et naltrexone). Voici ce que vous devez savoir sur Contrave, y compris les coûts, les résultats de perte de poids et les effets secondaires.
Qu’est-ce que Contrave ?
Contrave est une combinaison de deux médicaments différents : le chlorhydrate de naltrexone et le chlorhydrate de bupropion. Chaque comprimé à libération prolongée contient :
- 8 milligrammes de naltrexone, un agoniste opioïde qui est souvent prescrit pour la dépendance à l’alcool, la dépendance aux opioïdes ou le sevrage tabagique.
- 90 milligrammes de bupropion, un antidépresseur de type aminocétone utilisé pour traiter la dépression et le trouble affectif saisonnier.
L’association de ces deux médicaments est prescrite pour améliorer la perte de poids. Le médicament agit sur votre système nerveux central pour augmenter le nombre de calories que vous brûlez et réduire votre appétit. Les comprimés sont prescrits avec un régime hypocalorique et un programme d’exercices pour aider certaines personnes à perdre du poids. Contrave est fabriqué par Orexigen et distribué par Takeda.
Qui peut prendre Contrave ?
Contrave est approuvé pour aider les adultes ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus. Il est également approuvé pour les adultes avec un IMC de 27 ou plus qui ont au moins une condition liée au poids telle que l’hypercholestérolémie, le diabète de type 2 ou l’hypertension artérielle. Certaines personnes ne doivent pas prendre Contrave. Évitez le médicament si vous.
- avez une pression artérielle élevée non contrôlée
- vous souffrez de troubles épileptiques, d’anorexie mentale ou de boulimie
- vous êtes en sevrage brutal d’alcool ou d’autres drogues (comme les benzodiazépines, les barbituriques et les antiépileptiques)
- Vous prenez d’autres médicaments qui contiennent du bupropion (comme Wellbutrin et Aplenzin).
- Vous êtes un utilisateur chronique d’opioïdes
- Vous êtes enceinte ou vous allaitez
- Vous êtes allergique à l’un des ingrédients de Contrave.
- Vous prenez des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou vous en avez pris dans les 14 jours.
Les scientifiques ne savent pas comment la prise de Contrave affecte la santé cardiovasculaire à long terme. Par conséquent, si vous êtes déjà exposé à un risque de maladie cardiovasculaire, il serait bon de parler à votre médecin du danger potentiel que représente la prise de cette pilule amaigrissante. Le fabricant de médicaments mène des études pour voir comment la pilule de régime interagit avec la santé cardiaque, mais les résultats ne sont pas attendus avant 2021.
Enfin, les chercheurs ne savent pas non plus comment Contrave interagit avec d’autres produits de perte de poids, y compris les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les compléments alimentaires à base de plantes. Assurez-vous de faire savoir à votre médecin si vous prenez un autre traitement sur ordonnance ou en vente libre lorsque vous discutez de la possibilité que le médicament vous convienne ou non.
Résultats de la perte de poids
Selon les études cliniques, Contrave peut aider à promouvoir la perte de poids, mais les chiffres ne sont pas stupéfiants. Dans une étude sur des patients sans diabète, 42% des patients ont perdu au moins 5% de leur poids corporel après un an. Cela signifie que la plupart des personnes prenant Contrave n’ont pas atteint l’objectif de 5 %.
Dans une autre étude, 57 % des patients ayant pris Contrave ont perdu au moins 5 % de leur poids corporel. Mais 42 % des participants à l’étude ont abandonné le programme avant la fin de la recherche. La plupart ont abandonné dès les premières semaines.
Chez les patients diabétiques, les chiffres sont également modestes. Trente-six pour cent des patients ont perdu au moins 5 % de leur poids corporel au bout d’un an. Dans les deux études (patients avec et sans diabète), le groupe prenant le placebo a perdu beaucoup moins de poids que les patients prenant Contrave. Tous les patients des deux groupes ont bénéficié d’une modification de leur mode de vie qui consistait en un régime hypocalorique et un exercice régulier.
Dans chaque étude, les patients prenant Contrave apportaient également des modifications à leur régime alimentaire et à leur programme d’exercice. Ainsi, même s’ils ont perdu du poids avec la pilule amaigrissante (environ 5 kg en un an environ), une partie de cette perte de poids était due aux modifications du mode de vie (régime alimentaire et exercice physique) et non au médicament. La quantité de poids que vous perdez peut dépendre en grande partie de votre capacité à maintenir un régime alimentaire contrôlé en calories et un programme d’exercices.
Risques et effets secondaires
Les effets secondaires les plus fréquents rapportés par les patients prenant Contrave sont les nausées, la constipation, les maux de tête, les vomissements, les vertiges, l’insomnie, la sécheresse de la bouche et la diarrhée. Lors des essais cliniques, 24% des personnes ont arrêté de prendre Contrave à cause des effets secondaires. Seuls 12 % des personnes prenant le placebo ont interrompu le traitement.
Avertissement de la boîte noire
Contrave doit comporter un avertissement dans la boîte noire indiquant que les utilisateurs doivent faire attention à un risque accru de pensées et de comportements suicidaires chez les adolescents et les jeunes adultes. Les personnes qui ont souffert de dépression ou de manie peuvent voir leur état revenir sous Contrave.
Depuis que le médicament a été approuvé par la FDA, plusieurs experts médicaux ont exprimé leur inquiétude quant au risque cardiovasculaire potentiel. D’autres ont exprimé leur frustration face aux publicités télévisées qui minimisent les risques et les effets secondaires de Contrave.
Par conséquent, en 2017, la Food and Drug Administration américaine a émis un avertissement au fabricant de médicaments indiquant que la façon dont la publicité télévisée était formatée « nuit à la communication d’informations importantes sur les risques et minimise ainsi de façon trompeuse les risques associés à l’utilisation de Contrave. »
Si vous envisagez de prendre Contrave, veillez à informer votre prestataire de soins de santé de tous les médicaments que vous prenez. Une fois que vous avez commencé à prendre la pilule de perte de poids, parlez à votre médecin de tout symptôme inhabituel. Après 12 semaines, si vous n’avez pas perdu au moins 5 % de votre poids corporel, votre médecin interrompra probablement votre traitement avec le médicament car il est peu probable que ce médicament fonctionne pour vous.
Coût
Le nombre de pilules contraceptives Contrave que vous prenez chaque jour détermine le coût global. Selon les informations de prescription fournies par la société, votre dose est susceptible de varier au fur et à mesure que vous poursuivez le traitement.
Lorsque vous commencez à prendre Contrave, vous pouvez prendre une seule pilule par jour. Au fur et à mesure que vous continuez à prendre le médicament, la dose augmente généralement. Pendant la deuxième semaine, vous prenez un comprimé le matin et un le soir. Pendant la troisième semaine, vous prenez deux comprimés le matin et un le soir. Après quatre semaines, la dose peut passer à quatre comprimés par jour, deux le matin et deux le soir.
Le coût du Contrave varie d’environ 99 dollars par mois à plus de 250 dollars par mois, en fonction de la dose, du lieu et de la couverture d’assurance. Le fabricant de médicaments propose un plan de coupons de réduction pour les patients dont l’assurance ne couvre pas Contrave ou qui n’ont pas de couverture d’assurance. Avec la carte d’épargne, vous pouvez être en mesure de ne pas payer plus de 4 $ par jour pour une prescription mensuelle.
Il n’existe pas de médicament pour la perte de poids qui fonctionne parfaitement pour tout le monde. Parlez à votre médecin de votre régime alimentaire, de votre expérience en matière d’exercice physique et de vos antécédents médicaux pour déterminer si Contrave peut vous convenir. Vous devrez rester en contact avec votre équipe soignante et avoir un engagement fort envers une alimentation nutritive et une activité physique régulière pour vous assurer que votre corps reste fort et sain.